探析經(jīng)橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的原因及護理措施

趙淑萍

[摘要] 目的 對經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥產(chǎn)生的原因及護理措施措施進行分析。方法 選擇醫(yī)院收治的128例經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)的患者，并采取橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)對患者進行診斷和治療。患者術(shù)后，根據(jù)所產(chǎn)生的不同并發(fā)癥，從其原因出發(fā)，對癥采取護理干預(yù)措施。 結(jié)果 128例橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者，手術(shù)后有16例出現(xiàn)了并發(fā)癥，其中，并發(fā)癥的主要癥狀為：心律失常8例，總概率為5.00%；穿刺部位疼痛2例，總概率為1.26%；穿刺部位血腫及出血3例，總概率為1.87%；造影劑腎病3例，總概率為1.87%。這些并發(fā)癥的出現(xiàn)多是由患者治療中發(fā)生迷走反射、使用肝素、接觸造影劑、手術(shù)不當、患者心理壓力的存在等引起的。結(jié)論 根據(jù)橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)患者術(shù)后所產(chǎn)生的不同并發(fā)癥，從其原因出發(fā)，有針對性的實施護理干預(yù)措施，不僅可以減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，還能有效的促進患者穿刺口的良好恢復(fù)，具有重要的臨床價值。

[關(guān)鍵詞] 橈動脈行冠脈造影術(shù)；支架植入術(shù)；護理措施

[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）07（b）-0191-02

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，患者手術(shù)治療中機械介入的方法得到了不斷的完善，經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)作為一種手術(shù)創(chuàng)傷小、穿刺部位并發(fā)癥少，縮短住院時間、術(shù)后無體位限制、節(jié)省費用等多方優(yōu)勢的手術(shù)治療方式，在我國醫(yī)療事業(yè)中逐步的開展，并得到了廣泛的應(yīng)用。為了對經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的原因，以及護理干預(yù)措施的有效實施有更加深入的了解，現(xiàn)選取該醫(yī)院2012年6月—2013年6月間收治的128例患者，對其橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的原因和護理措施進行了分析與總結(jié)。并報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的128例經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)的患者，均來自醫(yī)院的住院部。其中，男性67例，女性61例，年齡為50～82歲，發(fā)病時間為3個月至12年。128例患者中，冠心病60例，心絞痛48例，急性心肌梗死20例，患者病癥的出現(xiàn)多是由心肌梗死、不明胸痛、不穩(wěn)定型心絞痛、心電圖ST-T缺血改變等引起的。128例患者收手術(shù)的實施均采取經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥16例，其中，心律失常8例、穿刺部位疼痛2例、穿刺部位血腫及出血3例、造影劑腎病3例。同時，128例患者各種資料的使用均經(jīng)過患者的同意，并通過倫理委員會的批準。術(shù)后住院一周，均痊愈出院。

1.2 方法

1.2.1 手術(shù)方法 臨床手術(shù)治療中，橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)的實施一般穿刺的部位在患者的右側(cè)動脈進行。手術(shù)前，首先對所有的患者行Allens實驗，手術(shù)實施者雙手同時壓迫患者的右臂橈動脈，并囑咐患者在一個輕松的狀態(tài)下反復(fù)握拳，重復(fù)5～7次，在手掌變白后放開尺動脈。這一過程中，若手掌在10 s內(nèi)迅速的由白變紅，或恢復(fù)正常，就說明患者的Allens實驗為陰性，即可實施橈動脈穿刺手術(shù)。然后行穿刺手術(shù)，患者右上臂自然外展到50°，常規(guī)消毒鋪巾后，選取橈動脈搏動的明顯處為穿刺點，采用2%的利多卡因局部麻醉，穿刺成功后植入5F或6F的動脈鞘。手術(shù)后，常規(guī)拔出動脈鞘管，采用無菌紗布覆蓋，橈動脈止血帶加壓包扎，氣囊常規(guī)充氣15 mL。

