• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    健康教育干預(yù)對(duì)老年高血壓患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響

    2014-11-25 15:16:23武淑娟高莉萍
    中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2014年31期
    關(guān)鍵詞:治療依從性老年高血壓生活質(zhì)量

    武淑娟+高莉萍

    [摘要] 目的 探討健康教育干預(yù)對(duì)老年高血壓患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響。方法 收集2011年1月~2012年5月入院治療的老年高血壓患者80例,將全部入選患者隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組,每組40例,對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療及護(hù)理,干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育干預(yù),以一對(duì)一的口頭宣講、發(fā)放教育手冊(cè)、床邊演示、定期講課、隨時(shí)指導(dǎo)、病室小廣播宣教、電話咨詢等方式實(shí)施具體的健康教育,包括心理干預(yù)、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、用藥指導(dǎo)和出院指導(dǎo)內(nèi)容,比較兩組患者治療的依從率及兩組患者治療前后的生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分。結(jié)果 干預(yù)組的依從率達(dá)95.0%,顯著高于對(duì)照組(77.5%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療前,兩組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,干預(yù)組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分較對(duì)照組改善更顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 對(duì)老年高血壓患者實(shí)施具體的健康教育干預(yù)措施可提高治療依從性,改善其生活質(zhì)量。

    [關(guān)鍵詞] 老年高血壓;健康教育干預(yù);治療依從性;生活質(zhì)量

    [中圖分類號(hào)] R473.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2014)31-0094-03

    Health education intervention on compliance and quality of life in elderly hypertensive patients

    WU Shujuan GAO Liping

    Department of Traditional Chinese Medicine,the First People's Hospital of Hangzhou City,Hangzhou 310006,China

    [Abstract] Objective To explore the effect of health education intervention oncompliance and quality of life in patients with hypertension. Methods A total of 80 elderly patients with hypertension were collected from January 2011 to May 2012 in the hospitalized patients, all patients were randomly divided into intervention group and the control group, 40 cases in each group, the control group used routine treatment and nursing, the intervention group patients based on the implementation of health education intervention, taken one to one oral presentation, implementation health education for issuing specific education manual, bedside presentations, regular lectures, at any time, ward small broadcasteducation, guidance and telephone counseling, including psychologicalintervention, diet, exercise, medication guidance, contents of guidance for discharged, the compliance rate and quality of life scoring before and after treatment were compared between two groups and two groups of patients. Results The compliance rate of intervention group was 95.0%, significantly higher than the control group of 77.5%, the the difference was significant between the two groups(P<0.05). Before treatment, compared two groups of patients' quality of life scores had no significant difference(P>0.05). After treatment, quality of life score of intervention group improved more significantly than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Health education intervention in specific implementation in elderly hypertensive patients can improve treatment compliance, improve the life quality of the patients.

    [Key words] Hypertension; Health education intervention; Treatment compliance; Quality of lifeendprint

    高血壓是中老年人常見(jiàn)的心血管疾病之一,也是對(duì)人們健康與生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅的慢性疾病之一。老年高血壓患者多數(shù)不能有效地遵循醫(yī)囑服藥,或自覺(jué)無(wú)癥狀拒絕遵醫(yī)和服藥;有些老年高血壓患者血壓稍降就擅自停藥,導(dǎo)致血壓控制不良,從而影響患者的生活質(zhì)量[1]。健康教育通過(guò)改變患者的知識(shí)結(jié)構(gòu)和思想信念,以期最終達(dá)到改善相關(guān)行為的目的[2]。在老年高血壓患者的治療和護(hù)理中,健康教育是很重要的一環(huán)。本研究通過(guò)對(duì)高血壓患者實(shí)施健康教育干預(yù),向其講解疾病的相關(guān)知識(shí)及治療的意義,同時(shí)告誡患者按時(shí)遵醫(yī)囑服藥的重要性,以改變患者不健康的行為生活方式,使其積極配合治療,從而改善患者的生活質(zhì)量。本研究旨在探討健康教育干預(yù)對(duì)老年高血壓患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響,我院于2011年1月~2012年5月對(duì)40例老年原發(fā)性高血壓患者在治療期間實(shí)施多種形式的健康教育干預(yù),取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取2011年1月~2012年5月入院治療的老年高血壓患者80例,符合1999年世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)(WHO/ISHD)確定的高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn),排除嚴(yán)重肝、腎功能障礙者和有精神病史、不能理解問(wèn)卷內(nèi)容者。其中男48例,女32例,年齡60~86歲,平均(66.4±11.3)歲,病程1~12年,體重指數(shù)(23.2~25.9)kg/m2;文化程度:大專及以上47例,高中或中專19例,初中及以下14例;婚姻狀況:有配偶62例,無(wú)配偶18例。全部入選患者隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組,每組40例,兩組患者的性別、年齡、病程、文化程度及臨床表現(xiàn)等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。見(jiàn)表1。

    表1 兩組老年高血壓患者的臨床資料比較

    1.2 干預(yù)措施

    對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療及護(hù)理,干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育干預(yù),以一對(duì)一口頭宣講、發(fā)放教育手冊(cè)、床邊演示、定期講課、隨時(shí)指導(dǎo)、病室小廣播宣教、電話咨詢等方式實(shí)施具體的健康教育,其內(nèi)容如下。

    1.2.1 心理干預(yù) 許多老年人對(duì)病情重視不夠,血壓稍高點(diǎn)無(wú)關(guān)緊要,另外有一些老年人因長(zhǎng)期服藥,且合并一些并發(fā)癥,多存在焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)性情緒。因此,護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通,針對(duì)患者不同的心理狀態(tài)及心理特點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo),采取如聽(tīng)音樂(lè)、讀書看報(bào)、深呼吸等多種形式,為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適、輕松愉快的環(huán)境,使患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心,使其積極主動(dòng)配合治療和護(hù)理。

