計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)的干預(yù)效果觀察

廖冬菊

[摘要] 目的 探討計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)的干預(yù)效果。 方法 選取本區(qū)計(jì)生服務(wù)站收治的428例行人工終止妊娠術(shù)的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)人工終止妊娠術(shù)后服務(wù)，觀察組患者在計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的引導(dǎo)下展開人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)，隨訪12個(gè)月，比較兩組干預(yù)前后避孕節(jié)育知識(shí)的掌握情況和避孕措施實(shí)施情況。 結(jié)果 干預(yù)后，觀察組避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組干預(yù)后主動(dòng)避孕率為77.6%，顯著高于對(duì)照組的54.2%（P<0.05）。 結(jié)論 在計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，可顯著提高流產(chǎn)婦女的主動(dòng)避孕率和避孕措施的正確使用率，減少非意愿妊娠，提高人工終止妊娠婦女的生殖健康知識(shí)水平和避孕效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 計(jì)劃生育；人工終止妊娠術(shù)；避孕節(jié)育知識(shí)；避孕措施

[中圖分類號(hào)] R715.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）09（c）-0179-03

Intervention effect observation of post-abortion family planning service provided by family planning institution

LIAO Dong-ju

Xiannvhu District Family Planning Service Station of Xinyu City in Jiangxi Province，Xinyu 330815，China

[Abstract] Objective To investigate the intervention effect of post-abortion family planning service provided by family planning institution. Methods 428 cases of women seeking for induced abortion recruited in our family planning service station were randomly divided into control group（received regular service）and observation group（received particular counseling and guidance on contraception by family planning institution）.Followed-up of 12 months，the contraceptive knowledge and contraceptive measure implementation in two groups before and after intervention was compared respectively. Results After intervention，contraceptive knowledge score in observation group was significantly higher than that in control group（P<0.05）.After intervention，active contraceptive prevalence rate in observation group was 77.6%，significantly higher than that in control group（54.2%）（P<0.05）. Conclusion Implementation of post-abortion family planning service in family planning institution can improve active contraceptive prevalence rate of post-abortion women，reduce unwanted pregnancy，improve the artificial termination of pregnancy women′s reproductive health knowledge and contraceptive effect，is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Family planning；Abortion；Contraceptive knowledge；Contraceptive measure

人工終止妊娠術(shù)導(dǎo)致的各種術(shù)后并發(fā)癥對(duì)育齡女性的生殖健康和身心健康將造成嚴(yán)重影響，甚至關(guān)系到整個(gè)家庭的和諧幸福。減少人工終止妊娠和合理指導(dǎo)患者采取避孕措施，對(duì)減少重復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生及人們的性健康及生育健康有非常重要的意義[1-2]。本研究以428例行人工終止妊娠術(shù)患者為研究對(duì)象，旨在探討計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)的干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年2月～2013年4月本計(jì)生服務(wù)站進(jìn)行人工終止妊娠術(shù)并愿意參與研究的女性患者428例，妊娠時(shí)間均≤14周，無流產(chǎn)禁忌證和慢性病變史。將428例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組214例。對(duì)照組年齡17～38歲，平均（24.28±5.37）歲；孕齡7～14周，平均（11.28±3.37）周；首次妊娠者121例，妊娠2次者53例，妊娠≥3次者40例；已婚者134例，未婚者80例。觀察組年齡21～39歲，平均（24.74±5.62）歲；孕齡8～14周，平均（11.63±3.13）周；首次妊娠者133例，妊娠2次者47例，妊娠≥3次者34例；已婚者127例，未婚者87例。兩組患者的年齡、孕齡、妊娠次數(shù)和婚姻狀況等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。endprint