1.2.2 護理方法 心律失常：由于患者心率失常是由患者發(fā)生迷走反射所引起的，患者迷走反射現(xiàn)象的發(fā)生和患者自身精神的過度緊張、手術(shù)中技術(shù)操作不熟練、繃帶包扎過緊、過度壓迫牽拉、血容量不足、空腔臟器的強烈刺激有著很大的關(guān)系。根據(jù)患者迷走反射出現(xiàn)的原因，針對這類患者的護理，首先從緩解患者過度緊張的精神出發(fā)，在手術(shù)前，護理人員做好患者的健康教育和心理護理，讓患者對手術(shù)實施的必要性、方法、過程、安全性等進行了解，減少患者心理上的恐懼感，以一個輕松的心態(tài)實施手術(shù)治療。在手術(shù)實施的過程中，為了避免手術(shù)技術(shù)操作不熟練、繃帶包扎過緊、過度壓迫牽拉的現(xiàn)象，護理人員需要加強自己的操作技能，熟悉操作的每一個流程，每一流程的實施都盡量輕輕操作，以提高穿刺的成功率，減少鞘管對動脈的牽拉和過度壓迫，改善患者的手術(shù)舒適度?；颊哐萘坎蛔愫突颊叩木窬o張也有著一定的關(guān)系，精神壓力的存在導(dǎo)致患者食欲不振，術(shù)前術(shù)后補液不足，失血過多。但是橈動脈行冠脈造影手術(shù)及支架植入手術(shù)的實施是在麻醉中進行的，全身情況受麻醉藥物當?shù)挠绊懯潜容^少的，因此可以囑咐患者治療中及時的進餐和補液，以維持血壓，減少迷走反射的發(fā)生?？涨慌K器的強烈刺激和手術(shù)中造影劑的使用有一定的關(guān)系，而手術(shù)時間長、輸液過多也是主導(dǎo)因素。在空腔臟器壓力的突然改變上會引起患者的心率減弱、迷走神經(jīng)興奮等，因此護理的主要措施是讓患者盡量自行排尿，對排尿困難者給予熱敷、腹部按摩等方法促進排尿。

穿刺部位疼痛：橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)后，患者穿刺口出現(xiàn)輕微疼痛是一種正常的癥狀反應(yīng)。但是，若患者在疼痛的同時，伴有肢端麻木、發(fā)紫、冰涼等不良反應(yīng)，護理人員可適當?shù)膶⒒颊邆诘陌砷_些。在患者術(shù)后穿刺口出現(xiàn)疼痛難忍的情況時，要及時的報告給醫(yī)師，根據(jù)患者的疼痛情況對癥治療。

穿刺部位血腫及出血：患者手術(shù)后穿刺部位血腫和出血是由患者使用肝素所引起的，因此，護理人員需囑咐患者手術(shù)后臥床休息，對患者肢體動脈搏動的情況、肢端的溫度、手指活動清理以及皮膚的色澤等密切的觀察。囑咐患者術(shù)后3 d內(nèi)，保持好局部的干燥與清潔，半年內(nèi)，穿刺側(cè)的上肢不能提15～30 kg的重物。手術(shù)后，若穿刺局部有滲血或皮下出血的癥狀，需延長加壓包扎的時間。若患者在肢體腫脹與疼痛的同時又有瘀斑，可采取冰敷的方法緩解，在急性期過后再采用馬鈴薯外敷。

造影劑腎?。河捎谠煊皠┠I病多發(fā)生在患者接觸造影劑的1～3 d內(nèi)，因此，患者手術(shù)后的3 d內(nèi)，護理人員需要對行橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)的患者加強巡視，仔細的傾聽患者對自己癥狀的表述，對患者是否出現(xiàn)水腫、乏力、尿少等癥狀進行觀察，并準確記錄好在24 h內(nèi)的出入量?；颊呤中g(shù)后的24 h內(nèi)，飲水的量不能少于2 000 mL，補液的總量處于2 000～3 000 mL的范圍。endprint

1.3 統(tǒng)計方法

對所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0系統(tǒng)軟件分析，分析過程中對計數(shù)資料采用χ2進行檢驗。

2 結(jié)果

128例經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者在手術(shù)后，有16例患者出現(xiàn)了不同癥狀的并發(fā)癥，并發(fā)癥的主要癥狀為：心率失常、穿刺部位疼痛、穿刺部位血腫及出血、造影劑腎病。其中，心律失常的發(fā)生率是最高的，這一結(jié)果的發(fā)生和患者冠狀動脈造影手術(shù)中發(fā)生迷走反射有著很大的關(guān)系?；颊叽┐滩课惶弁纯赡芎痛┐痰牧Χ纫约皞诘母采w有一定的關(guān)系，患者肝素的使用，非常的容易引起血腫和出血。同時，患者在接觸造影劑的1～3 d內(nèi)，受患者體質(zhì)的影響，部分患者會出現(xiàn)一定的造影劑腎病，見表1。