    1.2.2 飲食干預(yù) 對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),指導(dǎo)患者形成低鹽、低脂肪、低膽固醇、少酒、少糖、少煙的飲食習(xí)慣。飲食以清淡為宜,輔以蔬菜和水果,適當(dāng)進(jìn)食蛋類、魚(yú)蝦類、畜禽類及奶類。少吃高糖高脂高熱量類食物,保證每天充足的鉀、鈣、鎂的攝入量。

    1.2.3 運(yùn)動(dòng)干預(yù) 根據(jù)年齡及身體狀況選擇散步、慢跑、快步走、打太極拳、體操等不同方式,運(yùn)動(dòng)頻度(3~5)次/周,每次持續(xù)20~60 min[3]。其運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)根據(jù)患者運(yùn)動(dòng)后的自我感覺(jué)來(lái)評(píng)定,一般遵循循序漸進(jìn)的原則。當(dāng)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭暈、心慌、氣急等癥狀時(shí)立即停止運(yùn)動(dòng),并測(cè)量血壓,對(duì)伴有并發(fā)癥的患者不宜運(yùn)動(dòng),避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)和力量型運(yùn)動(dòng)如球類比賽、舉重、俯臥撐等。

    1.2.4 用藥指導(dǎo) 告知患者服藥的目的,讓患者了解各種藥物的名稱、用法、劑量、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等,給藥后,嚴(yán)密觀察患者的用藥反應(yīng)及效果。強(qiáng)調(diào)按醫(yī)囑服藥的重要性,告知患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律服藥。服藥期間避免突然改變體位,尤其在大便及夜間起床時(shí),以免引起直立性低血壓。

    1.2.5 出院指導(dǎo) 對(duì)患者及其家屬進(jìn)行系統(tǒng)化出院指導(dǎo),再次評(píng)估患者血壓控制知識(shí)和自測(cè)血壓方法的掌握情況,囑其定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄,定期復(fù)診,定時(shí)服藥,堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣等。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

    1.3.1 治療依從性[4] 完全依從:堅(jiān)持配合規(guī)范治療,完全遵照醫(yī)囑;基本依從:基本配合規(guī)范治療,基本遵照醫(yī)囑;不依從:經(jīng)常不遵照醫(yī)囑,且中斷治療。

    1.3.2 生活質(zhì)量評(píng)分[5] 根據(jù)SF-36量表,包括生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會(huì)功能、情感職能及精神健康各項(xiàng)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,根據(jù)資料性質(zhì)分別進(jìn)行t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組老年高血壓患者治療依從性比較

    干預(yù)組的依從率達(dá)95.0%,顯著高于對(duì)照組的77.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    表2 兩組老年高血壓患者治療依從性比較[n(%)]

    注:兩組依從率組間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.342,*P<0.05)

    2.2 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較

    治療前,兩組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,干預(yù)組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分較對(duì)照組改善更顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。

    3 討論

    高血壓病是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為特征,后期伴有心、腦、腎并發(fā)癥的全身性疾病,是嚴(yán)重危害人類健康的最常見(jiàn)疾病之一[6]。高血壓是一種終身性慢性疾病,不能根治,一旦確診需要終生治療。因此,如何使高血壓患者在身體疾病狀態(tài)下維持應(yīng)有的健康水平是護(hù)理人員面臨的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容。健康教育是一種非藥物治療的手段,其通過(guò)有計(jì)劃、有組織地對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的身心教育,有針對(duì)性地與患者溝通交流及實(shí)施系統(tǒng)化的教育,從而提高患者的知識(shí)水平和自我管理的能力,使患者自覺(jué)采取有利于健康的行動(dòng),改善、維護(hù)和促進(jìn)身體的健康,掌握相關(guān)知識(shí),建立良好的生活行為習(xí)慣,實(shí)現(xiàn)自我約束,防止并發(fā)癥發(fā)生[7,8]。endprint

    健康教育干預(yù)的實(shí)施可通過(guò)給患者發(fā)放一本淺顯易懂又便于攜帶的高血壓健康知識(shí)小冊(cè)子,在病房每周進(jìn)行1次健康教育講座,利用閉路電視、圖片講解疾病知識(shí),責(zé)任護(hù)士每日在治療、護(hù)理工作中針對(duì)患者的不同情況進(jìn)行指導(dǎo)和健康教育或采用電話回訪等多種形式,從而改變患者的不健康生活行為,使其熟悉自身的病情并堅(jiān)持治療,合理控制飲食,適量運(yùn)動(dòng),按時(shí)服藥,控制血壓,進(jìn)而防止并發(fā)癥的發(fā)生[9]。老年高血壓患者普遍缺乏疾病相關(guān)預(yù)防、控制、保健等知識(shí),同時(shí)伴有焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒,嚴(yán)重影響患者的病情及預(yù)后。因此,對(duì)老年高血壓患者實(shí)施有效的健康教育干預(yù),減少或避免并發(fā)癥的出現(xiàn),提高患者的生活質(zhì)量[10-12]。護(hù)理人員通過(guò)主動(dòng)地對(duì)患者及其家屬進(jìn)行宣教,與患者進(jìn)行交談,了解病情、治療情況、心理狀態(tài)及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和相關(guān)知識(shí)的掌握情況以及治療方案和藥物的毒副作用,耐心回答老年患者的問(wèn)題,使其改變不良的態(tài)度和信念,使其認(rèn)識(shí)到高血壓的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,從而積極主動(dòng)地配合治療。同時(shí)老年患者適應(yīng)環(huán)境能力差,護(hù)理人員根據(jù)不同年齡層次、不同職業(yè)以及不同文化程度等多方面因素采取與之相適應(yīng)的干預(yù)措施,促進(jìn)其治療的自覺(jué)性,從而提高其服藥依從性[13]。本研究表2對(duì)兩組的依從率進(jìn)行比較,結(jié)果證實(shí),干預(yù)組的依從率達(dá)95.0%,顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。與岑偉義等[14]報(bào)道的觀點(diǎn)是一致的,說(shuō)明對(duì)老年高血壓病患者實(shí)施健康教育干預(yù),可以改變其以前不良的生活習(xí)慣和衛(wèi)生行為,建立了合理的飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣,從而有利于控制高血壓病情。生活質(zhì)量是一個(gè)人在社會(huì)生活和日常生活中的功能能力和主觀感覺(jué),是包括生物醫(yī)學(xué)和社會(huì)心理內(nèi)容的綜合概念。老年人的生活質(zhì)量是老年人對(duì)自己物質(zhì)生活、精神生活、健康水平、生活環(huán)境等諸多方面美滿程度的感受和評(píng)價(jià)。研究發(fā)現(xiàn),針對(duì)患者年齡、個(gè)性特征、文化程度進(jìn)行健康教育干預(yù),可以減輕其焦慮和抑郁程度,提高其自信心、自尊心及對(duì)高血壓的認(rèn)知能力,幫助其建立健康的生活方式,減少并發(fā)癥的發(fā)生,改善生活質(zhì)量[15]。本研究表3證實(shí),干預(yù)組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分,如生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會(huì)功能、情感職能及精神健康均較對(duì)照組明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明健康教育干預(yù)措施的實(shí)施能有效改善高血壓患者的生活質(zhì)量,有利于血壓控制及病情恢復(fù)。宋曉麗等[16]將158例高血壓病例分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組予口服降壓藥物和護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予知識(shí)宣教、心理、用藥、行為等方面的針對(duì)性健康教育干預(yù),并隨訪半年,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量較對(duì)照組有明顯改善(P<0.05),進(jìn)一步證實(shí)在治療高血壓的過(guò)程中實(shí)施健康教育干預(yù),有利于進(jìn)一步控制血壓,提高患者的生活質(zhì)量。

