舒適護(hù)理對減輕膽石癥患者負(fù)面情緒及疼痛的臨床效果

摘要：目的 觀察舒適護(hù)理對減輕膽石癥患者負(fù)面情緒及疼痛的臨床效果。方法 資料隨機(jī)選自2011年11月~2012年11月本院就診的膽石癥患者100例，按照護(hù)理方法隨機(jī)平分為研究組（n=50）與對照組（n=50），對照組患者予以常規(guī)護(hù)理，研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以舒適護(hù)理，觀察并比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 研究組患者的抑郁的自評分（SDS）及焦慮的自評分（SAS）評分情況均明顯優(yōu)于對照組，兩組患者SDS與SAS評分對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者經(jīng)舒適護(hù)理后疼痛情況明顯優(yōu)于對照組，兩組患者疼痛情況對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理應(yīng)用于膽石癥患者的負(fù)面情緒及疼痛上具有良好的臨床護(hù)理效果。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;膽石癥;負(fù)面情緒;疼痛;效果

本文主要對2011年11月~2012年11月本院就診的100例膽石癥患者臨床護(hù)理資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料資料隨機(jī)選自2011年11月~2012年11月本院就診的膽石癥患者100例，按照護(hù)理方法將其隨機(jī)平分為研究組和對照組，其中研究組50例，男女比例27：23，年齡23~67歲，平均年齡（42.4±3.1）歲，膽總管結(jié)石患者13例，膽囊結(jié)石24例，肝內(nèi)膽管結(jié)石13例，發(fā)作至就診時(shí)間1~50h，平均發(fā)作至就診時(shí)間（10.5±2.6）h；對照組50例，男女比例26:24，年齡22~69歲，平均年齡（42.6±3.0）歲，膽總管結(jié)石患者12例，膽囊結(jié)石25例，肝內(nèi)膽管結(jié)石13例，發(fā)作至就診時(shí)間2~49h，平均發(fā)作至就診時(shí)間（10.2±3.1）h，兩組患者性別、年齡、膽石癥類型以及發(fā)作至就診時(shí)間資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者或家屬均簽署醫(yī)囑治療；患者病癥均表現(xiàn)為右上腹或上腹疼痛；且患者沒有精神障礙，意識清醒，可正確的描述生理及心理感受。排除標(biāo)準(zhǔn)：不同意簽署醫(yī)囑治療的家屬或患者；患者患有重大疾病如癌癥等；患者無清醒意識，有精神障礙。

1.3方法對照組患者予以常規(guī)護(hù)理，研究組患者在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以舒適護(hù)理，其具體護(hù)理措施如下：①環(huán)境的舒適護(hù)理：安排患者于光線柔和、溫度適宜、空氣新鮮以及安靜整潔的留觀室內(nèi)，為患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境。②心理疏導(dǎo)舒適護(hù)理：患者入科后，護(hù)理人員應(yīng)對患者抑郁及焦慮等負(fù)面情緒因素進(jìn)行調(diào)查評估并進(jìn)行合理的引導(dǎo)。③操作中舒適護(hù)理：在對患者進(jìn)行靜脈穿刺中，應(yīng)安排操作輕柔、動作嫻熟、舉止優(yōu)雅以及一陣見血的護(hù)理人員進(jìn)行操作，并在操作之前對患者說明本次護(hù)理過程、護(hù)理目標(biāo)以及護(hù)理中應(yīng)注意的事項(xiàng)。④術(shù)后舒適護(hù)理：根據(jù)患者自身制定衛(wèi)生科學(xué)的飲食搭配和合理鍛煉，并囑咐患者定期隨訪。

1.4療效評級標(biāo)準(zhǔn)此次護(hù)理評分中，以國際抑郁的自評分（SDS）、焦慮的自評分（SAS）評分以及評估疼痛級別數(shù)字分級法（NRS）為本次護(hù)理評分準(zhǔn)則[1]。其中，NRS分級法中重度疼痛為7~10分，中度5~6分，輕度1~4分，無痛0分。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本文數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0軟件包完成統(tǒng)計(jì)分析，一般的資料應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)差為（x±s），計(jì)數(shù)資料應(yīng)用x2完成檢驗(yàn)，計(jì)量資料應(yīng)用t完成檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05，表示在差異比較上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后SDS與SAS評分情況結(jié)果顯示，研究組患者SDS與SAS評分情況明顯優(yōu)于對照組，兩組患者SDS與SAS評分情況對，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組患者護(hù)理后疼痛情況結(jié)果顯示，研究組（96.00%）的無痛情況明顯優(yōu)于對照組，兩組患者護(hù)理后疼痛情況對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3討論

本研究的結(jié)果顯示，研究組患者SDS與SAS評分情況明顯優(yōu)于對照組，與蘇麗華等研究結(jié)果中，舒適護(hù)理中的心理疏導(dǎo)舒適護(hù)理可從患者緊張及負(fù)面情緒角度出發(fā)，積極有效的緩解患者的緊張、焦慮以及抑郁感，也為患者生理情況提供良好的舒適準(zhǔn)備等原因極其相符[2]。護(hù)理結(jié)果顯示，研究組患者經(jīng)舒適護(hù)理后的疼痛情況明顯優(yōu)于對照組的常規(guī)護(hù)理下的疼痛情況。與胡敏研究結(jié)果中，操作中舒適護(hù)理，熟練度高的護(hù)理人員在對患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，降低了熟練度低護(hù)理人員給患者帶來的疼痛；急診型舒適護(hù)理在通過轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕患者因視覺刺激而產(chǎn)生的生理疼痛有多處相似[3]。因此，研究組患者96.00%的耐受良好率明顯高于對照組患者82.20%的耐受良好率。臨床護(hù)理實(shí)踐與相關(guān)文獻(xiàn)結(jié)果相一致，表明，舒適護(hù)理對膽石癥患者疼痛感的減輕有著明顯效果。

綜述，舒適護(hù)理應(yīng)用于膽石癥患者負(fù)面情緒及疼痛的減輕方面的臨床效果顯著，是減輕緩解患者疼痛減少負(fù)面情緒的有效方案。

參考文獻(xiàn)：

[1]郝福琴.舒適護(hù)理在老年膽石癥手術(shù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2011，24(06):1661-1662.

[2]蘇麗華.舒適護(hù)理在膽石癥合并糖尿病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34(09):1774.

[3]胡敏.舒適護(hù)理對緩解急診膽石癥患者負(fù)面情緒及疼痛的效果評價(jià)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28(12):1111-1123.

編輯/王海靜