骨科護(hù)理安全隱患及防范對策

摘要：目的 探討和分析骨科在臨床護(hù)理中存在的安全隱患和必須采取的防范措施。方法 對我院接收治療的84例骨科患者資料進(jìn)行分析。結(jié)果 對骨科患者進(jìn)行有效的護(hù)理安全防范措施能很大的提高護(hù)理的質(zhì)量，還能加強(qiáng)對患者的護(hù)理安全。結(jié)論 在臨床上，患者骨頭受傷是很常見的一種情況，對患者的危害很大。由于骨科患者在治療和護(hù)理的時(shí)候有一些動(dòng)態(tài)性的安全隱患，因此必須要加強(qiáng)對骨科護(hù)理工作的重視，提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平，只有這樣，才能提高患者的回復(fù)率，減少一些護(hù)理的安全隱患。

關(guān)鍵詞：骨科護(hù)理；安全隱患；防范措施

隨著社會(huì)的發(fā)展，很多患者都學(xué)會(huì)了如何自我保護(hù)，用法律手段維護(hù)自身權(quán)益。醫(yī)患糾紛的不斷發(fā)生，對護(hù)理人員的工作要求越來越高，尤其是骨科這種不容易護(hù)理的科室。骨科患者一般需較長的時(shí)間才能康復(fù)，而且由于骨科患者的情況比較復(fù)雜，護(hù)理工作的難度也更大，護(hù)理工作壓力也越來越重[1]。因此，必須要加強(qiáng)對骨科護(hù)理工作的重視，提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平。對我院自2013年12月~2014年2月接收治療的84例骨科患者資料進(jìn)行分析，分析報(bào)道如下。

1臨床資料

對近期在我院治療的84例骨科患者資料進(jìn)行分析，47例男性患者，37例女性患者，患者年齡在32~75歲。其中，有20例腿部骨折，有24例胳膊骨折，有20例肋骨骨折，10例盆骨骨折，還有10例子脊椎骨折。在實(shí)驗(yàn)中，有54例采用手術(shù)治療方法，30例采用通常的保守治療法。

2目前骨科臨床護(hù)理工作中常見的安全隱患問題

2.1患者因素骨科患者多因車禍或意外事故致傷，缺乏心理準(zhǔn)備，易出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒，可能影響治療效果;由于骨頭受傷而導(dǎo)致患者不能隨意的下床活動(dòng)，而容易發(fā)生一些意外的傷害，或者患者的衛(wèi)生條件不是很好，很容易的發(fā)生肺部感染和泌尿道感染等其他的并發(fā)癥，還有的患者對骨科疾病缺乏一些常用的知識(shí)，因此，在平時(shí)進(jìn)行鍛煉的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)誤。

2.2護(hù)士因素由于醫(yī)院基本上都不愿意投入過多的護(hù)理人員，所以骨科護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)重，長期處于繁忙的工作狀態(tài)中，而且工資待遇得不到滿足，使得這些護(hù)士不僅心身疲憊，甚至還會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒。

2.3管理因素護(hù)理人員層次結(jié)構(gòu)不合理，排班欠合理，未充分考慮重點(diǎn)時(shí)段人員安排，護(hù)理崗位職責(zé)模糊，邊界不清晰。此外，護(hù)理的制度流程還是有缺陷，例如，有的護(hù)理制度在落實(shí)的時(shí)候不是很到位，還有的護(hù)理制度缺乏一定的機(jī)構(gòu)去監(jiān)督[2]。

3防范措施

3.1對患者進(jìn)行心理護(hù)理，和對并發(fā)癥的護(hù)理大部分的骨科患者每天都需要在病床上就行躺臥，每天幾乎沒有什么運(yùn)動(dòng)，因此，會(huì)容易早晨活動(dòng)的意外損傷。此外，由于骨科患者長時(shí)間的臥床，衛(wèi)生條件跟不上，會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。隨著并發(fā)癥的出現(xiàn)，患者的心理情緒也不穩(wěn)定[3]。因此在臨床上要多對患者進(jìn)行心理護(hù)理之外，還需要對患者加強(qiáng)措施防止患者的并發(fā)癥。此外，為了進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理人員也要盡力有時(shí)間就與患者進(jìn)行交流，詢問患者的病情，多安撫一下骨科患者的情緒。

3.2對骨科患者的護(hù)理要加強(qiáng)其安全意識(shí)和管理的工作通常在臨床上，護(hù)理工作經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些失誤，對此，醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平，經(jīng)常召開一些會(huì)議來進(jìn)行相關(guān)的教育。如果發(fā)生了一些護(hù)理的錯(cuò)誤，要對這些錯(cuò)誤立即的改正，并且要按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。只有這樣才能使得醫(yī)護(hù)人員提高護(hù)理安全意識(shí)的重要性[4]。

3.3加強(qiáng)骨科護(hù)理制度建設(shè)，提高骨科整體護(hù)理水平醫(yī)院在空閑的時(shí)候要多組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)安全護(hù)理的文件，在必要的時(shí)候還要派一些人去其他大型醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理的進(jìn)修學(xué)校。通過一系列的學(xué)習(xí)和教育。在經(jīng)過大家的相互討論和交流。會(huì)提高醫(yī)院骨科整體護(hù)理水平。

3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)在護(hù)理學(xué)中，最重要的一點(diǎn)就是安全，因?yàn)榘踩粌H關(guān)系到護(hù)理的效果，還是一個(gè)醫(yī)院護(hù)理和管理水平高低的重要的指標(biāo)，要對護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德的培訓(xùn)。加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)道德教育，提高護(hù)士道德素質(zhì)，形成良好的護(hù)理道德觀[5]。

4討論

臨床上患者的骨頭受傷是一種很常見的情況，通常情況下，骨傷對于患者的危害很多，嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致患者癱瘓。因此，對于骨傷的護(hù)理是非常重要的，。雖然有時(shí)候?qū)莻颊哌M(jìn)行即使的治療，在手術(shù)過程中也很順利，不過，在手術(shù)之后通常會(huì)留下一些不同程度的問題。隨著護(hù)理學(xué)的不斷的進(jìn)步和不斷的發(fā)展，護(hù)理安全越來越成為醫(yī)療質(zhì)量的重中之重，由于在護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都容易出現(xiàn)護(hù)理的隱患，因此，在平時(shí)的護(hù)理中要謹(jǐn)慎，處處小心，只有這樣才能保證護(hù)理的質(zhì)量和護(hù)理的安全。由于骨科患者在治療和護(hù)理的時(shí)候有一些動(dòng)態(tài)性的安全隱患，因此必須要加強(qiáng)對骨科護(hù)理工作的重視，提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平，才能提高患者的恢復(fù)率，減少一些護(hù)理的安全隱患。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮章伶，甘露.新形勢下骨科護(hù)理安全隱患與對策[J].井岡山學(xué)院學(xué)報(bào)：綜合版，2008，29(10)：108-109，113.

[2]陳毅文，姜小鷹.護(hù)理安全預(yù)警監(jiān)測防范機(jī)制的建立與成效[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志：中旬版，2007，23(10)：64-65.

[3]狄紅梅，王泳，馮超.臨床中患者常見護(hù)理安全隱患及預(yù)防對策[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2010，12(9)：1618-1620.

[4]陳勇，劉靜梅，劉曉瑛，等.骨科護(hù)理中潛在的不安全因素及管理對策[J].醫(yī)學(xué)信息：上旬刊，2011，24(18)：6011-6011.

[5]范孝紅.骨科護(hù)理記錄書寫缺陷原因與對策[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2011，2(24):2221-2222.

編輯/哈濤