    綜上,對(duì)老年高血壓患者實(shí)施具體的健康教育干預(yù)措施,可以提高治療依從性,改善患者的生活質(zhì)量。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 黃玉琴,于海霞,徐艷芬. 院外護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者治療依從性的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2011,15(2):110-111.

    [2] 楊愛(ài)云. 護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者治療依從性的影響[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011,17(32):2541-2542.

    [3] 謝素蘭,張瑩. 護(hù)理干預(yù)對(duì)老年原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性的影響[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(4):28-29.

    [4] 鄒紅,孫婷,沈曉君,等. 加強(qiáng)健康管理對(duì)老年高血壓患者依從性和生活質(zhì)量的影響[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào),2013,20(7B):73-74.

    [5] 言美云. 健康教育對(duì)高血壓患者知曉率及治療依從性的影響[J]. 現(xiàn)代診斷與治療, 2013,24(7): 1606-1607.

    [6] 楊麗娟,隋捷,李榮. 健康教育對(duì)原發(fā)性高血壓患者服藥依從性的影響[J]. 中國(guó)教育,2008,24(5):375.

    [7] 吳樅生. 健康教育路徑對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量及服藥依從性的臨床觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué),2010,31(5):697-698.

    [8] 顏羽. 健康教育對(duì)高血壓患者治療依從性及心理狀況的影響觀察[J]. 中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2013,11(1):82-83.

    [9] 寸麗菊. 健康教育對(duì)高血壓患者服藥依從性的效果評(píng)價(jià)[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,18 (3):351-352.

    [10] 胡健偉. 老年高血壓患者的心理護(hù)理及健康指導(dǎo)[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2009,6(18):137-139.

    [11] 王香榮. 健康教育和心理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的生活質(zhì)量影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013,11(12):530-531.

    [12] 趙海蘭. 健康教育對(duì)高血壓患者服藥依從性的影響[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2013,15(3):257.

    [13] 黃昊,孟開(kāi). 健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥依從性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2012,15(2):120-124.

    [14] 岑偉義. 健康教育路徑對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量、服藥依從性的影響[J]. 中外醫(yī)療,2009,28(22):110-111.

    [15] 安全宇,凌騰愿,劉玉紅. 健康教育對(duì)中老年高血壓患者血壓波動(dòng)及依從性的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2014, 11(9):174-175.

    [16] 宋曉麗. 健康教育對(duì)高血壓患者血壓及生活質(zhì)量影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(17):236-237.