表1 128例經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者手術(shù)結(jié)果分析

3 討論

臨床冠心病的治療，橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)是其病癥診斷和治療的常用方法。臨床經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)的應(yīng)用中，不僅可以減少患者的手術(shù)痛苦，還能有效的提高患者穿刺的成功率，在此基礎(chǔ)上，受橈動脈位置比較淺的影響，在壓迫止血上比較容易，手術(shù)的安全系數(shù)非常高。但是，橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)作為一種有創(chuàng)傷的診斷和治療方法，依舊會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。在該研究中選取的128例經(jīng)橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)患者中，16例患者手術(shù)中出現(xiàn)了不同程度的并發(fā)癥中，其并發(fā)癥的主要癥狀表現(xiàn)為心律失常、穿刺部位疼痛、穿刺部位血腫及出血、造影劑腎病。這些并發(fā)癥的出現(xiàn)主要是由患者治療中心律失常引起的，同時，患者使用肝素和接觸造影劑等也是導(dǎo)致并發(fā)癥引起的因素。

臨床研究表明，橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者，在手術(shù)后對并發(fā)癥的護理干預(yù)，從患者并發(fā)癥出現(xiàn)的原因出發(fā)，有針對性的實施護理干預(yù)措施，在患者并發(fā)癥的治療中具有重要的價值。護理工作中，針對橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)的特征，護理人員加強對患者穿刺口局部情況的觀察，按時對患者的生命體征進行檢測，認真傾聽患者對自己病情的傾訴，減少患者的心理壓力，這對護理人員及早發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后心律失常、穿刺部位疼痛、穿刺部位血腫及出血、造影劑腎病等手術(shù)并發(fā)癥有著良好的幫助。在畢美娟、田華利、樊雪燕與2010年在《經(jīng)皮橈動脈行冠脈造影術(shù)100例的研究》中，其證明了橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)患者，在手術(shù)實施后，護理人員針對患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)展因素，有針對性的實施有效的護理干預(yù)措施，不僅可以減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，還能有效的提高患者穿刺口的良好恢復(fù)，這與該研究是一致的，因此，在臨床上具有良好的應(yīng)用價值。

綜上所述，經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者，在病癥及時發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上，積極的采取正確的治療和護理干預(yù)措施，能夠最大程度的減少患者經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，在患者手術(shù)并發(fā)癥的治療上也有著很大的幫助，針對這一問題，值得更加深入的研究和探討。

[參考文獻]

[1] 宗玉芹，董艷，劉晶，等.經(jīng)橈動脈穿刺行冠狀動脈造影PTCA支架植入術(shù)的飲食護理與迷走神經(jīng)反射的預(yù)防[J].臨床護理雜志，2005（3）：11-12.

[2] 郭江玲.經(jīng)橈動脈行冠狀動脈造影術(shù)后術(shù)側(cè)肢體并發(fā)癥的護理[J].浙江創(chuàng)傷外科，2009（5）：532.

[3] 王治平，周勝華，王庸晉，黎榮山，郭煒華.經(jīng)橈動脈（或尺動脈）冠脈造影2550例臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2008（5）：520-521.

[4] 徐鵬里.高齡患者經(jīng)橈動脈冠狀動脈介入診療圍手術(shù)期的護理體會[J].醫(yī)學信息，2011（8中旬刊）：3708-3709.

[5] 畢美娟，田華利，樊雪燕.經(jīng)皮橈動脈行冠脈造影術(shù) 100 例護理體會[J].齊魯護理雜志，2010（5）：97.

[6] 張維青，姜冠華.心血管介入治療中造影劑腎病的危險因素及護理預(yù)防[J].中國誤診學雜志，2011（31）：7585-7587.

[7] 楊蕓，陳泳，沈吉梅.冠狀動脈介入診治致造影劑腎病的護理體會[J].護士進修雜志，2010（4）：358-359.