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)服務(wù)，包括在候診區(qū)播放宣傳視頻并發(fā)放宣傳手冊(cè)，做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后留觀。觀察組患者進(jìn)行術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)：①術(shù)前了解患者意外妊娠原因，并分析其避孕失敗的原因，推薦有效的避孕措施；對(duì)未避孕患者進(jìn)行避孕知識(shí)教育，幫助其樹立避孕意識(shí)，掌握正確有效的避孕措施使用方法。②術(shù)后交代1個(gè)月內(nèi)禁止同房和盆浴，發(fā)放避孕知識(shí)宣傳手冊(cè)，并免費(fèi)提供避孕用具。③組織患者男伴進(jìn)行避孕宣教手冊(cè)的學(xué)習(xí)，提高男伴使用避孕措施的積極性，并鼓勵(lì)其堅(jiān)持使用。兩組患者均進(jìn)行為期1年的術(shù)后隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者避孕節(jié)育知識(shí)的掌握情況和避孕措施實(shí)施情況。

1.4 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[3]

避孕節(jié)育知識(shí)：采用問卷調(diào)查的方式，問卷一共包含13個(gè)題，每題1分，共13分，由經(jīng)過避孕知情咨詢技巧、人工終止妊娠術(shù)、生殖健康及避孕等相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn)的醫(yī)師進(jìn)行調(diào)查。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者避孕節(jié)育知識(shí)掌握情況的比較

干預(yù)后，觀察組避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分為（10.01±1.87）分，顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組患者避孕節(jié)育知識(shí)掌握情況的比較（分，x±s）

2.2 兩組患者避孕措施實(shí)施情況的比較

觀察組干預(yù)后主動(dòng)避孕率為77.6%（166/214），顯著高于對(duì)照組的54.2%（116/214），組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

表2 兩組患者避孕措施實(shí)施情況的比較[n（%）]

與對(duì)照組干預(yù)后比較，*P<0.05

3 討論

目前，由于多方面因素的影響，未婚女性面臨意外妊娠、人工流產(chǎn)的人數(shù)越來越多，其中的一大部分選擇人工終止妊娠術(shù)終止妊娠。人工妊娠終止給患者帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括子宮穿孔、月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性不孕等，給患者特別是未婚患者帶來不同程度的心理壓力，嚴(yán)重影響育齡女性的身心健康[4-5]，所以，減少人工流產(chǎn)，提高避孕意識(shí)和避孕措施使用率，對(duì)人們的性健康和生育健康有非常重要的意義。同時(shí)，人工妊娠終止水平也是評(píng)價(jià)生殖健康服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)[6-7]。人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)的內(nèi)容包括提供及時(shí)的咨詢、合理的宣教，并為患者選擇合適的避孕措施，爭(zhēng)取患者男伴積極配合避孕。該類服務(wù)還為患者提供有效的技術(shù)和免費(fèi)的避孕設(shè)備，是保障人工終止妊娠患者生殖健康的重要環(huán)節(jié)[8]。實(shí)施人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，對(duì)幫助女性了解適合自身的避孕措施及其原理、優(yōu)缺點(diǎn)和正確使用方法有很大幫助。在計(jì)劃生育服務(wù)工作者的幫助下，婦女可以根據(jù)自身情況選擇合適的避孕措施[9]。人工終止妊娠術(shù)后實(shí)施計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，使婦女采取正確避孕措施，可有效降低意外妊娠率和重復(fù)流產(chǎn)率。計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，對(duì)婦女開展避孕宣教的同時(shí)，對(duì)其男伴也進(jìn)行宣教，爭(zhēng)取男伴積極配合避孕工作的展開，提高未婚青年避孕意識(shí)，并建立計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，定期考核績(jī)效[10-11]。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后觀察組避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分顯著高于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組干預(yù)后主動(dòng)避孕率為77.6%，顯著高于對(duì)照組的54.2%（P<0.05），提示人工終止妊娠術(shù)后實(shí)行計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)可顯著提高婦女的主動(dòng)避孕率及對(duì)避孕節(jié)育知識(shí)的掌握程度，降低再意外妊娠率。

綜上所述，在計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，可顯著提高流產(chǎn)婦女的生殖健康知識(shí)水平、主動(dòng)避孕率和避孕措施的正確使用率，減少非意愿妊娠，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 吳尚純，邱紅燕.中國(guó)人工流產(chǎn)的現(xiàn)狀與對(duì)策建議[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，32（5）：479-482.

