臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中的探索與體驗(yàn)

林茜 鄧靜

摘 要：醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育是醫(yī)學(xué)高等教育的重要組成成分，就臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中的探索與經(jīng)驗(yàn)展開(kāi)闡述，為今后提高醫(yī)學(xué)留學(xué)生的教學(xué)水平提供經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)留學(xué)生；衛(wèi)生學(xué)；教學(xué)方法

高等教育的國(guó)際化、培養(yǎng)國(guó)際化復(fù)合型人才是全球高等教育的發(fā)展趨勢(shì)，留學(xué)生教育也因此成為我國(guó)高等教育的重要組成部分。為促進(jìn)國(guó)際高等教育的發(fā)展，為建設(shè)中國(guó)國(guó)際一流大學(xué)，中國(guó)近年來(lái)擴(kuò)大了接收來(lái)華留學(xué)生的規(guī)模，留學(xué)生數(shù)量穩(wěn)步增加，其中醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育規(guī)模與國(guó)別的擴(kuò)大尤為突出。衛(wèi)生學(xué)作為預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，一直面向普通臨床醫(yī)學(xué)生開(kāi)設(shè)課程，但從近年來(lái)才面向留學(xué)生授課。本文就對(duì)臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生衛(wèi)生學(xué)教學(xué)過(guò)程中的探索與經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行闡述，以期為提高留學(xué)生醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量提供參考。

一、促進(jìn)醫(yī)學(xué)留學(xué)生與教師之間的交流

我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生來(lái)自不同的國(guó)家，英語(yǔ)均非他們的第一官方語(yǔ)言。學(xué)生的英語(yǔ)水平參差不齊，部分中東國(guó)家的學(xué)生英語(yǔ)發(fā)音地方口音重，與中國(guó)教師所學(xué)的美式英語(yǔ)發(fā)音出入較大，對(duì)部分學(xué)生的問(wèn)題不能理解。學(xué)生與教師之間的語(yǔ)言交流存在的障礙，對(duì)教師的英語(yǔ)水平也就提出了更高的要求。[1]

留學(xué)生雖然來(lái)自不同國(guó)家，但大多數(shù)在本國(guó)接受的教育方式與中國(guó)式教育差別很大。教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)留學(xué)生在課堂上表現(xiàn)比中國(guó)學(xué)生更為積極，對(duì)于教師提出的問(wèn)題會(huì)積極思考并回答，同時(shí)也會(huì)對(duì)自己感興趣的知識(shí)提出問(wèn)題。這種隨機(jī)的提問(wèn)與交流對(duì)教師而言要求更高，而語(yǔ)言能力與專業(yè)水平的不匹配則會(huì)影響教學(xué)效果。年資高的教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，專業(yè)知識(shí)掌握較強(qiáng)，但大多受限于英語(yǔ)聽(tīng)力及口語(yǔ)表達(dá)。我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生的衛(wèi)生學(xué)授課教師主要為具有博士學(xué)位的青年教師，語(yǔ)言能力較強(qiáng)，但教學(xué)經(jīng)驗(yàn)尚淺，往往不能做到自如地引導(dǎo)學(xué)生對(duì)問(wèn)題進(jìn)行深入剖析和融會(huì)貫通。如何促進(jìn)留學(xué)生與教師之間的交流，提高教學(xué)效果，有以下幾個(gè)建議：（1）提高教師英語(yǔ)水平：有留學(xué)生教學(xué)任務(wù)的教師，學(xué)?？擅磕赀x送外出參加培訓(xùn)或進(jìn)修來(lái)提高他們的全英語(yǔ)教學(xué)能力；（2）積極做好課前準(zhǔn)備：英語(yǔ)課均應(yīng)提前預(yù)講，通過(guò)教師小組討論的方式來(lái)把握好每節(jié)課應(yīng)講授的知識(shí)點(diǎn)、授課方式及注意事項(xiàng)。（3）調(diào)動(dòng)教師的積極性：設(shè)立評(píng)價(jià)與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，以鼓勵(lì)教師積極參與留學(xué)生教學(xué)。