    (收稿日期:2014-07-17)endprint

    健康教育干預(yù)的實(shí)施可通過(guò)給患者發(fā)放一本淺顯易懂又便于攜帶的高血壓健康知識(shí)小冊(cè)子,在病房每周進(jìn)行1次健康教育講座,利用閉路電視、圖片講解疾病知識(shí),責(zé)任護(hù)士每日在治療、護(hù)理工作中針對(duì)患者的不同情況進(jìn)行指導(dǎo)和健康教育或采用電話回訪等多種形式,從而改變患者的不健康生活行為,使其熟悉自身的病情并堅(jiān)持治療,合理控制飲食,適量運(yùn)動(dòng),按時(shí)服藥,控制血壓,進(jìn)而防止并發(fā)癥的發(fā)生[9]。老年高血壓患者普遍缺乏疾病相關(guān)預(yù)防、控制、保健等知識(shí),同時(shí)伴有焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒,嚴(yán)重影響患者的病情及預(yù)后。因此,對(duì)老年高血壓患者實(shí)施有效的健康教育干預(yù),減少或避免并發(fā)癥的出現(xiàn),提高患者的生活質(zhì)量[10-12]。護(hù)理人員通過(guò)主動(dòng)地對(duì)患者及其家屬進(jìn)行宣教,與患者進(jìn)行交談,了解病情、治療情況、心理狀態(tài)及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和相關(guān)知識(shí)的掌握情況以及治療方案和藥物的毒副作用,耐心回答老年患者的問(wèn)題,使其改變不良的態(tài)度和信念,使其認(rèn)識(shí)到高血壓的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,從而積極主動(dòng)地配合治療。同時(shí)老年患者適應(yīng)環(huán)境能力差,護(hù)理人員根據(jù)不同年齡層次、不同職業(yè)以及不同文化程度等多方面因素采取與之相適應(yīng)的干預(yù)措施,促進(jìn)其治療的自覺(jué)性,從而提高其服藥依從性[13]。本研究表2對(duì)兩組的依從率進(jìn)行比較,結(jié)果證實(shí),干預(yù)組的依從率達(dá)95.0%,顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。與岑偉義等[14]報(bào)道的觀點(diǎn)是一致的,說(shuō)明對(duì)老年高血壓病患者實(shí)施健康教育干預(yù),可以改變其以前不良的生活習(xí)慣和衛(wèi)生行為,建立了合理的飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣,從而有利于控制高血壓病情。生活質(zhì)量是一個(gè)人在社會(huì)生活和日常生活中的功能能力和主觀感覺(jué),是包括生物醫(yī)學(xué)和社會(huì)心理內(nèi)容的綜合概念。老年人的生活質(zhì)量是老年人對(duì)自己物質(zhì)生活、精神生活、健康水平、生活環(huán)境等諸多方面美滿程度的感受和評(píng)價(jià)。研究發(fā)現(xiàn),針對(duì)患者年齡、個(gè)性特征、文化程度進(jìn)行健康教育干預(yù),可以減輕其焦慮和抑郁程度,提高其自信心、自尊心及對(duì)高血壓的認(rèn)知能力,幫助其建立健康的生活方式,減少并發(fā)癥的發(fā)生,改善生活質(zhì)量[15]。本研究表3證實(shí),干預(yù)組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分,如生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會(huì)功能、情感職能及精神健康均較對(duì)照組明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明健康教育干預(yù)措施的實(shí)施能有效改善高血壓患者的生活質(zhì)量,有利于血壓控制及病情恢復(fù)。宋曉麗等[16]將158例高血壓病例分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組予口服降壓藥物和護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予知識(shí)宣教、心理、用藥、行為等方面的針對(duì)性健康教育干預(yù),并隨訪半年,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量較對(duì)照組有明顯改善(P<0.05),進(jìn)一步證實(shí)在治療高血壓的過(guò)程中實(shí)施健康教育干預(yù),有利于進(jìn)一步控制血壓,提高患者的生活質(zhì)量。

    綜上,對(duì)老年高血壓患者實(shí)施具體的健康教育干預(yù)措施,可以提高治療依從性,改善患者的生活質(zhì)量。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 黃玉琴,于海霞,徐艷芬. 院外護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者治療依從性的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2011,15(2):110-111.

    [2] 楊愛(ài)云. 護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者治療依從性的影響[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011,17(32):2541-2542.

    [3] 謝素蘭,張瑩. 護(hù)理干預(yù)對(duì)老年原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性的影響[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(4):28-29.

    [4] 鄒紅,孫婷,沈曉君,等. 加強(qiáng)健康管理對(duì)老年高血壓患者依從性和生活質(zhì)量的影響[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào),2013,20(7B):73-74.

    [5] 言美云. 健康教育對(duì)高血壓患者知曉率及治療依從性的影響[J]. 現(xiàn)代診斷與治療, 2013,24(7): 1606-1607.

    [6] 楊麗娟,隋捷,李榮. 健康教育對(duì)原發(fā)性高血壓患者服藥依從性的影響[J]. 中國(guó)教育,2008,24(5):375.

    [7] 吳樅生. 健康教育路徑對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量及服藥依從性的臨床觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué),2010,31(5):697-698.

    [8] 顏羽. 健康教育對(duì)高血壓患者治療依從性及心理狀況的影響觀察[J]. 中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2013,11(1):82-83.

    [9] 寸麗菊. 健康教育對(duì)高血壓患者服藥依從性的效果評(píng)價(jià)[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,18 (3):351-352.

    [10] 胡健偉. 老年高血壓患者的心理護(hù)理及健康指導(dǎo)[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2009,6(18):137-139.

    [11] 王香榮. 健康教育和心理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的生活質(zhì)量影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013,11(12):530-531.

    [12] 趙海蘭. 健康教育對(duì)高血壓患者服藥依從性的影響[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2013,15(3):257.

    [13] 黃昊,孟開(kāi). 健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥依從性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2012,15(2):120-124.

    [14] 岑偉義. 健康教育路徑對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量、服藥依從性的影響[J]. 中外醫(yī)療,2009,28(22):110-111.

    [15] 安全宇,凌騰愿,劉玉紅. 健康教育對(duì)中老年高血壓患者血壓波動(dòng)及依從性的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2014, 11(9):174-175.

    [16] 宋曉麗. 健康教育對(duì)高血壓患者血壓及生活質(zhì)量影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(17):236-237.

