頸椎曲度牽引器治療頸椎生理曲度變直278例

蒲世茂 范燕

摘 要：目的：研究探討頸椎牽引器治療頸椎生理曲度變直的效果。方法：隨機抽取我院2013年收治的頸椎生理曲度變直的患者278例為研究對象，所有患者治療時間為半年，比較患者治療前后頸椎生理曲度的變化。結(jié)果：治療結(jié)果顯示，270例例患者治療后頸椎生理曲度獲得改善，無明顯改善的有8例?；颊咄ㄟ^牽引，中頻，高頻治療療效很好，患者在治療前頸椎曲直測定值為（2.59±1.23）mm，治療后患者頸椎曲值測定為（8.97±2.13）mm，治療前后兩組數(shù)據(jù)具有差異性（P<0.05）。結(jié)論：利用頸椎曲度牽引器治療頸椎生理曲度變直具有較好的臨床效果，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：牽引器；頸椎；生理曲度

在社會不斷發(fā)展的過程中，人們的生活和工作都在相應(yīng)的變化。頸椎生理曲度變直的人群數(shù)量越來越多。頸椎曲度生理變直常見于長期處于坐位的人群中[1]。頸椎生理曲度變直是引發(fā)頸椎病的一項早期信號，同時還是引發(fā)頸椎病的根源之一。據(jù)相關(guān)學(xué)者研究表明頸椎生理曲度變直后會出現(xiàn)4種不同生理運動功能應(yīng)力的變化。其中頸椎生理應(yīng)力將增加40%左右，小關(guān)節(jié)應(yīng)力增加24%左右，頸椎位移增加18%左右。保持頸部動態(tài)平衡的關(guān)鍵在于頸部維持常態(tài)的生理曲度。當(dāng)頸椎生理曲度變直時，其周圍的神經(jīng)、血管會受到一定影響，進(jìn)而引發(fā)一系列的病理變化，導(dǎo)致出現(xiàn)一些常見的臨床癥狀。本文隨機抽取我院2013年收治的頸椎生理曲度變直的患者278例為研究對象。研究探討頸椎牽引器治療頸椎生理曲度變直的效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取我院2013年收治的頸椎生理曲度變直的患者278例。其中男120例，女158例；所有患者中年齡最小為20歲，最大81歲。所有患者中臨床癥狀較為明顯的有256例，臨床癥狀不明顯的患者有21例。所有患者頸椎達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位時，也就是下頷高度與平第二頸椎下緣的位置，利用Borden測量放進(jìn)行測量診斷。自樞椎齒突后上緣到C7椎體后下緣畫一連線為A線，沿頸椎各椎體后緣畫一連線為B線，在A、B線最寬處的垂直橫交線為C線，C線長度即為頸曲值，其正常值為（12±5）mm，小于7 mm為生理曲度變直。

1.2方法

本次研究活動所采用的枕合帶牽引器，其頸后面是帶有紅外線的?；颊咴谥委煹倪^程中應(yīng)將穿透墊高10cm左右。注意牽引器保持的高度。保持患者在治療中的舒適度。打開牽引器的尼龍繩，將患者的頭頂套置頸頜部。在使用的過程中，讓患者采取平臥的方式，將牽引器枕在患者的頸部，患者輕輕運動頭部，靜臥半小時。多名患者使用多個頸椎牽引器?；颊呃眯菹⒌臅r間每天治療2次，患者治療的時間為半年。通過回訪收集患者頸椎側(cè)位片，對比患者治療前后頸椎生理曲度變化。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

對實驗中的所有數(shù)據(jù)都采用了SPSS17.0 進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料比運用t的檢驗原理，計數(shù)資料主要采用X2進(jìn)行檢驗，以P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2.結(jié)果

治療結(jié)果表明，患者利用牽引器治療頸椎生理曲度具有良好的效果。270例例患者治療后頸椎生理曲度獲得改善，無明顯改善的有8例?；颊咄ㄟ^牽引，中頻，高頻治療療效很好，患者在治療前頸椎曲直測定值為（2.59±1.23）mm，治療后患者頸椎曲值測定為（8.97±2.13）mm，患者治療前后兩組數(shù)據(jù)具有差異性（P<0.05）。

