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    無(wú)陪護(hù)護(hù)理在普外科病區(qū)的開(kāi)展效果探討

    2014-12-31 00:00:00盧小菊姜淑珍葉愛(ài)琴
    醫(yī)學(xué)信息 2014年16期

    摘要:目的 探討無(wú)陪護(hù)護(hù)理在普外科病區(qū)的開(kāi)展效果。方法 將2010年10月~2013年12月我院普外科收治的184例患者,平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者給予無(wú)陪護(hù)護(hù)理,觀察患者治療的總有效率以及住院時(shí)間、住院花費(fèi)和滿意度的情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率(94.57%)明顯高于對(duì)照組患者(82.61%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);并且實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間、住院花費(fèi)均比對(duì)照組少,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而實(shí)驗(yàn)組患者滿意度要高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 普外科病區(qū)開(kāi)展無(wú)陪護(hù)理能夠提高患者的治療效果,促進(jìn)患者康復(fù),值得臨床推廣使用。

    關(guān)鍵詞:無(wú)陪護(hù)護(hù)理;普外科;應(yīng)用效果

    無(wú)陪護(hù)護(hù)理是一種新型的護(hù)理理念,以服務(wù)患者為中心,在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施的更加個(gè)性化的護(hù)理服務(wù),取消患者家屬的陪護(hù),允許家屬陪伴,由專業(yè)的護(hù)理人員實(shí)施對(duì)患者進(jìn)行日常的護(hù)理工作,目的在于幫助患者適應(yīng)環(huán)境,促進(jìn)患者的健康恢復(fù)[1]。為了探討無(wú)陪護(hù)護(hù)理在普外科病房的應(yīng)用效果,我院選擇從2010年10月~2013年12月收治的184例普外科病房的患者,在實(shí)施無(wú)陪護(hù)護(hù)理后獲得了初步效果,現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料我院普外科在2010年10月~2013年12月共收治了184例患者,其中男性106例,女性78例,年齡為22~76歲,平均年齡(47.3±4.1)歲,按照隨機(jī)數(shù)字發(fā)將所有患者平均分為實(shí)驗(yàn)組92例和對(duì)照組92例,兩組患者的性別、年齡、病情、治療方式等一般情況無(wú)明顯差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者開(kāi)展無(wú)陪護(hù)護(hù)理,具體方法為:首先,在患者入院時(shí)向患者及其家屬宣傳無(wú)陪護(hù)護(hù)理的理念,獲得同意后簽訂告知書(shū),入住無(wú)陪護(hù)護(hù)理病區(qū)。根據(jù)患者疾病的類型與程度安排不同的病區(qū),根據(jù)具體情況分配護(hù)理人員,按照護(hù)理人員的技術(shù)要求、工作職責(zé)等按層次進(jìn)行有效結(jié)合,積極發(fā)揮護(hù)理人員的積極性和主動(dòng)性,盡可能保證無(wú)陪護(hù)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到優(yōu)質(zhì)。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),包括護(hù)理理念、規(guī)章制度以及基礎(chǔ)護(hù)理能力。護(hù)士根據(jù)患者年齡、病情、手術(shù)情況等進(jìn)行綜合評(píng)估,評(píng)估結(jié)束后下達(dá)護(hù)囑,并對(duì)患者的生活自理能力進(jìn)行評(píng)價(jià),并對(duì)功能鍛煉進(jìn)行監(jiān)測(cè),基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)士、床位護(hù)士、護(hù)理員共同執(zhí)行,各班護(hù)士下班前對(duì)監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)情況進(jìn)行確定,并簽名,由各種原因?qū)е挛磮?zhí)行護(hù)囑的由下一班護(hù)士完成,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各病房進(jìn)行不定時(shí)間差[2]。在無(wú)陪護(hù)護(hù)理中,可以按照護(hù)理的技術(shù)要求、工作強(qiáng)度及風(fēng)險(xiǎn)推行按勞分配獎(jiǎng)勵(lì)制度,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極護(hù)理并提高護(hù)理質(zhì)量。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),且當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者在院期間治療效果比較實(shí)驗(yàn)組的顯效率(66.30%)明顯高于對(duì)照組(45.65%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.2716;P<0.05),同時(shí)總有效率(94.57%)也明顯高于對(duì)照組(82.61%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.9413;P<0.05),見(jiàn)表1。