    (收稿日期:2014-07-17)endprint

    健康教育干預(yù)的實(shí)施可通過(guò)給患者發(fā)放一本淺顯易懂又便于攜帶的高血壓健康知識(shí)小冊(cè)子,在病房每周進(jìn)行1次健康教育講座,利用閉路電視、圖片講解疾病知識(shí),責(zé)任護(hù)士每日在治療、護(hù)理工作中針對(duì)患者的不同情況進(jìn)行指導(dǎo)和健康教育或采用電話回訪等多種形式,從而改變患者的不健康生活行為,使其熟悉自身的病情并堅(jiān)持治療,合理控制飲食,適量運(yùn)動(dòng),按時(shí)服藥,控制血壓,進(jìn)而防止并發(fā)癥的發(fā)生[9]。老年高血壓患者普遍缺乏疾病相關(guān)預(yù)防、控制、保健等知識(shí),同時(shí)伴有焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒,嚴(yán)重影響患者的病情及預(yù)后。因此,對(duì)老年高血壓患者實(shí)施有效的健康教育干預(yù),減少或避免并發(fā)癥的出現(xiàn),提高患者的生活質(zhì)量[10-12]。護(hù)理人員通過(guò)主動(dòng)地對(duì)患者及其家屬進(jìn)行宣教,與患者進(jìn)行交談,了解病情、治療情況、心理狀態(tài)及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和相關(guān)知識(shí)的掌握情況以及治療方案和藥物的毒副作用,耐心回答老年患者的問(wèn)題,使其改變不良的態(tài)度和信念,使其認(rèn)識(shí)到高血壓的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,從而積極主動(dòng)地配合治療。同時(shí)老年患者適應(yīng)環(huán)境能力差,護(hù)理人員根據(jù)不同年齡層次、不同職業(yè)以及不同文化程度等多方面因素采取與之相適應(yīng)的干預(yù)措施,促進(jìn)其治療的自覺(jué)性,從而提高其服藥依從性[13]。本研究表2對(duì)兩組的依從率進(jìn)行比較,結(jié)果證實(shí),干預(yù)組的依從率達(dá)95.0%,顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。與岑偉義等[14]報(bào)道的觀點(diǎn)是一致的,說(shuō)明對(duì)老年高血壓病患者實(shí)施健康教育干預(yù),可以改變其以前不良的生活習(xí)慣和衛(wèi)生行為,建立了合理的飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣,從而有利于控制高血壓病情。生活質(zhì)量是一個(gè)人在社會(huì)生活和日常生活中的功能能力和主觀感覺(jué),是包括生物醫(yī)學(xué)和社會(huì)心理內(nèi)容的綜合概念。老年人的生活質(zhì)量是老年人對(duì)自己物質(zhì)生活、精神生活、健康水平、生活環(huán)境等諸多方面美滿程度的感受和評(píng)價(jià)。研究發(fā)現(xiàn),針對(duì)患者年齡、個(gè)性特征、文化程度進(jìn)行健康教育干預(yù),可以減輕其焦慮和抑郁程度,提高其自信心、自尊心及對(duì)高血壓的認(rèn)知能力,幫助其建立健康的生活方式,減少并發(fā)癥的發(fā)生,改善生活質(zhì)量[15]。本研究表3證實(shí),干預(yù)組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分,如生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會(huì)功能、情感職能及精神健康均較對(duì)照組明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明健康教育干預(yù)措施的實(shí)施能有效改善高血壓患者的生活質(zhì)量,有利于血壓控制及病情恢復(fù)。宋曉麗等[16]將158例高血壓病例分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組予口服降壓藥物和護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予知識(shí)宣教、心理、用藥、行為等方面的針對(duì)性健康教育干預(yù),并隨訪半年,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量較對(duì)照組有明顯改善(P<0.05),進(jìn)一步證實(shí)在治療高血壓的過(guò)程中實(shí)施健康教育干預(yù),有利于進(jìn)一步控制血壓,提高患者的生活質(zhì)量。

    綜上,對(duì)老年高血壓患者實(shí)施具體的健康教育干預(yù)措施,可以提高治療依從性,改善患者的生活質(zhì)量。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 黃玉琴,于海霞,徐艷芬. 院外護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者治療依從性的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2011,15(2):110-111.

    [2] 楊愛(ài)云. 護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者治療依從性的影響[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011,17(32):2541-2542.

    [3] 謝素蘭,張瑩. 護(hù)理干預(yù)對(duì)老年原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性的影響[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(4):28-29.

    [4] 鄒紅,孫婷,沈曉君,等. 加強(qiáng)健康管理對(duì)老年高血壓患者依從性和生活質(zhì)量的影響[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào),2013,20(7B):73-74.

    [5] 言美云. 健康教育對(duì)高血壓患者知曉率及治療依從性的影響[J]. 現(xiàn)代診斷與治療, 2013,24(7): 1606-1607.

    [6] 楊麗娟,隋捷,李榮. 健康教育對(duì)原發(fā)性高血壓患者服藥依從性的影響[J]. 中國(guó)教育,2008,24(5):375.

    [7] 吳樅生. 健康教育路徑對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量及服藥依從性的臨床觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué),2010,31(5):697-698.

    [8] 顏羽. 健康教育對(duì)高血壓患者治療依從性及心理狀況的影響觀察[J]. 中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2013,11(1):82-83.

    [9] 寸麗菊. 健康教育對(duì)高血壓患者服藥依從性的效果評(píng)價(jià)[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,18 (3):351-352.

    [10] 胡健偉. 老年高血壓患者的心理護(hù)理及健康指導(dǎo)[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2009,6(18):137-139.

    [11] 王香榮. 健康教育和心理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的生活質(zhì)量影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013,11(12):530-531.

    [12] 趙海蘭. 健康教育對(duì)高血壓患者服藥依從性的影響[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2013,15(3):257.

    [13] 黃昊,孟開(kāi). 健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥依從性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2012,15(2):120-124.

    [14] 岑偉義. 健康教育路徑對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量、服藥依從性的影響[J]. 中外醫(yī)療,2009,28(22):110-111.

    [15] 安全宇,凌騰愿,劉玉紅. 健康教育對(duì)中老年高血壓患者血壓波動(dòng)及依從性的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2014, 11(9):174-175.

    [16] 宋曉麗. 健康教育對(duì)高血壓患者血壓及生活質(zhì)量影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(17):236-237.