3.討論

頸椎生理曲度主要由7個頸椎椎體的前緣和后緣連接而成的生理性前凸[2]。醫(yī)護(hù)人員在臨床檢查上主要利用的頸椎曲度，以此來判斷頸椎形態(tài)的變化。人類站立行走的習(xí)慣決定了頸椎動物遺傳因素的椎體變化正常的頸椎生理曲度決定了靜不正常的運動共和生理組織的功能。頸椎的正常生理曲度是動物力學(xué)特征的一個具體表現(xiàn)。椎體、椎間盤、小關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)組成人體脊柱，由這幾部分可以維持頸椎的正常生理功能?；颊哳i椎發(fā)生病變的情況下，就會引發(fā)其他部位的正常功能。頸椎曲度是頸椎病變的一個典型例子。在人們?nèi)粘Ｉ钪?，頸椎生理曲度發(fā)生改變，可由多種因素引起。在發(fā)生這種病變時，為避免對神經(jīng)的刺激，維持患者四維肌的平衡，應(yīng)及時的進(jìn)行治療。在臨床檢查中，頸椎生理曲度的存在和正常與否，是其判斷的指標(biāo)。臨床上頸椎生理曲度的變化表現(xiàn)的并不明顯。但是，患者可以通過早期的診斷，對頸椎部位早期的調(diào)整，可以預(yù)防和治療各種頸椎病。

臨床表明，在頸椎生理曲度變直后通過采取有效的治療手段可以恢復(fù)頸椎的正常生理曲度。利用頸椎曲牽引器可以利用頭部的重量治療頸椎生理曲度變直。通過牽引器可以對頭部的重量進(jìn)行緩沖和牽引，進(jìn)而松解痙攣的肌肉和粘連的軟組織，恢復(fù)小關(guān)節(jié)椎間紊亂，以達(dá)到平衡椎間應(yīng)力的效果，調(diào)節(jié)頸椎生理曲度，恢復(fù)頸椎生理的曲度，促使患者頸椎的各項功能恢復(fù)到正常狀態(tài)[3]。由于頸椎枕合帶牽引器體積小、重量輕，易患者易于攜帶。因此，患者只要躺下就可以治療，并能夠滿足普通群體對頸椎保健的需求?；颊咧委熞欢螘r間后就可以看出治療的效果。至于未起到良好臨床效果的患者，通過回訪了解到，患者未堅持治療，治療期間未按照醫(yī)師的要求進(jìn)行。因此，利用牽引器治療頸椎，在堅持治療的同時還應(yīng)按照醫(yī)師的要求。

本研究隨機抽取我院2013年收治的頸椎生理曲度變直的患者278例為研究對象，所有患者治療時間為半年，比較患者治療前后頸椎生理曲度的變化。治療結(jié)果顯示，270例例患者治療后頸椎生理曲度獲得改善，無明顯改善的有8例?；颊咄ㄟ^牽引，中頻，高頻治療療效很好，患者在治療前頸椎曲直測定值為（2.59±1.23）mm，治療后患者頸椎曲值測定為（8.97±2.13）mm，治療前后兩組數(shù)據(jù)具有差異性（P<0.05）。可見，頸椎生理曲度采用合適的治療方法，有主患者的早日康復(fù)。

綜上所述，利用頸椎曲度牽引器治療頸椎生理曲度變直具有較好的臨床效果，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏威，葉楊，王以進(jìn)，等.頸椎生理曲度變直的生物力學(xué)研究及臨床意義[J].浙江中西醫(yī) 結(jié)合雜志，2011，21（9）：610.

[2]李培瑩，徐靜.頸椎生理曲度的年齡變化及其臨床意義[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，48（6）：517.

[3]黎泓享，陳關(guān)林.頸椎生理曲度異常對頸椎病發(fā)病作用的病例對照研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（15）：2916.