關(guān)于避孕藥具使用效果的調(diào)查分析

摘要：目的探討已婚婦女使用避孕藥具的情況，從而尋找避孕失敗的原因以及提高避孕藥具使用效果的方法。方法對(duì)2010年~2012年我院婦科門診檢查的84例已婚婦女患者進(jìn)行調(diào)查對(duì)象，采取自愿形式，對(duì)研究對(duì)象的年齡、文化程度、避孕藥具的使用情況進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果在調(diào)查對(duì)象中，接受調(diào)查者的受教育的程度與選擇避孕方式方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。大多數(shù)研究對(duì)象選擇避孕套或者宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的避孕方式。根據(jù)避孕失敗原因分析表明，使用方法不當(dāng)（10%）和擅自停用（8%）是避孕失敗的主要原因。結(jié)論要對(duì)一些健康的避孕知識(shí)進(jìn)行大力的宣傳，使人們了解健康避孕的重要性，不斷的提高避孕藥的臨床使用效果，減少避孕失敗的幾率。

關(guān)鍵詞：已婚婦女；避孕藥具；效果

目前，隨著我國(guó)大力的推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)項(xiàng)目，越來越多的已婚婦女都重視到了這點(diǎn)，通常情況下，避孕的方式主要有，避孕套、避孕藥以及宮內(nèi)節(jié)育環(huán)等。但是有一些由于對(duì)避孕知識(shí)的缺乏，很容易造成避孕失敗的情況，因此，我們要調(diào)查分析一些避孕措施為什么會(huì)導(dǎo)致避孕失敗，特別是避孕藥的使用[1]。因?yàn)椋茉兴幍氖褂米钊菀讓?dǎo)致避孕的失敗。從而幫助提高避孕成功率。對(duì)2010年~2012年在我院婦科門診檢查的84例已婚婦女患者進(jìn)行調(diào)查對(duì)象，采取自愿的形式進(jìn)行調(diào)查結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)分析。

1資料與方法

1.1一般資料對(duì)2010年~2012年在我院婦科門診檢查的84例已婚婦女患者進(jìn)行調(diào)查對(duì)象。年齡一般在20~48歲，平均年齡大約30歲。本次調(diào)查的情況：有10例在25歲以下，15例在26~30歲，25例在31~35歲，20例在36~40歲，10例在41~45歲，4例在46歲以上。文化程度的情況：5例小學(xué)文化，25例初中文化，24例高中/中專文化，30例大專以上文化。職業(yè)情況：此次調(diào)查涉及六個(gè)行業(yè)，分別是農(nóng)民、機(jī)關(guān)事業(yè)單位干部、企業(yè)職工、服務(wù)行業(yè)、農(nóng)民工、下崗人員。以上這些調(diào)查情況具有一定的參考價(jià)值和指導(dǎo)意義。

1.2方法對(duì)2010年~2012年在我院婦科門診檢查的84例已婚婦女患者進(jìn)行調(diào)查對(duì)象，采取自愿形式，對(duì)研究對(duì)象的年齡、文化程度、避孕藥具的使用情況進(jìn)行調(diào)查分析。最后將問卷調(diào)查資料收回，并對(duì)這些資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析研究[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法收回的全部數(shù)據(jù)資料經(jīng)過認(rèn)真核查，問卷合格率達(dá)到了100%。把從已婚婦女所搜集和記錄的數(shù)據(jù)利用SPSS13軟件進(jìn)行處理和分析，然后醫(yī)護(hù)人員再對(duì)這些數(shù)據(jù)采用 進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05具有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)2010年~2012年在我院婦科門診檢查的84例已婚婦女患者進(jìn)行調(diào)查對(duì)象，采取自愿形式，對(duì)研究對(duì)象的年齡、文化程度、避孕藥具的使用情況進(jìn)行調(diào)查分析。在調(diào)查對(duì)象中，接受調(diào)查者的受教育的程度與選擇避孕方式方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。大多數(shù)研究對(duì)象選擇避孕套或者宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的避孕方式。根據(jù)避孕失敗原因分析表明，使用方法不當(dāng)（10%）和擅自停用（8%）是避孕失敗的主要原因。表1為研究對(duì)象不同受教育程度使用避孕藥具的情況表，表2研究對(duì)象避孕失敗原因的情況。

2.1人口學(xué)特征本次調(diào)查中，被調(diào)查對(duì)象年齡為20~48歲，平均年齡為（27．3±31）歲。其中具有初中學(xué)歷的為30%，高中及同等學(xué)歷的為28.5%，大專與本科學(xué)歷的為35.7%;此次調(diào)查涉及農(nóng)民、機(jī)關(guān)事業(yè)單位干部、企業(yè)職工、服務(wù)行業(yè)、農(nóng)民工、下崗人員6個(gè)行業(yè)[3]。

2．2計(jì)劃生育情況本次調(diào)查的對(duì)象中，40%的被調(diào)查者選擇宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，39%的被調(diào)查者選擇避孕套，20%的調(diào)查者選擇口服避孕藥。由于宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的選擇比例比較高，所以特別設(shè)定了宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的相關(guān)問題[4]。