    (收稿日期:2014-07-17)endprint

    猜你喜歡
    治療依從性老年高血壓生活質(zhì)量
    氨氯地平與松齡血脈康合用治療老年高血壓臨床觀察
    探討護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響
    纈沙坦分別聯(lián)合氨氯地平和氫氯噻嗪治療老年高血壓的療效對(duì)比
    不同脈壓對(duì)老年高血壓患者心腦血管事件的影響分析
    老年糖尿病患者抑郁與治療依從性分析
    心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者治療依從性的影響
    探討個(gè)性化護(hù)理對(duì)慢性乙型肝炎患者治療依從性和滿意度的影響及推廣價(jià)值
    個(gè)體化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:34:04
    循證護(hù)理策略對(duì)乳腺癌患者生存質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:43:42
    圍絕經(jīng)期綜合征婦女行護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量的變化研究
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:31:00
    性色avwww在线观看| 精品少妇久久久久久888优播| 人妻 亚洲 视频| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产 一区精品| 国产av精品麻豆| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 亚洲精品一二三| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 在线观看av片永久免费下载| 日本午夜av视频| 日韩精品有码人妻一区| 搡女人真爽免费视频火全软件| 国产亚洲5aaaaa淫片| 丝袜在线中文字幕| 午夜福利网站1000一区二区三区| 三级国产精品欧美在线观看| 亚洲一区二区三区欧美精品| 一级a做视频免费观看| 美女内射精品一级片tv| 国产成人aa在线观看| 秋霞在线观看毛片| 下体分泌物呈黄色| 卡戴珊不雅视频在线播放| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 国产男人的电影天堂91| 久久久久视频综合| 午夜91福利影院| 久热久热在线精品观看| 中文字幕久久专区| 久久毛片免费看一区二区三区| 国产成人精品一,二区| 亚洲av不卡在线观看| 少妇熟女欧美另类| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 欧美精品高潮呻吟av久久| 国产爽快片一区二区三区| 免费黄频网站在线观看国产| 黄色配什么色好看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 极品少妇高潮喷水抽搐| 精品一品国产午夜福利视频| 黄色一级大片看看| 国产老妇伦熟女老妇高清| 久热久热在线精品观看| 久久精品国产亚洲av天美| 91精品一卡2卡3卡4卡| 精品熟女少妇av免费看| 欧美bdsm另类| 国产精品免费大片| 日韩免费高清中文字幕av| 欧美 日韩 精品 国产| 99热这里只有是精品在线观看| 青春草国产在线视频| av黄色大香蕉| 九草在线视频观看| 午夜福利网站1000一区二区三区| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲精品色激情综合| 久久综合国产亚洲精品| 99九九在线精品视频 | 五月开心婷婷网| 五月伊人婷婷丁香| 插阴视频在线观看视频| 美女中出高潮动态图| 在线看a的网站| xxx大片免费视频| 在现免费观看毛片| 91精品一卡2卡3卡4卡| 日本与韩国留学比较| 综合色丁香网| 日日啪夜夜爽| 交换朋友夫妻互换小说| 精品久久国产蜜桃| 一级av片app| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 免费观看a级毛片全部| 国产黄片视频在线免费观看| 新久久久久国产一级毛片| 国产精品久久久久久久电影| 亚洲av福利一区| 丝袜脚勾引网站| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 少妇人妻一区二区三区视频| 午夜91福利影院| 丝袜喷水一区| 亚洲精品视频女| 免费大片18禁| 精品人妻一区二区三区麻豆| 日本黄大片高清| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 水蜜桃什么品种好| 内射极品少妇av片p| 少妇丰满av| 亚洲高清免费不卡视频| 亚洲丝袜综合中文字幕| 精华霜和精华液先用哪个| 日日爽夜夜爽网站| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 免费av不卡在线播放| 丰满人妻一区二区三区视频av| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 青春草视频在线免费观看| 日韩一本色道免费dvd| 欧美性感艳星| 如何舔出高潮| 国产成人精品久久久久久| 久久久国产一区二区| 国产成人aa在线观看| 亚洲无线观看免费| av免费在线看不卡| 久久精品国产亚洲网站| 99国产精品免费福利视频| 国产精品无大码| 久久97久久精品| 国产深夜福利视频在线观看| 成人毛片a级毛片在线播放| 久久久久人妻精品一区果冻| 亚洲国产欧美日韩在线播放 | 人妻少妇偷人精品九色| 国产在线视频一区二区| 日韩精品有码人妻一区| 精品人妻熟女av久视频| 国产欧美亚洲国产| 欧美精品国产亚洲| 久热久热在线精品观看| 国产免费一级a男人的天堂| 丰满乱子伦码专区| 免费黄网站久久成人精品| 国产av精品麻豆| 少妇的逼好多水| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 久久人人爽人人爽人人片va| 免费看日本二区| 久久久久久久久久人人人人人人| 91久久精品国产一区二区三区| 久久精品久久久久久久性| 性高湖久久久久久久久免费观看| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 日韩成人伦理影院| 日韩av在线免费看完整版不卡| 日韩伦理黄色片| www.av在线官网国产| 欧美三级亚洲精品| 亚洲天堂av无毛| 亚洲自偷自拍三级| 毛片一级片免费看久久久久| 夜夜爽夜夜爽视频| 最新的欧美精品一区二区| 嫩草影院新地址| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 天堂中文最新版在线下载| 成人特级av手机在线观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 亚洲第一区二区三区不卡| 免费av中文字幕在线| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲av二区三区四区| 2018国产大陆天天弄谢| 久久精品国产亚洲av天美| 亚洲精品aⅴ在线观看| 偷拍熟女少妇极品色| 99久久人妻综合| av网站免费在线观看视频| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 成人综合一区亚洲| 亚洲美女黄色视频免费看| 六月丁香七月| 亚洲无线观看免费| 国产亚洲91精品色在线| 91精品国产九色| 亚洲电影在线观看av| 成人影院久久| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 