[8] 朱永慧.冠狀動脈支架置入術(shù)后迷走神經(jīng)反射的觀察與護理[J].中國實用護理雜志，2010（3）：20-21.

（收稿日期：2014-04-07）endprint

1.3 統(tǒng)計方法

對所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0系統(tǒng)軟件分析，分析過程中對計數(shù)資料采用χ2進行檢驗。

2 結(jié)果

128例經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者在手術(shù)后，有16例患者出現(xiàn)了不同癥狀的并發(fā)癥，并發(fā)癥的主要癥狀為：心率失常、穿刺部位疼痛、穿刺部位血腫及出血、造影劑腎病。其中，心律失常的發(fā)生率是最高的，這一結(jié)果的發(fā)生和患者冠狀動脈造影手術(shù)中發(fā)生迷走反射有著很大的關(guān)系?；颊叽┐滩课惶弁纯赡芎痛┐痰牧Χ纫约皞诘母采w有一定的關(guān)系，患者肝素的使用，非常的容易引起血腫和出血。同時，患者在接觸造影劑的1～3 d內(nèi)，受患者體質(zhì)的影響，部分患者會出現(xiàn)一定的造影劑腎病，見表1。

表1 128例經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者手術(shù)結(jié)果分析

3 討論

臨床冠心病的治療，橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)是其病癥診斷和治療的常用方法。臨床經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)的應(yīng)用中，不僅可以減少患者的手術(shù)痛苦，還能有效的提高患者穿刺的成功率，在此基礎(chǔ)上，受橈動脈位置比較淺的影響，在壓迫止血上比較容易，手術(shù)的安全系數(shù)非常高。但是，橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)作為一種有創(chuàng)傷的診斷和治療方法，依舊會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。在該研究中選取的128例經(jīng)橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)患者中，16例患者手術(shù)中出現(xiàn)了不同程度的并發(fā)癥中，其并發(fā)癥的主要癥狀表現(xiàn)為心律失常、穿刺部位疼痛、穿刺部位血腫及出血、造影劑腎病。這些并發(fā)癥的出現(xiàn)主要是由患者治療中心律失常引起的，同時，患者使用肝素和接觸造影劑等也是導(dǎo)致并發(fā)癥引起的因素。

臨床研究表明，橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者，在手術(shù)后對并發(fā)癥的護理干預(yù)，從患者并發(fā)癥出現(xiàn)的原因出發(fā)，有針對性的實施護理干預(yù)措施，在患者并發(fā)癥的治療中具有重要的價值。護理工作中，針對橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)的特征，護理人員加強對患者穿刺口局部情況的觀察，按時對患者的生命體征進行檢測，認真傾聽患者對自己病情的傾訴，減少患者的心理壓力，這對護理人員及早發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后心律失常、穿刺部位疼痛、穿刺部位血腫及出血、造影劑腎病等手術(shù)并發(fā)癥有著良好的幫助。在畢美娟、田華利、樊雪燕與2010年在《經(jīng)皮橈動脈行冠脈造影術(shù)100例的研究》中，其證明了橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)患者，在手術(shù)實施后，護理人員針對患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)展因素，有針對性的實施有效的護理干預(yù)措施，不僅可以減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，還能有效的提高患者穿刺口的良好恢復(fù)，這與該研究是一致的，因此，在臨床上具有良好的應(yīng)用價值。

綜上所述，經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者，在病癥及時發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上，積極的采取正確的治療和護理干預(yù)措施，能夠最大程度的減少患者經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，在患者手術(shù)并發(fā)癥的治療上也有著很大的幫助，針對這一問題，值得更加深入的研究和探討。

[參考文獻]

[1] 宗玉芹，董艷，劉晶，等.經(jīng)橈動脈穿刺行冠狀動脈造影PTCA支架植入術(shù)的飲食護理與迷走神經(jīng)反射的預(yù)防[J].臨床護理雜志，2005（3）：11-12.

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[3] 王治平，周勝華，王庸晉，黎榮山，郭煒華.經(jīng)橈動脈（或尺動脈）冠脈造影2550例臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2008（5）：520-521.

[4] 徐鵬里.高齡患者經(jīng)橈動脈冠狀動脈介入診療圍手術(shù)期的護理體會[J].醫(yī)學信息，2011（8中旬刊）：3708-3709.