[2] 尤彩瓊.人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)實(shí)施效果的問卷調(diào)查[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20（6）：763-764.

[3] Zhu JL，Zhang WH，Cheng Y，et al.Impact of post-abortion family planning services on contraceptive use and abortion rate among young women in China：a cluster randomised trial[J].Eur J Contracept Reprod Health Care，2009，14（1）：46-54.

[4] 羅秀蘭，黃劍儀，李翠芬，等.人工流產(chǎn)后即時(shí)干預(yù)對(duì)患者避孕相關(guān)知識(shí)掌握情況的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（14）：50-51.

[5] 陳娟.人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的實(shí)施效果分析[J].中外健康文摘，2012，9（22）：139-140.

[6] 甘玉杰，林霞，齊青萍.650例未婚人工流產(chǎn)女性生殖健康狀況及需求調(diào)查分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2011， 3（3）：56-59.

[7] 管愛芳.藥物流產(chǎn)及無痛人工流產(chǎn)終止妊娠的效果及不良反應(yīng)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（28）：178，179.

[8] 馬麗君.流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)效果分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（4）：366.

[9] 葉鳳妹，陳文英，鄒林秀，等.計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的干預(yù)效果研究[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2014，22（1）：19-24.

[10] 秦君璞，陳姍，狄娜.流產(chǎn)后咨詢與教育對(duì)意外妊娠行人工流產(chǎn)的未婚青少年干預(yù)效果[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2010，45（3）：201-204.

[11] 蔣萍萍.健康教育在人工終止妊娠術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（32）：115-116.

（收稿日期：2014-07-11 本文編輯：李亞聰）endprint

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)服務(wù)，包括在候診區(qū)播放宣傳視頻并發(fā)放宣傳手冊(cè)，做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后留觀。觀察組患者進(jìn)行術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)：①術(shù)前了解患者意外妊娠原因，并分析其避孕失敗的原因，推薦有效的避孕措施；對(duì)未避孕患者進(jìn)行避孕知識(shí)教育，幫助其樹立避孕意識(shí)，掌握正確有效的避孕措施使用方法。②術(shù)后交代1個(gè)月內(nèi)禁止同房和盆浴，發(fā)放避孕知識(shí)宣傳手冊(cè)，并免費(fèi)提供避孕用具。③組織患者男伴進(jìn)行避孕宣教手冊(cè)的學(xué)習(xí)，提高男伴使用避孕措施的積極性，并鼓勵(lì)其堅(jiān)持使用。兩組患者均進(jìn)行為期1年的術(shù)后隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者避孕節(jié)育知識(shí)的掌握情況和避孕措施實(shí)施情況。

1.4 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[3]

避孕節(jié)育知識(shí)：采用問卷調(diào)查的方式，問卷一共包含13個(gè)題，每題1分，共13分，由經(jīng)過避孕知情咨詢技巧、人工終止妊娠術(shù)、生殖健康及避孕等相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn)的醫(yī)師進(jìn)行調(diào)查。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者避孕節(jié)育知識(shí)掌握情況的比較

干預(yù)后，觀察組避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分為（10.01±1.87）分，顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組患者避孕節(jié)育知識(shí)掌握情況的比較（分，x±s）

2.2 兩組患者避孕措施實(shí)施情況的比較

觀察組干預(yù)后主動(dòng)避孕率為77.6%（166/214），顯著高于對(duì)照組的54.2%（116/214），組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

表2 兩組患者避孕措施實(shí)施情況的比較[n（%）]