久久精品国产自在天天线| 一本大道久久a久久精品| 久久亚洲国产成人精品v| 午夜免费鲁丝| 亚洲三级黄色毛片| 久久久久精品久久久久真实原创| 色94色欧美一区二区| 日本与韩国留学比较| 美女内射精品一级片tv| 久久av网站| 国产一区二区在线观看av| 亚洲欧美一区二区三区国产| 国产成人freesex在线| 99久久精品热视频| 啦啦啦啦在线视频资源| 高清黄色对白视频在线免费看 | 欧美97在线视频| 国产黄频视频在线观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 亚洲国产精品999| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产精品一区www在线观看| 岛国毛片在线播放| 少妇的逼好多水| 晚上一个人看的免费电影| 亚洲欧美精品自产自拍| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 久久婷婷青草| 十分钟在线观看高清视频www | 91久久精品电影网| 毛片一级片免费看久久久久| 午夜视频国产福利| 在线观看三级黄色| 亚洲av在线观看美女高潮| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 91精品伊人久久大香线蕉| 人妻 亚洲 视频| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 美女cb高潮喷水在线观看| 伊人久久国产一区二区| 最近中文字幕2019免费版| 九色成人免费人妻av| 韩国av在线不卡| www.av在线官网国产| 一区在线观看完整版| 美女内射精品一级片tv| 国产色婷婷99| 日韩av不卡免费在线播放| 久久午夜综合久久蜜桃| 亚洲精品456在线播放app| 色94色欧美一区二区| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产成人aa在线观看| 蜜桃在线观看..| 国产伦精品一区二区三区视频9| 午夜激情福利司机影院| 亚洲av日韩在线播放| 免费观看无遮挡的男女| 亚洲欧美成人精品一区二区| 2018国产大陆天天弄谢| 国产乱人偷精品视频| 久久久午夜欧美精品| 人妻人人澡人人爽人人| 大香蕉久久网| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产午夜精品一二区理论片| 午夜激情久久久久久久| 99热这里只有精品一区| 街头女战士在线观看网站| 免费观看性生交大片5| 亚洲美女搞黄在线观看| 欧美区成人在线视频| 2018国产大陆天天弄谢| 韩国av在线不卡| 日本黄色日本黄色录像| 又大又黄又爽视频免费| 少妇人妻精品综合一区二区| 成人毛片60女人毛片免费| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 18+在线观看网站| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 丝袜在线中文字幕| 久久久午夜欧美精品| av不卡在线播放| 大香蕉久久网| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 99热国产这里只有精品6| 99热全是精品| 精品人妻偷拍中文字幕| 色婷婷久久久亚洲欧美| 中文字幕人妻丝袜制服| 一区二区三区乱码不卡18| 一个人看视频在线观看www免费| 夫妻午夜视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 少妇被粗大猛烈的视频| 欧美3d第一页| 最新的欧美精品一区二区| 在现免费观看毛片| 国产熟女欧美一区二区| 免费观看无遮挡的男女| 看免费成人av毛片| 午夜免费鲁丝| 久久久久久久久久成人| 丰满迷人的少妇在线观看| 夜夜爽夜夜爽视频| 国产精品人妻久久久影院| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 亚洲欧美精品专区久久| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲精品自拍成人| 女性被躁到高潮视频| 久久久久久久久久人人人人人人| av卡一久久| 亚洲,欧美,日韩| 久久久精品94久久精品| 成人午夜精彩视频在线观看| 国产男女内射视频| 国产淫语在线视频| 一边亲一边摸免费视频| 亚洲三级黄色毛片| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 99热这里只有精品一区| 久久久久精品久久久久真实原创| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产精品福利在线免费观看| 国产精品国产三级国产专区5o| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 卡戴珊不雅视频在线播放| 亚洲久久久国产精品| 成人特级av手机在线观看| 成人综合一区亚洲| 国产亚洲91精品色在线| 青春草视频在线免费观看| 丰满人妻一区二区三区视频av| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 黑丝袜美女国产一区| 色视频在线一区二区三区| 久久久a久久爽久久v久久| 中文天堂在线官网| 欧美另类一区| 女的被弄到高潮叫床怎么办| .国产精品久久| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 亚洲精品国产av成人精品| 女人久久www免费人成看片| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 青春草国产在线视频| 大陆偷拍与自拍| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 中文字幕久久专区| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 成年女人在线观看亚洲视频| 边亲边吃奶的免费视频| 黄色怎么调成土黄色| 国产在线一区二区三区精| 美女大奶头黄色视频| 国精品久久久久久国模美| 免费少妇av软件| 亚洲熟女精品中文字幕| 美女cb高潮喷水在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 少妇人妻久久综合中文| 高清毛片免费看| 最黄视频免费看| 另类精品久久| 美女主播在线视频| 欧美 日韩 精品 国产| 国产真实伦视频高清在线观看| 日韩一区二区三区影片| 91aial.com中文字幕在线观看| 免费黄色在线免费观看| 日韩av在线免费看完整版不卡| 熟女人妻精品中文字幕| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 性色avwww在线观看| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 一区在线观看完整版| 久久久久久久精品精品| 熟妇人妻不卡中文字幕| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 国产高清国产精品国产三级| 亚洲精品一区蜜桃| 国产永久视频网站| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 人妻一区二区av| 777米奇影视久久| 亚洲精品456在线播放app| 五月开心婷婷网| 日韩强制内射视频| 亚洲av在线观看美女高潮| 永久网站在线| 9色porny在线观看| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲精品自拍成人| 成人无遮挡网站| 欧美+日韩+精品| 天堂8中文在线网| 