2．3藥具獲得情況主要途徑:調(diào)查結(jié)果表明，66%的被調(diào)查者獲得藥具的途徑是\"藥具送上門\";25%是通過\"其他方式\"獲取的，其中包括計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的免費(fèi)技術(shù)服務(wù)完成宮內(nèi)節(jié)育環(huán)和皮下埋植劑的植入;17%的被調(diào)查者是通過\"自己取\"的方式獲取藥具;其余2%為\"憑卡領(lǐng)取\"和\"單位發(fā)放\"。

3討論

3.1避孕失敗原因分析一般情況下，如果已婚婦女擅自停用避孕藥就會(huì)造成避孕失敗的情況，此外，如果出現(xiàn)漏服避孕藥也會(huì)造成的避孕失敗的情況。其避孕失敗的原因是由于藥物產(chǎn)生的不良作用而停止使用，導(dǎo)致體內(nèi)的避孕藥無效，最終導(dǎo)致避孕失敗。避孕套對(duì)象發(fā)生避孕失敗原因是:由于使用者對(duì)避孕套使用知識(shí)的缺乏，而導(dǎo)致避孕套破裂或者脫落，還有就是沒有正確認(rèn)識(shí)女性安全周期而導(dǎo)致避孕失敗[5]。

3.2解決方法由于避孕藥有一些供應(yīng)環(huán)節(jié)，因此，必須做好避孕藥的規(guī)格和種類等工作，以防止避孕藥的失效，確保避孕藥的質(zhì)量。具體的措施是，①必須做好避孕藥的需求方案，跟你每個(gè)地方的需求量而進(jìn)行避孕藥的發(fā)放，而且必須要嚴(yán)格對(duì)避孕藥的質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)，根據(jù)國(guó)際的藥物質(zhì)檢的相關(guān)流程對(duì)避孕藥進(jìn)行認(rèn)真檢查，只有這樣才能保證避孕藥的質(zhì)量[6]。②要求已婚婦女要認(rèn)真的學(xué)習(xí)避孕藥的使用方法，認(rèn)真的了解避孕的重要，以及避孕失敗的后果的嚴(yán)重性。另外，還可以對(duì)已婚婦女發(fā)放避孕宣傳資料，讓她們選擇最適合自己的避孕措施，減少避孕失敗率。當(dāng)然在避孕相關(guān)知識(shí)宣傳過程中，每個(gè)年齡都需要每個(gè)年齡階段的避孕需求，工作人員應(yīng)該充實(shí)的宣傳各種避孕措施，此外，還要對(duì)已婚婦女的婦科病宣傳加大力度，讓大家都對(duì)婦科疾病重視起來，提高女性對(duì)健康知識(shí)的掌握。

3對(duì)策和建議

3.1為穩(wěn)定計(jì)劃生育低生育水平，要繼續(xù)貫徹中央的獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策和計(jì)劃生育優(yōu)先優(yōu)惠政策，讓農(nóng)村一女孩、二女孩計(jì)劃生育家庭得到實(shí)惠、得到鼓勵(lì)，充分調(diào)動(dòng)農(nóng)村家庭的避孕積極性。

3.2在藥具供應(yīng)上，藥具質(zhì)量才是重中之重，藥具的品種、規(guī)格問題也是很重要的。具體措施如下，①要把設(shè)計(jì)好好度藥具訂貨的需求計(jì)劃，按照群眾的需求來進(jìn)行藥具的訂購，不能出現(xiàn)藥具不夠，或者藥具剩余；②藥具入庫的質(zhì)量，我們需要嚴(yán)格的安裝國(guó)際藥物質(zhì)檢的標(biāo)準(zhǔn)來檢測(cè)藥具的質(zhì)量；③把藥具進(jìn)行分類，不同的藥具進(jìn)入不同的倉庫，不能想群眾發(fā)放過期的藥具，也不能想群眾發(fā)放一些質(zhì)量不合格的藥具[7]。

3.3加強(qiáng)已婚婦女對(duì)避孕藥具知情選擇應(yīng)該開設(shè)一些關(guān)于避孕藥具使用方法的培訓(xùn)班，在培訓(xùn)班上大力的宣傳計(jì)劃生育避孕藥具知情選擇，讓已婚婦女自己選擇適合自己的避孕方式，還要在培訓(xùn)班上發(fā)放避孕藥具和宣傳資料，讓已婚婦女更好的了解避孕藥具的作用，以便更好地選擇適合本人的避孕方法。各個(gè)地方計(jì)生委應(yīng)該在宣傳上根據(jù)不同人群需求采取要經(jīng)?；鄻踊⒃谛麄鲀?nèi)容上要知識(shí)化，要側(cè)重于婦科疾病預(yù)防和藥具科普知識(shí)宣傳[8]。同時(shí)，拓寬發(fā)放領(lǐng)域，開展藥具多化元服務(wù)。在堅(jiān)持主渠道發(fā)放為主的基礎(chǔ)上，應(yīng)該增設(shè)定點(diǎn)發(fā)放、自動(dòng)領(lǐng)取、補(bǔ)充發(fā)放三種形式。

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編輯/申磊