醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理的意義及其存在的問題和維護(hù)

楊金輝

摘 要：該文在闡述醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理意義的基礎(chǔ)上，分析了管理過程中網(wǎng)絡(luò)連接故障和網(wǎng)絡(luò)堵塞的出現(xiàn)原因和維護(hù)措施，并提出相關(guān)的日常維護(hù)和應(yīng)急處理措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理 存在問題 維護(hù)

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2014）08（b）-0178-01

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理是指規(guī)劃、監(jiān)督、設(shè)計(jì)和控制網(wǎng)絡(luò)資源的使用和網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)的過程。通過科學(xué)有效的管理，能更加有效地利用地利用網(wǎng)絡(luò)資源，有效處理網(wǎng)絡(luò)故障，維護(hù)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。要充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的功能和優(yōu)越性，必須提高醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理的能力和質(zhì)量。

1 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理的意義

1.1 提高網(wǎng)絡(luò)服務(wù)質(zhì)量

這是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設(shè)目的。網(wǎng)絡(luò)管理水平與電腦終端的應(yīng)用效果直接相關(guān)聯(lián)。建設(shè)后的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)不斷更新和發(fā)展，醫(yī)務(wù)工作者對(duì)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)質(zhì)量的期望值較高，藉此完成各種醫(yī)療活動(dòng)，必須通過不斷優(yōu)化醫(yī)院信息系統(tǒng)，保證網(wǎng)絡(luò)資源的可用性和響應(yīng)速度。因此，必須加強(qiáng)管理，保障網(wǎng)絡(luò)高效運(yùn)轉(zhuǎn)，保證醫(yī)院信息系統(tǒng)處于良好的工作狀態(tài)，保證各種醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的順利開展，保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全和一致性等，不斷提高人群健康水平。

1.2 保證網(wǎng)絡(luò)管理的系統(tǒng)性和先進(jìn)性

這是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)信息化的根本措施。網(wǎng)絡(luò)是一項(xiàng)綜合系統(tǒng)工程，資金投入較大，技術(shù)含量較高，涉及的知識(shí)面較廣，對(duì)管理人員的素質(zhì)要求較高。網(wǎng)絡(luò)性能能否正常工作和獲得最佳效果，與網(wǎng)絡(luò)管理人員的能力和水平有關(guān)。只有具有先進(jìn)科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)管理，才能適應(yīng)日益復(fù)雜、技術(shù)日趨密集的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展。網(wǎng)絡(luò)更加難以控制，無形中增加了管理的難度和復(fù)雜性，是亟待解決的問題。

1.3 嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、有效地開展網(wǎng)絡(luò)信息管理工作

這是網(wǎng)絡(luò)全面質(zhì)量管理的重要措施。醫(yī)院治療過程中形成的網(wǎng)絡(luò)信息資源有廣泛性、分散性、多變性、復(fù)雜性和隨機(jī)性等特點(diǎn)，有時(shí)會(huì)阻礙信息的準(zhǔn)確及時(shí)有效提供。網(wǎng)絡(luò)在運(yùn)行過程中，均程度不同地存在業(yè)務(wù)流量不均衡情況，有時(shí)會(huì)因網(wǎng)絡(luò)技術(shù)原因而丟失業(yè)務(wù)或數(shù)據(jù)的現(xiàn)象。因此，必須對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)實(shí)行全面質(zhì)量管理，控制、監(jiān)督信息服務(wù)的全過程，不斷提高信息服務(wù)質(zhì)量。只有做到網(wǎng)絡(luò)管理嚴(yán)格、科學(xué)、有效，才能不斷提高運(yùn)行效率至最高程度，杜絕數(shù)據(jù)丟失現(xiàn)象，達(dá)到高效運(yùn)行網(wǎng)絡(luò)的目的，切實(shí)保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)的高質(zhì)量和高效率。