欧美人与善性xxx| 综合色丁香网| 亚洲中文av在线| 热re99久久国产66热| 久久久久久久久久久免费av| 亚洲综合精品二区| 男女免费视频国产| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 少妇人妻精品综合一区二区| 91aial.com中文字幕在线观看| 国产精品伦人一区二区| 在线观看av片永久免费下载| 春色校园在线视频观看| 国产毛片在线视频| 大码成人一级视频| 美女视频免费永久观看网站| 亚洲欧美精品自产自拍| 99九九线精品视频在线观看视频| 涩涩av久久男人的天堂| 一区二区三区精品91| 亚洲四区av| 国产欧美亚洲国产| 国产免费一区二区三区四区乱码| 欧美xxⅹ黑人| 久久精品夜色国产| 亚洲熟女精品中文字幕| 亚洲精品一区蜜桃| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 国产伦精品一区二区三区四那| 久久久精品94久久精品| 内射极品少妇av片p| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 2021少妇久久久久久久久久久| 男女免费视频国产| 少妇熟女欧美另类| 最黄视频免费看| av线在线观看网站| 久久久久视频综合| 另类亚洲欧美激情| 一区二区三区四区激情视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 99久国产av精品国产电影| 久久99一区二区三区| 51国产日韩欧美| 亚洲精品,欧美精品| 亚洲国产欧美日韩在线播放 | 丁香六月天网| 国国产精品蜜臀av免费| 99re6热这里在线精品视频| 一二三四中文在线观看免费高清| 国产有黄有色有爽视频| 欧美精品亚洲一区二区| 久久国产乱子免费精品| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲国产欧美在线一区| 免费看不卡的av| 亚洲精品久久午夜乱码| 九九在线视频观看精品| 简卡轻食公司| 少妇人妻一区二区三区视频| 伊人久久国产一区二区| 午夜久久久在线观看| 久久久欧美国产精品| 久久久久久久精品精品| 插逼视频在线观看| 日韩 亚洲 欧美在线| 街头女战士在线观看网站| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 久久久久久伊人网av| 男女无遮挡免费网站观看| 91久久精品国产一区二区三区| 一个人看视频在线观看www免费| 亚洲成人手机| 91久久精品电影网| 美女视频免费永久观看网站| 一级毛片 在线播放| 精品视频人人做人人爽| 天美传媒精品一区二区| 精品国产露脸久久av麻豆| 国产 精品1| 欧美日韩视频精品一区| 老女人水多毛片| 国产精品免费大片| 不卡视频在线观看欧美| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 日韩av不卡免费在线播放| av.在线天堂| 男人和女人高潮做爰伦理| 亚洲av中文av极速乱| 欧美成人精品欧美一级黄| 我的女老师完整版在线观看| 午夜视频国产福利| 国产免费视频播放在线视频| 大话2 男鬼变身卡| 啦啦啦啦在线视频资源| 一级毛片 在线播放| 两个人免费观看高清视频 | av.在线天堂| 亚洲精品第二区| 久久精品国产自在天天线| av在线老鸭窝| av天堂久久9| 伦理电影大哥的女人| 在现免费观看毛片| 深夜a级毛片| 91成人精品电影| 国产精品三级大全| 国产在线男女| 欧美精品国产亚洲| 日韩电影二区| 高清av免费在线| 青春草视频在线免费观看| 一本色道久久久久久精品综合| 十八禁高潮呻吟视频 | 免费黄网站久久成人精品| 日本午夜av视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放 | 亚洲国产欧美日韩在线播放 | 韩国高清视频一区二区三区| 在线观看av片永久免费下载| 精品一区二区三区视频在线| 天堂中文最新版在线下载| 一区二区三区乱码不卡18| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 男人爽女人下面视频在线观看| av播播在线观看一区| 国产乱人偷精品视频| 黑人猛操日本美女一级片| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 波野结衣二区三区在线| 国产精品99久久99久久久不卡 | 卡戴珊不雅视频在线播放| 在线看a的网站| 免费看日本二区| 黑人高潮一二区| 麻豆成人av视频| 亚洲精品国产av成人精品| 国产亚洲5aaaaa淫片| 十八禁高潮呻吟视频 | 黄色日韩在线| 熟女人妻精品中文字幕| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 秋霞伦理黄片| 男男h啪啪无遮挡| 美女大奶头黄色视频| 午夜精品国产一区二区电影| 有码 亚洲区| 欧美+日韩+精品| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 丝袜喷水一区| 中文字幕人妻丝袜制服| 91精品伊人久久大香线蕉| 午夜福利,免费看| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲国产精品999| 91在线精品国自产拍蜜月| 久久久久久久久久人人人人人人| 日本欧美国产在线视频| 永久免费av网站大全| 韩国av在线不卡| 国产亚洲5aaaaa淫片| 亚洲国产成人一精品久久久| 少妇人妻 视频| 国产成人精品一,二区| 男女国产视频网站| 一个人看视频在线观看www免费| 91精品国产国语对白视频| 插逼视频在线观看| 国产在视频线精品| 国产永久视频网站| 香蕉精品网在线| 日日撸夜夜添| 夜夜爽夜夜爽视频| 我要看日韩黄色一级片| 久久精品国产亚洲av涩爱| 精品国产国语对白av| 国产精品一区二区性色av| 免费在线观看成人毛片| 欧美日韩在线观看h| 亚洲av不卡在线观看| av免费在线看不卡| 精品久久久噜噜| 黑人猛操日本美女一级片| 午夜福利,免费看| 99久久综合免费| 亚洲av日韩在线播放| 国产亚洲精品久久久com| 国产有黄有色有爽视频| 亚洲av免费高清在线观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 成人二区视频| 一级a做视频免费观看| 亚洲中文av在线| 亚洲精品第二区| 丰满人妻一区二区三区视频av| 久久精品国产亚洲av涩爱| 丝袜脚勾引网站| 亚洲伊人久久精品综合| 国产毛片在线视频| 麻豆成人午夜福利视频| 搡女人真爽免费视频火全软件| 91精品一卡2卡3卡4卡| av不卡在线播放| 日韩精品有码人妻一区| 欧美高清成人免费视频www| 国产在视频线精品| 欧美日韩精品成人综合77777| 国产在线男女| 美女cb高潮喷水在线观看| 3wmmmm亚洲av在线观看| 国产又色又爽无遮挡免| 美女cb高潮喷水在线观看| av福利片在线| kizo精华| 99久久精品国产国产毛片| 3wmmmm亚洲av在线观看| 少妇的逼水好多| 我要看黄色一级片免费的| 欧美bdsm另类| 亚洲欧美成人精品一区二区| 老司机影院成人| 亚洲国产av新网站| 久久久久久久久久成人| 乱系列少妇在线播放| 桃花免费在线播放| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 久久精品夜色国产| 亚洲精品色激情综合| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国产亚洲一区二区精品| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 久久久国产一区二区| 国产男女超爽视频在线观看| 一级av片app| av一本久久久久| 亚洲av日韩在线播放| 高清在线视频一区二区三区|