護(hù)生的人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀調(diào)查分析

王六月，楊 光，趙曉潔，楊桂英，趙紅姬 (吉林省延邊大學(xué)護(hù)理學(xué)院，吉林 延邊 133000)

護(hù)生的人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀調(diào)查分析

王六月，楊 光，趙曉潔，楊桂英，趙紅姬 (吉林省延邊大學(xué)護(hù)理學(xué)院，吉林 延邊 133000)

目的:了解護(hù)生的人文關(guān)懷能力及其影響因素。方法:利用方便抽樣的方法對(duì)吉林省某高校護(hù)理學(xué)院194名本科、?？粕M(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果:護(hù)生人文關(guān)懷能力整體情況較好，不同性別、教育層次、老師與同學(xué)的關(guān)心間有明顯差異(P值＜0.05)。結(jié)論:護(hù)理教育要達(dá)到“科學(xué)精神”和“人文精神”的完美結(jié)合。

護(hù)生;人文關(guān)懷;影響因素

人文關(guān)懷能力是護(hù)士秉承人性、德行，融體力、智力、知識(shí)、觀念、情感、態(tài)度、意志為一體的內(nèi)在修養(yǎng)，外化為自覺(jué)地、創(chuàng)造性地服務(wù)于患者的實(shí)際本領(lǐng)與才能，是綜合護(hù)理能力的核心能力之一［1］。護(hù)士除了有計(jì)劃地為患者解除病痛、保障其身心健康、改善和提高其生活質(zhì)量外，還要向患者及其家屬和社會(huì)的個(gè)體與群體提供衛(wèi)生咨詢與健康指導(dǎo)［2］。隨著時(shí)代的進(jìn)步，21世紀(jì)的臨床護(hù)理教育已不僅僅是提高護(hù)生的實(shí)際動(dòng)手能力，更重要的是要讓護(hù)生樹(shù)立人文關(guān)懷的理念，將人文關(guān)懷運(yùn)用到工作中去，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量［3］?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:針對(duì)去過(guò)臨床的護(hù)生與沒(méi)有接觸臨床的護(hù)生，包括本科生、?？粕?。選取吉林省某高校護(hù)理學(xué)院194名護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。其中本科生100名，大專生94名;男生41名，女生153名;漢族149名，朝族39名，其他民族6名。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具:本研究采取調(diào)查問(wèn)卷的方式，所用的調(diào)查問(wèn)卷是國(guó)內(nèi)學(xué)者編制的護(hù)生人文關(guān)懷能力量表［4］，量表共分為45個(gè)條目，由8個(gè)維度組成，即灌輸信念和希望、健康教育、人道利他價(jià)值觀、科學(xué)解決健康問(wèn)題、協(xié)助滿足基本需求、提供良好環(huán)境、促進(jìn)情感交流、幫助解除困難，由于此次研究針對(duì)的是在校的護(hù)生，所以在個(gè)別條目上進(jìn)行了相應(yīng)的修改。量表采用Liken 5級(jí)計(jì)分法(5=完全符合;4=基本符合;3=不能確定;2=基本不符合;1=完全不符合)，得分越高，人文關(guān)懷能力越好。

1.2.2 調(diào)查方法:200份調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放采用方便抽樣的方法，即當(dāng)時(shí)在班級(jí)的學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，對(duì)學(xué)生說(shuō)明此次調(diào)查的目的及當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行答題，答完直接回收調(diào)查問(wèn)卷。回收有效問(wèn)卷194份，有效回收率97%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

這次調(diào)查得出護(hù)生人文關(guān)懷能力總分為(164.63±18.51)分，而其他部分院校調(diào)查的結(jié)果為(110.85±21.57)分、(88.95 ±11.98)分、(137.06 ±17.46)分［5－7］，得分情況較好。不同性別、所受教育層次以及老師同學(xué)對(duì)您的關(guān)心與護(hù)生的人文關(guān)懷能力得分情況有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)(檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05);不同民族、是否為獨(dú)生子女以及父母對(duì)您的關(guān)心與護(hù)生人文關(guān)懷能力得分情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。不同性別與護(hù)生人文關(guān)懷能力的分析見(jiàn)表1。不同學(xué)歷層次護(hù)生的得分情況見(jiàn)表2。不同學(xué)校老師的關(guān)心程度的護(hù)生得分情況見(jiàn)表3。不同班級(jí)同學(xué)的關(guān)心程度的護(hù)生得分情況見(jiàn)表4。

表1 不同性別護(hù)生的得分情況±s)

表1 不同性別護(hù)生的得分情況±s)

性別 例數(shù) 總分 灌輸信息和希望幫助解決困難健康教育人道、利他價(jià)值觀科學(xué)解決健康問(wèn)題協(xié)助滿足基本要求提供良好環(huán)境促進(jìn)情感交流男 41 157.22±20.08 33.34±5.51 18.00±2.54 21.98±4.50 15.12±3.01 13.80±3.00 17.78±3.71 18.90±3.73 18.29±2.69女 153 166.61±17.61 35.90±4.39 19.31±2.91 24.18±3.58 16.18±2.83 15.01±2.47 17.03±3.13 20.01±3.01 18.97±2.82 t值 －2.943 －3.133 －2.637 －2.906 －2.101 －2.371 1.303 －1.990 0.704 P值 0.004 0.002 0.009 0.005 0.037 0.021 0.194 0.048 0.167