    2.2兩組患者住院時(shí)間、費(fèi)用以及滿意度對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患者在給予無(wú)陪護(hù)護(hù)理后住院時(shí)間為(9.47±1.04)d,對(duì)照組患者為(12.35±1.42)d,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.78;P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者住院期間的花費(fèi)為(6284.24±152.85)元,對(duì)照組為(7368.06±271.39)元,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.43;P<0.05);在出院前對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度達(dá)到98.9%(91/92),而對(duì)照組為90.2%(83/92),實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.2716;P<0.05)。

    3討論

    普外科收治的患者通常由于對(duì)疾病和手術(shù)的恐懼感而收到較大的心理壓力,并且術(shù)后的陪護(hù)工作是患者家屬面臨的難題,或者自己請(qǐng)假進(jìn)行陪護(hù),或者花錢請(qǐng)雇工進(jìn)行陪護(hù),而家屬和雇工對(duì)疾病和護(hù)理工作的了解認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,無(wú)法保障能夠提供合適優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[3],我院在原有護(hù)士的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)后開(kāi)展了無(wú)陪護(hù)護(hù)理服務(wù),保證能夠?yàn)榛颊咛峁┘皶r(shí)、有效、安全、全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在給予無(wú)陪護(hù)護(hù)理時(shí),同樣允許有一位家屬陪伴,而護(hù)理工作依然有護(hù)理人員完成,使患者能夠在享受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的同時(shí)感受到家人的安慰,以促進(jìn)疾病恢復(fù)[4]。通常外科手術(shù)后可能出現(xiàn)不良反應(yīng),因此,開(kāi)展無(wú)陪護(hù)護(hù)理能夠?qū)颊叩男g(shù)后功能恢復(fù)進(jìn)行指導(dǎo),并且能夠通過(guò)護(hù)理減少并發(fā)癥發(fā)生,同時(shí)避免了家屬或護(hù)工護(hù)理時(shí)缺乏相關(guān)護(hù)理只是而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺部感染、腸粘連、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的出現(xiàn)[5],不僅減輕了患者的痛苦,而且能夠提升床位的周轉(zhuǎn)率,提高收入。在無(wú)陪護(hù)護(hù)理中,我們給予竭誠(chéng)的服務(wù),一切以患者的利益為中心,是醫(yī)患關(guān)系變得更加融洽,增加了患者的滿意度,并提高了醫(yī)院的形象的口碑[6]。無(wú)陪護(hù)護(hù)理作為新型護(hù)理模式,我們?cè)趯?shí)施過(guò)程中仍存在某些方面的不足,但我們將會(huì)以更加專業(yè)的護(hù)理去提高護(hù)理質(zhì)量并總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷自我完善和提高。本次研究結(jié)果顯示對(duì)普外科病區(qū)的患者開(kāi)展無(wú)陪護(hù)護(hù)理有助于提高臨床效果,值得醫(yī)院全面的開(kāi)展。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張傳坤,孟祥麗,王永芳,等.無(wú)陪護(hù)護(hù)理模式開(kāi)展中存在問(wèn)題及對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志:下旬刊,2011,17(2):96-97.

    [2]于衛(wèi)華,余梅,戎敏芝,等.151例無(wú)陪護(hù)住院老年患者圍手術(shù)期的護(hù)理管理[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(4):326-327.

    [3]魏巖.對(duì)我國(guó)醫(yī)院開(kāi)展\"無(wú)陪護(hù)\"護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀的思考[J].全科護(hù)理,2012,10(10):947-948.

    [4]胡友花,余素榮,彭春蓮.淺談開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的實(shí)踐與體會(huì)[J].北方藥學(xué),2011,8(4):103-104.

    [5]李娜,劉曉丹,張靜,等.無(wú)陪護(hù)護(hù)理模式應(yīng)用的SWOT分析[J].護(hù)理研究:上旬版,2011(11):2891-2892.

    [6]劉春香,熊靖,陸美妮,等.我院開(kāi)展\"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程\"活動(dòng)的做法與成效[J].全科護(hù)理,2011,9(20):1848-1849.

    編輯/哈濤

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