與對(duì)照組干預(yù)后比較，*P<0.05

3 討論

目前，由于多方面因素的影響，未婚女性面臨意外妊娠、人工流產(chǎn)的人數(shù)越來越多，其中的一大部分選擇人工終止妊娠術(shù)終止妊娠。人工妊娠終止給患者帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括子宮穿孔、月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性不孕等，給患者特別是未婚患者帶來不同程度的心理壓力，嚴(yán)重影響育齡女性的身心健康[4-5]，所以，減少人工流產(chǎn)，提高避孕意識(shí)和避孕措施使用率，對(duì)人們的性健康和生育健康有非常重要的意義。同時(shí)，人工妊娠終止水平也是評(píng)價(jià)生殖健康服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)[6-7]。人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)的內(nèi)容包括提供及時(shí)的咨詢、合理的宣教，并為患者選擇合適的避孕措施，爭(zhēng)取患者男伴積極配合避孕。該類服務(wù)還為患者提供有效的技術(shù)和免費(fèi)的避孕設(shè)備，是保障人工終止妊娠患者生殖健康的重要環(huán)節(jié)[8]。實(shí)施人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，對(duì)幫助女性了解適合自身的避孕措施及其原理、優(yōu)缺點(diǎn)和正確使用方法有很大幫助。在計(jì)劃生育服務(wù)工作者的幫助下，婦女可以根據(jù)自身情況選擇合適的避孕措施[9]。人工終止妊娠術(shù)后實(shí)施計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，使婦女采取正確避孕措施，可有效降低意外妊娠率和重復(fù)流產(chǎn)率。計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，對(duì)婦女開展避孕宣教的同時(shí)，對(duì)其男伴也進(jìn)行宣教，爭(zhēng)取男伴積極配合避孕工作的展開，提高未婚青年避孕意識(shí)，并建立計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，定期考核績(jī)效[10-11]。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后觀察組避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分顯著高于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組干預(yù)后主動(dòng)避孕率為77.6%，顯著高于對(duì)照組的54.2%（P<0.05），提示人工終止妊娠術(shù)后實(shí)行計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)可顯著提高婦女的主動(dòng)避孕率及對(duì)避孕節(jié)育知識(shí)的掌握程度，降低再意外妊娠率。

綜上所述，在計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，可顯著提高流產(chǎn)婦女的生殖健康知識(shí)水平、主動(dòng)避孕率和避孕措施的正確使用率，減少非意愿妊娠，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 吳尚純，邱紅燕.中國(guó)人工流產(chǎn)的現(xiàn)狀與對(duì)策建議[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，32（5）：479-482.

[2] 尤彩瓊.人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)實(shí)施效果的問卷調(diào)查[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20（6）：763-764.

[3] Zhu JL，Zhang WH，Cheng Y，et al.Impact of post-abortion family planning services on contraceptive use and abortion rate among young women in China：a cluster randomised trial[J].Eur J Contracept Reprod Health Care，2009，14（1）：46-54.

[4] 羅秀蘭，黃劍儀，李翠芬，等.人工流產(chǎn)后即時(shí)干預(yù)對(duì)患者避孕相關(guān)知識(shí)掌握情況的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（14）：50-51.

[5] 陳娟.人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的實(shí)施效果分析[J].中外健康文摘，2012，9（22）：139-140.

[6] 甘玉杰，林霞，齊青萍.650例未婚人工流產(chǎn)女性生殖健康狀況及需求調(diào)查分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2011， 3（3）：56-59.

[7] 管愛芳.藥物流產(chǎn)及無痛人工流產(chǎn)終止妊娠的效果及不良反應(yīng)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（28）：178，179.

[8] 馬麗君.流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)效果分析[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（4）：366.

[9] 葉鳳妹，陳文英，鄒林秀，等.計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的干預(yù)效果研究[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2014，22（1）：19-24.

[10] 秦君璞，陳姍，狄娜.流產(chǎn)后咨詢與教育對(duì)意外妊娠行人工流產(chǎn)的未婚青少年干預(yù)效果[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2010，45（3）：201-204.

[11] 蔣萍萍.健康教育在人工終止妊娠術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（32）：115-116.