表2 不同學(xué)歷層次護(hù)生的得分情況±s)

表2 不同學(xué)歷層次護(hù)生的得分情況±s)

學(xué)歷 例數(shù) 總分 灌輸信息和希望幫助解決困難大專 94 161.85±20.71 34.79±5.11 18.69±3.23 23.26±4.39 15.41±3.43 14.33±2.83 17.27±3.30 19.1健康教育人道、利他價(jià)值觀科學(xué)解決健康問(wèn)題協(xié)助滿足基本要求提供良好環(huán)境促進(jìn)情感交流8±3.37 18.93±3.15本科 100 167.24±15.84 35.90±4.34 19.36±2.47 24.15±3.31 16.47±2.18 15.16±2.37 17.12±3.26 20.34±2.93 18.74±2.43 t值 －2.026 －1.629 －1.625 －1.596 －2.538 －2.209 0.310 －2.548 0.457 P值 0.044 0.105 0.106 0.112 0.012 0.028 0.757 0.012 0.648

程度 例數(shù) 總分 灌輸信息和希望幫助解決困難健康教育人道、利他價(jià)值觀科學(xué)解決健康問(wèn)題協(xié)助滿足基本要求提供良好環(huán)境促進(jìn)情感交流很多 46 170.00±18.33 36.41±5.47 19.50±2.75 25.67±3.74 16.48±2.61 15.02±2.70 17.35±3.74 20.37±3.00 19.20±2.較多 52 163.77±16.95 35.50±3.94 18.83±3.10 23.40±3.75 15.77±3.17 14.71±2.63 17.06±3.28 20.04±2.82 18.46±2.一般 72 161.00±17.61 34.57±4.38 18.72±2.68 22.58±3.60 15.56±2.71 14.74±2.56 16.88±3.10 19.21±3.27 18.75±2.較少 9 170.67±28.04 35.78±6.85 20.11±4.14 23.89±4.88 16.00±4.24 15.00±3.43 17.89±3.06 22.00±3.32 20.00±3.很少 15 164.93±19.68 35.20±5.24 19.20±4.48 24.13±3.56 16.93±2.60 14.67±2.40 18.27±2.58 18.47±3.80 18.67±2.F值 1.967 1.098 0.907 4.958 1.204 0.395 0.721 2.876 0.840 P值 0.101 0.359 0.461 0.001 0.310 0.812 0.579 0.024 0.502 74 85 65 81 94

表4 不同程度同學(xué)關(guān)心護(hù)生的得分情況±s)

表4 不同程度同學(xué)關(guān)心護(hù)生的得分情況±s)

程度 例數(shù) 總分 灌輸信息和希望幫助解決困難健康教育人道、利他價(jià)值觀科學(xué)解決健康問(wèn)題協(xié)助滿足基本要求提供良好環(huán)境促進(jìn)情感交流很多 55 169.73±16.85 36.53±4.80 19.55±2.58 25.04±4.14 16.65±2.51 14.87±2.54 17.36±3.55 20.56±2.64 19.16±2.46較多 68 163.40±20.34 35.21±5.12 18.68±3.27 23.63±3.73 15.72±3.09 14.76±2.75 16.99±3.21 19.87±3.20 18.54±3.14一般 55 160.38±18.18 34.16±4.20 18.85±2.91 22.82±3.47 15.27±2.97 14.84±2.69 16.78±3.03 19.18±3.29 18.47±2.81較少 11 169.45±11.72 37.09±3.53 19.45±1.57 22.73±4.50 16.73±2.69 14.36±2.69 19.36±3.07 19.82±3.46 19.91±2.21很少 5 161.40±16.12 34.00±4.64 19.40±1.67 22.40±3.29 17.40±1.95 13.40±0.89 17.80±2.95 16.40±4.93 20.60±0.55 F值 2.115 2.242 0.827 2.748 2.238 0.429 1.599 2.819 1.522 P值 0.081 0.066 0.509 0.030 0.066 0.788 0.176 0.026 0.197

3 討論

3.1 不同性別的人文關(guān)懷能力:由表1可知，男護(hù)生的人文關(guān)懷能力明顯低于女護(hù)生，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.004)。自南丁格爾女士開(kāi)創(chuàng)護(hù)理事業(yè)以來(lái)，護(hù)理工作都帶有典型的女性色彩，無(wú)論是在學(xué)校還是醫(yī)院。護(hù)士都是女性占有絕大多數(shù)，所以，男護(hù)生的人文關(guān)懷能力明顯低于女生。然而，隨著護(hù)理工作的人性化、科技化和護(hù)理管理的科學(xué)化，男性從事護(hù)理工作的優(yōu)勢(shì)已越來(lái)越突顯，男護(hù)士正成為臨床技能型護(hù)理專業(yè)人才。［8］所以，應(yīng)注重培養(yǎng)男護(hù)生的人文關(guān)懷能力。