1.4 確保網(wǎng)絡(luò)安全

這是正常運(yùn)行醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的關(guān)鍵因素。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，傳播擴(kuò)散病毒速度相對(duì)較快，僅靠單機(jī)防病毒產(chǎn)品不可能清除所有病毒，必須根據(jù)實(shí)際選擇全方位防病毒產(chǎn)品。需要建立基于服務(wù)器和桌面操作系統(tǒng)以及病毒針對(duì)網(wǎng)絡(luò)的攻擊點(diǎn)的防病毒軟件，防止網(wǎng)絡(luò)病毒的傳播，配置全方位、多層次的防病毒系統(tǒng)，并定期不定期升級(jí)，避免病毒侵襲網(wǎng)絡(luò)，保證上網(wǎng)計(jì)算機(jī)的安全。

2 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理存在的問題和維護(hù)

2.1 網(wǎng)絡(luò)連接故障

使用局域網(wǎng)不可避免存在一些故障，網(wǎng)絡(luò)管理是優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，及時(shí)排除故障的過程。日常醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理經(jīng)常出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)連接故障，應(yīng)仔細(xì)檢查相關(guān)電腦終端網(wǎng)卡的設(shè)置和是否正常運(yùn)行。具體操作方法：依次點(diǎn)擊控制面板→系統(tǒng)→設(shè)備管理→網(wǎng)絡(luò)適配器，及時(shí)檢查相關(guān)項(xiàng)目中是否出現(xiàn)I/O地址沖突和中斷號(hào)的情況。網(wǎng)卡成功配置是在網(wǎng)絡(luò)適配器屬性里面出現(xiàn)“該設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)”提示，在“網(wǎng)上鄰居”中容易找到。

如網(wǎng)卡處于正常工作狀態(tài)，應(yīng)搜索并檢查其他電腦終端是否有網(wǎng)絡(luò)連線中斷發(fā)生。一般以無法聯(lián)系到其他網(wǎng)絡(luò)電腦終端多見，出現(xiàn)的原因是水晶頭和雙絞線接觸不到位、網(wǎng)絡(luò)線內(nèi)部斷裂、網(wǎng)絡(luò)連接設(shè)備有質(zhì)量問題存在。此時(shí)，應(yīng)用儀器檢測線路是否出現(xiàn)斷裂，之后采用替代方式測試檢測網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量。

當(dāng)上述兩個(gè)方面無問題時(shí)，應(yīng)仔細(xì)檢查軟件設(shè)置是否出現(xiàn)故障，不排除中斷信號(hào)誤差問題的存在。當(dāng)網(wǎng)絡(luò)介質(zhì)保證正常運(yùn)行時(shí)，無法明確接通應(yīng)進(jìn)一步檢查相關(guān)設(shè)備資源是否存在沖突，相關(guān)沖突不一定都有明顯提示，判定后即可返回網(wǎng)卡重新設(shè)置。為及時(shí)解決問題，確保醫(yī)務(wù)人員正常開展相關(guān)工作，必須重視軟件和硬件的檢測，尋找網(wǎng)絡(luò)連接故障的原因。

2.2 網(wǎng)絡(luò)堵塞

不少醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)時(shí)，只注重成本的大幅度降低，難以見到應(yīng)有的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)見效。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)必須晝夜持續(xù)不間斷地穩(wěn)定運(yùn)行，為了避免醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)堵塞甚或癱瘓，管理人員應(yīng)關(guān)注服務(wù)器和主交換機(jī)的是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保證網(wǎng)絡(luò)設(shè)備性能完好。在運(yùn)行過程中，難免發(fā)生網(wǎng)絡(luò)堵塞，這不僅破壞了醫(yī)院正常工作秩序，同時(shí)醫(yī)務(wù)人員的工作效率也會(huì)出現(xiàn)不同程度的下降。