（收稿日期：2014-07-11 本文編輯：李亞聰）endprint

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)服務(wù)，包括在候診區(qū)播放宣傳視頻并發(fā)放宣傳手冊(cè)，做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后留觀。觀察組患者進(jìn)行術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)：①術(shù)前了解患者意外妊娠原因，并分析其避孕失敗的原因，推薦有效的避孕措施；對(duì)未避孕患者進(jìn)行避孕知識(shí)教育，幫助其樹立避孕意識(shí)，掌握正確有效的避孕措施使用方法。②術(shù)后交代1個(gè)月內(nèi)禁止同房和盆浴，發(fā)放避孕知識(shí)宣傳手冊(cè)，并免費(fèi)提供避孕用具。③組織患者男伴進(jìn)行避孕宣教手冊(cè)的學(xué)習(xí)，提高男伴使用避孕措施的積極性，并鼓勵(lì)其堅(jiān)持使用。兩組患者均進(jìn)行為期1年的術(shù)后隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者避孕節(jié)育知識(shí)的掌握情況和避孕措施實(shí)施情況。

1.4 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[3]

避孕節(jié)育知識(shí)：采用問卷調(diào)查的方式，問卷一共包含13個(gè)題，每題1分，共13分，由經(jīng)過避孕知情咨詢技巧、人工終止妊娠術(shù)、生殖健康及避孕等相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn)的醫(yī)師進(jìn)行調(diào)查。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者避孕節(jié)育知識(shí)掌握情況的比較

干預(yù)后，觀察組避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分為（10.01±1.87）分，顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組患者避孕節(jié)育知識(shí)掌握情況的比較（分，x±s）

2.2 兩組患者避孕措施實(shí)施情況的比較

觀察組干預(yù)后主動(dòng)避孕率為77.6%（166/214），顯著高于對(duì)照組的54.2%（116/214），組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

表2 兩組患者避孕措施實(shí)施情況的比較[n（%）]

與對(duì)照組干預(yù)后比較，*P<0.05

3 討論

目前，由于多方面因素的影響，未婚女性面臨意外妊娠、人工流產(chǎn)的人數(shù)越來越多，其中的一大部分選擇人工終止妊娠術(shù)終止妊娠。人工妊娠終止給患者帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括子宮穿孔、月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性不孕等，給患者特別是未婚患者帶來不同程度的心理壓力，嚴(yán)重影響育齡女性的身心健康[4-5]，所以，減少人工流產(chǎn)，提高避孕意識(shí)和避孕措施使用率，對(duì)人們的性健康和生育健康有非常重要的意義。同時(shí)，人工妊娠終止水平也是評(píng)價(jià)生殖健康服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)[6-7]。人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)的內(nèi)容包括提供及時(shí)的咨詢、合理的宣教，并為患者選擇合適的避孕措施，爭(zhēng)取患者男伴積極配合避孕。該類服務(wù)還為患者提供有效的技術(shù)和免費(fèi)的避孕設(shè)備，是保障人工終止妊娠患者生殖健康的重要環(huán)節(jié)[8]。實(shí)施人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，對(duì)幫助女性了解適合自身的避孕措施及其原理、優(yōu)缺點(diǎn)和正確使用方法有很大幫助。在計(jì)劃生育服務(wù)工作者的幫助下，婦女可以根據(jù)自身情況選擇合適的避孕措施[9]。人工終止妊娠術(shù)后實(shí)施計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，使婦女采取正確避孕措施，可有效降低意外妊娠率和重復(fù)流產(chǎn)率。計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，對(duì)婦女開展避孕宣教的同時(shí)，對(duì)其男伴也進(jìn)行宣教，爭(zhēng)取男伴積極配合避孕工作的展開，提高未婚青年避孕意識(shí)，并建立計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，定期考核績(jī)效[10-11]。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后觀察組避孕節(jié)育知識(shí)掌握評(píng)分顯著高于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組干預(yù)后主動(dòng)避孕率為77.6%，顯著高于對(duì)照組的54.2%（P<0.05），提示人工終止妊娠術(shù)后實(shí)行計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)可顯著提高婦女的主動(dòng)避孕率及對(duì)避孕節(jié)育知識(shí)的掌握程度，降低再意外妊娠率。

綜上所述，在計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開展人工終止妊娠術(shù)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)，可顯著提高流產(chǎn)婦女的生殖健康知識(shí)水平、主動(dòng)避孕率和避孕措施的正確使用率，減少非意愿妊娠，值得臨床推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2014-07-11 本文編輯：李亞聰）endprint