3.2 不同學(xué)歷層次護(hù)生的人文關(guān)懷能力:從表2可以看出本科生的得分情況略高于于?？粕?，首先從生源上來(lái)說(shuō)，高考的成績(jī)反映了一些問(wèn)題，學(xué)習(xí)能力與自身能力不同。由于本科是四年制，?？剖侨曛疲赡苁桥c學(xué)習(xí)時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)，并且大專生的學(xué)習(xí)注重技能的培養(yǎng)，往往造成了忽視人文關(guān)懷的培養(yǎng)，而本科生的教育在掌握基本理論與技能的同時(shí)，注重整體護(hù)理，在所調(diào)查的學(xué)院內(nèi)了解到，?？瓢鄬?duì)于護(hù)理心理學(xué)、倫理學(xué)、美學(xué)等有關(guān)人文關(guān)懷方面的課程的課時(shí)數(shù)明顯少于本科班，這可能是導(dǎo)致人文關(guān)懷能力的差異的主要因素。這個(gè)結(jié)果與盧夢(mèng)密等人的研究結(jié)果一致［5］。

3.3 不同程度的老師與同學(xué)關(guān)系的護(hù)生的人文關(guān)懷能力:從表3～4中了解到，護(hù)生人文關(guān)懷能力總分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但是分?jǐn)?shù)上有一定的出入，不僅如此，老師和同學(xué)的關(guān)心與護(hù)生的人文關(guān)懷能力在人道、利他價(jià)值觀，促進(jìn)情感交流兩個(gè)維度上，都有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，在大學(xué)期間，與自己關(guān)系最密切的就是老師和同學(xué)了。人際關(guān)系的好壞也體現(xiàn)在與老師與同學(xué)的關(guān)系上，教師對(duì)護(hù)生的關(guān)懷可促進(jìn)護(hù)生在專業(yè)發(fā)展方面的認(rèn)知、興趣和職業(yè)態(tài)度等。

現(xiàn)代護(hù)理觀要求我們?cè)谧o(hù)理工作中既要關(guān)注生理、心理，又要關(guān)注家庭、社會(huì)，要達(dá)到生理、心理和社會(huì)的完善與和諧，也就是說(shuō)既要重視“科學(xué)精神”，又要重視“人文精神”，要達(dá)到“科學(xué)精神”和“人文精神”的完美結(jié)合。［9］所以，我認(rèn)為在學(xué)校教育上應(yīng)該采用多樣化教學(xué)，設(shè)置情景模式，角色扮演，體驗(yàn)當(dāng)患者的感受，他們就會(huì)知道患者真正需要的是什么，根據(jù)不同性別、教育層次護(hù)生的特點(diǎn)，采取針對(duì)性的人文關(guān)懷教育培養(yǎng)策略。如果采取小班制，因材施教的對(duì)每一個(gè)護(hù)生進(jìn)行教育，真正使關(guān)懷與愛(ài)降臨在每一個(gè)同學(xué)的身上，那么我想護(hù)生耳濡目染也會(huì)提高人文關(guān)懷能力。相信隨著護(hù)理教育的不斷發(fā)展，當(dāng)代的護(hù)生會(huì)對(duì)得起“白衣天使”的稱號(hào)，發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神，為社會(huì)發(fā)展貢獻(xiàn)我們的力量。

［1］ 馬語(yǔ)蓮.護(hù)理人文關(guān)懷能力研究進(jìn)展［J］.蚌埠醫(yī)學(xué)院報(bào)，2011，36(9):1039．

［2］ 黃弋冰，許 樂(lè)．芻議當(dāng)代護(hù)理人才人文關(guān)懷能力的構(gòu)建［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2006，20(4):70．

［3］ 羅春媚，金珠明，呂 燕．臨床護(hù)理中的人文關(guān)懷［J］．吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(29):5187

［4］ 黃弋冰．護(hù)理專業(yè)大學(xué)生人文關(guān)懷能力評(píng)價(jià)的實(shí)證性研究［D］．2007．

［5］ 盧夢(mèng)密，張麗鳳，廖海濤，等．護(hù)生護(hù)理人文關(guān)懷能力的現(xiàn)狀調(diào)查及分析［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(33):1．

［6］ 鞏 瑩，張瑞麗，李慧娟．護(hù)生人文關(guān)懷能力與感知臨床護(hù)理教師關(guān)懷行為的相關(guān)性研究［J］．護(hù)理學(xué)報(bào)，2011，18(6B):6．

［7］ 高學(xué)琴，何 燕，趙振娟．教育環(huán)境對(duì)護(hù)理本科生人文關(guān)懷能力的影響［J］．護(hù)理學(xué)雜志，2010，25(14):15．

［8］ 謝 暉，張 靜，徐淑秀．本科男護(hù)生擇業(yè)心態(tài)的定性研究［J］．中國(guó)護(hù)理管理，2008，8(3):23．

［9］ 王斌全．護(hù)理人文關(guān)懷與健康新概念［J］．護(hù)理研究，2003，17(1A):2．

趙紅姬

2013－06－22 編校:潘宏竹］