硫酸異帕米星治療泌尿系感染的臨床觀察

摘要：目的探討硫酸異帕米星治療泌尿系感染的臨床效果及療效評價。方法選取我院2009年1月~2011年6月收治的160例泌尿系感染患者，給予硫酸異帕米星注射液靜脈滴注治療，通過對患者治療前后的效果、癥狀、血液、尿液等常規(guī)檢測情況進行對比，同時對患者出現(xiàn)的不良反應情況進行記錄。結果在本次收治的160例泌尿系感染患者中，其中治愈患者例數(shù)為100例，有效患者例數(shù)57例，無效患者例數(shù)3例，總治療有效率98.125%，細菌清除率達到95.8%，患者出現(xiàn)不良反應率為3.75%。結論應用硫酸異帕米星治療泌尿系感染療效好，可作為治療泌尿系感染新的有效方法。

關鍵詞：硫酸異帕米星；治療；治療泌尿系感染；療效觀察

泌尿系感染是一種比較常見的疾病，但是隨著疾病的發(fā)展，病菌的不斷變異，常規(guī)的治療已經(jīng)無法達到高效治愈的目的，因此我們必須開始找尋新的治療方法來治療泌尿系感染患者。本文通過對我院收治的160例泌尿系感染患者，采用常規(guī)治療再配合硫酸異帕米星注射液的治療方法，從而探討硫酸異帕米星治療泌尿系感染患者的臨床治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院于2009年1月~2011年6月收治的160例治療泌尿系感染患者，其中男性患者86例，女性患者74例，年齡25~75歲，平均年齡（42.1±3.7）歲。當然在進行治療之前，已經(jīng)對本次試驗患者的體質(zhì)也進行基本檢測，確保不會出現(xiàn)病變以及貧血，也不會出現(xiàn)特殊的過敏體質(zhì)、藥物過敏等癥狀，同時也已經(jīng)排除了結核感染疾病等患者的存在。

1.2細菌培養(yǎng)方法、鑒定方法治療之前對全部患者進行重新身體檢測，確定其身體無其他疾病狀況并進行記錄?；颊咴谌朐褐螅谑褂每股厮幬镞M行治療之前，都先進行清潔中段尿培養(yǎng)，尿培養(yǎng)陽性患者實行抗生素敏感性試驗。通過對中段尿定量接種于血平板和MAC平板，革蘭陽性菌大于104 CFU/ML，陰性菌大于105CFU/ML時[1]，確定為泌尿系統(tǒng)感染患者。

1.3方法所有本次試驗人員都進行常規(guī)的治療，采用硫酸異帕米星注射液進行靜脈滴注，可以選用NaCl溶液進行混合滴注，具體的操作步驟就是將用量標準為400mg的硫酸異帕米星與含有NaCl成分為0.90%的溶液300ml混合，通常進行1次/d滴注，且時間一般控制在30min~1h，進行一個療程也就是1w的治療。

1.4觀察指標以及病情診斷依據(jù)觀察指標以及病情診斷依據(jù)主要包括以下幾方面?；颊咧委熐昂蟮闹委熜Ч?、表現(xiàn)癥狀、血液、尿液等常規(guī)檢測情況進行對比，以及患者出現(xiàn)的不良反應情況。

1.5療效判定標準依據(jù)《新藥臨床研究指導原則》來執(zhí)行療效判定，其中患者治愈表現(xiàn)為：臨床癥狀和體征完全消失，同時尿常規(guī)檢測恢復正常，尿細菌呈現(xiàn)陰性[2]，在接下來的2w的檢測中，尿細菌依然呈現(xiàn)陰性；患者有效表現(xiàn)為：臨床癥狀和體征有所減緩，同時尿常規(guī)檢測基本恢復正常，尿細菌呈現(xiàn)陰性，在接下來的2w的檢測中，尿細菌依然呈現(xiàn)陰性；沒有效果表現(xiàn)為：臨床癥狀和體征完全沒有改變，尿細菌呈現(xiàn)陽性，甚至情況變壞。也就是總有效率=（痊愈+有效）×100%。

2結果

2.1本次試驗患者的臨床治療結果在本次收治的160例泌尿系感染患者中，其中治愈患者例數(shù)為100例，所占百分比為62.5%，有效患者例數(shù)為57例，所占百分比為35.625%，沒有效果的患者例數(shù)為3例，所占百分比為1.875%，總的治療有效率達到了98.125%。因此采用硫酸異帕米星治療泌尿系感染患者，療效好，可以作為一種治療泌尿系感染患者的方法。

2.2本次試驗患者的不良反應情況通過對本次試驗患者的不良反應情況統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)不良情況的總概率為3.75%，其中出現(xiàn)耳鳴的患者為1例，所占百分比為0.625%，聽力障礙的患者為1例，所占百分比為0.625%，皮疹的患者為1例，所占百分比為0.625%，出現(xiàn)消化道疾病的患者為1例，所占百分比為0.625%，出現(xiàn)血清尿素氮一次性升高的患者為1例，所占百分比為0.625%，出現(xiàn)血肌酐一次性升高的患者為1例，所占百分比為0.625%。

2.3本次試驗的細菌學情況分析通過對本次試驗的細菌學情況分析，我們發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌的清除率為95.6%，肺炎克雷伯菌的清除率為99.6%，陰溝腸桿菌的清除率為100.0%，類腸球菌的清除率為92.3%，金黃色葡萄球菌的清除率為100.%，還有其他一些細菌，這里就不一一介紹了，總之總的細菌清除率達到了95.8%。

3討論

泌尿系統(tǒng)感染是一種比較常見的疾病，日常生活中人們對身體的保護不當，再加上疾病早期時不易察覺，因此容易被人忽視。有些人認為泌尿系統(tǒng)感染只是一種普通的身體癥狀，未予重視，久而久之就可能發(fā)展成為其他可怕的疾病，嚴重者會危及生命安全，因此在早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)炎癥或者是其他一些癥狀的時候，一定要及時就診，將疾病扼殺在萌芽階段。

硫酸異帕米星抗菌譜廣，抗菌活性非常強[3]，對泌尿系統(tǒng)感染患者的治療效果非常好。采用硫酸異帕米星治療泌尿系統(tǒng)感染，可快速提高治療的有效性及其效率。此外，采用硫酸異帕米星治療泌尿系統(tǒng)感染，很少對患者的身體造成其他傷害，而且不良反應的發(fā)生率也較低[4]，有利于疾病的治療?？偠灾?，采用硫酸異帕米星治療泌尿系統(tǒng)感染值得在臨床上應用和不斷地推廣。

參考文獻:

[1]劉敏，王增軍，華立新，等.硫酸異帕米星治療泌尿系感染107例的臨床觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2009，03(14):12～14.

[2]于棉榮，范芬英.硫酸依替米星治療女性2型糖尿病合并泌尿系感染的臨床觀察[J].中國康復理論與實踐，2004，10(07):441.

[3]王海燕，陳艷梅，王虎軍.高齡患者應用異帕米星的療效及安全性[J].藥物不良反應雜志，2012，14(02):69～72.

[4]雷學，趙紅林，畢艷華，等.異帕米星治療神經(jīng)外科病房院內(nèi)獲得性肺炎療效分析[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2009，09(05):371～372.編輯/申磊