二、提高醫(yī)學(xué)留學(xué)生對(duì)衛(wèi)生學(xué)的重視

衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)學(xué)科。它闡明環(huán)境因素對(duì)人體健康影響的規(guī)律，提出改善和利用環(huán)境因素的理論原則，以達(dá)到預(yù)防疾病、增進(jìn)健康、提高人口素質(zhì)的目的。對(duì)臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生應(yīng)能充分認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要地位。我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生主要為臨床專業(yè)，以往并未開(kāi)設(shè)這一課程，國(guó)內(nèi)目前也缺乏規(guī)范的留學(xué)生衛(wèi)生學(xué)英語(yǔ)教材或相關(guān)的教學(xué)材料。大多數(shù)的醫(yī)學(xué)留學(xué)生認(rèn)為衛(wèi)生學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)聯(lián)不大，對(duì)這一門課程不夠重視，加上沒(méi)有規(guī)范的教材，學(xué)生有逃課和早退的現(xiàn)象。如何調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，與教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置和教學(xué)方法密切相關(guān)。我們?cè)诮虒W(xué)準(zhǔn)備時(shí)重新制訂了衛(wèi)生學(xué)的教學(xué)大綱，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，注重理論與臨床實(shí)踐的結(jié)合。通過(guò)集體備課，大量查閱文獻(xiàn)資料，針對(duì)留學(xué)生的國(guó)家特點(diǎn)，收集大多數(shù)留學(xué)生所在國(guó)家突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題，通過(guò)以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（problem based learning）教學(xué)法，以教師拋出問(wèn)題、學(xué)生小組討論并分析問(wèn)題、教師總結(jié)并歸納知識(shí)點(diǎn)的方式來(lái)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。由于這些問(wèn)題與留學(xué)生所在國(guó)家的人群健康息息相關(guān)，留學(xué)生更加感興趣，并同時(shí)也會(huì)開(kāi)始認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生學(xué)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生的重要性。

三、理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合

衛(wèi)生學(xué)是一門實(shí)用學(xué)科，涉及環(huán)境和健康概念（包括生活環(huán)境與生產(chǎn)環(huán)境），預(yù)防保健策略與措施及醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法。通過(guò)教師講授與PBL教學(xué)法，已經(jīng)讓留學(xué)生對(duì)衛(wèi)生學(xué)的基本知識(shí)有了一定的了解。在教學(xué)中，也應(yīng)注意理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合。例如，在教學(xué)“營(yíng)養(yǎng)與人類健康”這一章節(jié)知識(shí)時(shí)，我們?cè)O(shè)立了營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生通過(guò)分組，測(cè)定體重、身高、上臂圍、皮褶厚度及體脂含量等指標(biāo)，結(jié)合膳食攝入與體力活動(dòng)情況，對(duì)自身營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)并給出建議。在教學(xué)“環(huán)境衛(wèi)生與人類健康”這一知識(shí)點(diǎn)時(shí)，我們?cè)O(shè)立了飲水消毒的實(shí)踐教學(xué)，學(xué)生通過(guò)對(duì)飲用水水樣進(jìn)行消毒實(shí)驗(yàn)，從而掌握飲用水消毒方法及飲用水的衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)。教師對(duì)實(shí)踐教學(xué)中的知識(shí)背景進(jìn)行介紹，并對(duì)實(shí)驗(yàn)操作進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)，并引導(dǎo)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論。實(shí)踐教學(xué)既幫助學(xué)生復(fù)習(xí)了課堂上所學(xué)習(xí)的知識(shí)，同時(shí)也增強(qiáng)了學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。[2]

參考文獻(xiàn)：

[1]劉歡，吳蘊(yùn)棠，黃國(guó)偉.醫(yī)學(xué)留學(xué)生臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)方法探討.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013（5）.

[2]熊晶，劉娓，楊儉.有的放矢，因材施教：醫(yī)學(xué)留學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)新模式的探索與實(shí)踐.南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2013（12）.

編輯 魯翠紅