[5] 畢美娟，田華利，樊雪燕.經(jīng)皮橈動脈行冠脈造影術(shù) 100 例護理體會[J].齊魯護理雜志，2010（5）：97.

[6] 張維青，姜冠華.心血管介入治療中造影劑腎病的危險因素及護理預(yù)防[J].中國誤診學雜志，2011（31）：7585-7587.

[7] 楊蕓，陳泳，沈吉梅.冠狀動脈介入診治致造影劑腎病的護理體會[J].護士進修雜志，2010（4）：358-359.

[8] 朱永慧.冠狀動脈支架置入術(shù)后迷走神經(jīng)反射的觀察與護理[J].中國實用護理雜志，2010（3）：20-21.

（收稿日期：2014-04-07）endprint

1.3 統(tǒng)計方法

對所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0系統(tǒng)軟件分析，分析過程中對計數(shù)資料采用χ2進行檢驗。

2 結(jié)果

128例經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者在手術(shù)后，有16例患者出現(xiàn)了不同癥狀的并發(fā)癥，并發(fā)癥的主要癥狀為：心率失常、穿刺部位疼痛、穿刺部位血腫及出血、造影劑腎病。其中，心律失常的發(fā)生率是最高的，這一結(jié)果的發(fā)生和患者冠狀動脈造影手術(shù)中發(fā)生迷走反射有著很大的關(guān)系?；颊叽┐滩课惶弁纯赡芎痛┐痰牧Χ纫约皞诘母采w有一定的關(guān)系，患者肝素的使用，非常的容易引起血腫和出血。同時，患者在接觸造影劑的1～3 d內(nèi)，受患者體質(zhì)的影響，部分患者會出現(xiàn)一定的造影劑腎病，見表1。

表1 128例經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者手術(shù)結(jié)果分析

3 討論

臨床冠心病的治療，橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)是其病癥診斷和治療的常用方法。臨床經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)的應(yīng)用中，不僅可以減少患者的手術(shù)痛苦，還能有效的提高患者穿刺的成功率，在此基礎(chǔ)上，受橈動脈位置比較淺的影響，在壓迫止血上比較容易，手術(shù)的安全系數(shù)非常高。但是，橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)作為一種有創(chuàng)傷的診斷和治療方法，依舊會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。在該研究中選取的128例經(jīng)橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)患者中，16例患者手術(shù)中出現(xiàn)了不同程度的并發(fā)癥中，其并發(fā)癥的主要癥狀表現(xiàn)為心律失常、穿刺部位疼痛、穿刺部位血腫及出血、造影劑腎病。這些并發(fā)癥的出現(xiàn)主要是由患者治療中心律失常引起的，同時，患者使用肝素和接觸造影劑等也是導(dǎo)致并發(fā)癥引起的因素。

臨床研究表明，橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者，在手術(shù)后對并發(fā)癥的護理干預(yù)，從患者并發(fā)癥出現(xiàn)的原因出發(fā)，有針對性的實施護理干預(yù)措施，在患者并發(fā)癥的治療中具有重要的價值。護理工作中，針對橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)的特征，護理人員加強對患者穿刺口局部情況的觀察，按時對患者的生命體征進行檢測，認真傾聽患者對自己病情的傾訴，減少患者的心理壓力，這對護理人員及早發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后心律失常、穿刺部位疼痛、穿刺部位血腫及出血、造影劑腎病等手術(shù)并發(fā)癥有著良好的幫助。在畢美娟、田華利、樊雪燕與2010年在《經(jīng)皮橈動脈行冠脈造影術(shù)100例的研究》中，其證明了橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)患者，在手術(shù)實施后，護理人員針對患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)展因素，有針對性的實施有效的護理干預(yù)措施，不僅可以減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，還能有效的提高患者穿刺口的良好恢復(fù)，這與該研究是一致的，因此，在臨床上具有良好的應(yīng)用價值。

綜上所述，經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)患者，在病癥及時發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上，積極的采取正確的治療和護理干預(yù)措施，能夠最大程度的減少患者經(jīng)橈動脈行冠脈造影術(shù)及支架植入術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，在患者手術(shù)并發(fā)癥的治療上也有著很大的幫助，針對這一問題，值得更加深入的研究和探討。

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（收稿日期：2014-04-07）endprint