打開路由器的管理信息庫，當(dāng)網(wǎng)絡(luò)平均流量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于設(shè)定值的50%時(shí)會(huì)有相關(guān)提示，數(shù)據(jù)碰撞現(xiàn)象很少產(chǎn)生，可能是個(gè)別工作站引發(fā)了故障，并不是整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的所有設(shè)備有缺陷。在局域網(wǎng)中明確相關(guān)工作站后，進(jìn)一步確定存在質(zhì)疑的工作站的有效途徑是：搜索MAC地址，打開網(wǎng)卡MAC地址備份，比照以精確查找。之后全面檢查該工作站，如應(yīng)該清楚地看到該終端沒有使用計(jì)算機(jī)，應(yīng)為網(wǎng)絡(luò)堵塞所致。進(jìn)一步連接電腦終端網(wǎng)卡和網(wǎng)絡(luò)測試儀，模擬發(fā)送流量；流量大幅度增加后，數(shù)據(jù)碰撞的次數(shù)一般會(huì)相應(yīng)遞增，此時(shí)網(wǎng)卡連接問題是故障發(fā)生的原因。局域網(wǎng)中的所有終端電腦基于同一個(gè)網(wǎng)段，一臺(tái)工作站運(yùn)轉(zhuǎn)狀況的可以影響到整個(gè)網(wǎng)絡(luò)傳輸質(zhì)量，整個(gè)網(wǎng)絡(luò)可出現(xiàn)堵塞故障。另外，不可忽視IE瀏覽器使用故障問題。

3 日常網(wǎng)絡(luò)維護(hù)和應(yīng)急處理

醫(yī)院24 h工作的特殊性，要保障醫(yī)院正常工作開展必須強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)管理使之處于正常運(yùn)行過程之中。如果出現(xiàn)癱瘓或功能失調(diào)，醫(yī)務(wù)人員難以高質(zhì)量完成醫(yī)療任務(wù)，不僅影響醫(yī)患關(guān)系神火產(chǎn)生醫(yī)患糾紛，還影響醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)。所以應(yīng)做好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的日常維護(hù)和應(yīng)急處理工作。

3.1 領(lǐng)導(dǎo)重視，建立健全管理機(jī)構(gòu)與管理制度和操作規(guī)程

要征得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持，加大設(shè)備投入、人才的培訓(xùn)和引進(jìn)。成立。網(wǎng)絡(luò)管理機(jī)構(gòu)。選擇業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、懂管理的專業(yè)技術(shù)人員任科室主任，強(qiáng)化管理，建立崗位責(zé)任制，保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的順暢運(yùn)行。要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，建立健全日常維護(hù)、數(shù)據(jù)監(jiān)控、內(nèi)存監(jiān)控、磁盤空間監(jiān)控等管理制度和操作規(guī)程。

3.2 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理，建立應(yīng)急預(yù)案

網(wǎng)絡(luò)安全管理特別要加強(qiáng)內(nèi)網(wǎng)安全，嚴(yán)格訪問控制和口令管理，根據(jù)工作崗位和任務(wù)的不同合理確定應(yīng)使用權(quán)限，并定期檢查。

網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后會(huì)出現(xiàn)癱瘓，所以除做好日常維護(hù)外，提前做好主機(jī)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、應(yīng)用系統(tǒng)、數(shù)據(jù)系統(tǒng)的應(yīng)急措施和預(yù)案，應(yīng)急措施要簡單明了、便于操作，應(yīng)急預(yù)案要明確各類管理人員的職責(zé)和任務(wù)。

3.3 子系統(tǒng)操作人員的培訓(xùn)

對(duì)相關(guān)人員要普及正常使用、維護(hù)網(wǎng)絡(luò)的有關(guān)知識(shí)，提高錄入技巧，樹立安全意識(shí)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員終端的合理使用，禁止安裝其他軟件，謹(jǐn)慎使用共享軟件。

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)必須有科學(xué)、有效、規(guī)范、嚴(yán)格的全面管理作為支撐，否則可能隨時(shí)出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)中斷甚或癱瘓的現(xiàn)象或問題。因此，要滿足醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展要求，必須以網(wǎng)絡(luò)服務(wù)質(zhì)量為中心，強(qiáng)化全員參與意識(shí)，不斷提高網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行質(zhì)量和效率，實(shí)行全面網(wǎng)絡(luò)管理。endprint