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    中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘的療效分析

    2014-09-21 08:43:28岳曉偉
    當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2014年5期
    關(guān)鍵詞:哮鳴音例數(shù)肺部

    岳曉偉

    支氣管哮喘是臨床常見疾病,其發(fā)病機(jī)制尚不完全明確,且容易復(fù)發(fā)。目前,隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,空氣環(huán)境質(zhì)量急劇下降,支氣管哮喘患者越來越多,且發(fā)病非常突然[1]。目前主要采取西醫(yī)治療,但其臨床治療效果不盡相同。筆者選取支氣管哮喘患者70例,采取合理、有效的處理措施,取得了良好的臨床療效,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取近年來本溪市民政局??甸T診部收治的支氣管哮喘患者140例中男87例,女53例,年齡19~81歲,平均59.3歲,病程1~17年,平均8.6年。其中并發(fā)支氣管炎45例、支氣管肺炎56例、心衰28例及呼吸衰竭11例。輕度53例、中度65例、重度21例。兩組患者年齡、疾病情況等一般情況比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

    1.2 治療方法

    1.2.1 對照組 采取常規(guī)臨床治療,包括有氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑及糖皮質(zhì)類激素等。

    1.2.2 實驗組 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入中藥治療,其藥物成份包括炙麻黃、杏仁、白果、生甘草、黃芩、葶藶子、蘇子、桑白皮、款冬花、半夏、栝蔞、地龍、蟬蛻、生石膏、黃芪、炒白術(shù),它們依次為 10、10、10、15、15、15、15、30、10、6、30、15、10、30、30g。痰液較多者可逐漸增加浙貝及陳皮,口干舌燥者可取沙參和麥冬,大便干燥及便秘者可取生大黃。每天1副藥劑,采用沸水煎服2次。取出藥汁300ml,每天早上和晚上各服用1次,150ml/次,1個療程為10d。

    1.3 觀察指標(biāo) 對所有患者治療之前和治療以后肺部功能好轉(zhuǎn)情況進(jìn)行觀察,而且進(jìn)行對比分析,其中包括有FEV1(第1秒用力呼氣量)和FEV1%(第1秒用力呼氣量百分率)。

    1.4 臨床治療效果評定標(biāo)準(zhǔn) (1)顯效:經(jīng)過臨床治療以后,其臨床癥狀、體征有顯著好轉(zhuǎn),肺部哮鳴音完全消失;(2)有效:經(jīng)過臨床治療以后,其臨床癥狀、體征有一定好轉(zhuǎn),肺部哮鳴音大致消失;(3)無效:經(jīng)過臨床治療以后,其臨床癥狀、體征無任何變化,肺部哮鳴音仍然存在,甚至加重。總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理,計數(shù)資料采用(n,%)表示,兩樣本率比較都使用χ2檢驗、t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療效果比較 經(jīng)過臨床治療以后,實驗組臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 兩組治療效果比較

    2.2 兩組患者治療前后肺部功能好轉(zhuǎn)情況比較 治療前兩組肺部功能比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后實驗組患者肺部功能明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    表2 兩組患者治療之前和治療以后肺部功能好轉(zhuǎn)情況之間對比

    3 討論

    支氣管哮喘是由于多種因素引起的,屬于呼吸道慢性炎癥的一種,其發(fā)病非常突然,并發(fā)展非常迅速。臨床癥狀包括:胸部疼痛、咳嗽劇烈、呼吸道黏膜受損及支氣管痙攣等[2]。如果沒有采取合理、有效的處理措施,會導(dǎo)致多種合并癥,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)死亡。目前,治療這種疾病的方法很多,但都只是暫時性取得一定的效果,藥效作用消失以后又會再一次引發(fā)哮喘,例如激素類藥物,患者長期使用會產(chǎn)生耐藥性[3],對其生活質(zhì)量帶來非常嚴(yán)重的影響。

    哮喘在中醫(yī)辨證理論當(dāng)中被稱之為“哮證”范圍[4],疾病原因非常繁多,并較為復(fù)雜,是由于各種因素共同造成的。其在發(fā)病的時候主要原因就是因為痰液阻塞呼吸道,導(dǎo)致患者呼吸困難[5]。本文加入中藥治療,可使患者止住咳嗽及平復(fù)哮喘之功效。

    綜上所述,對支氣管哮喘采用中藥和西藥共同治療,使臨床治療質(zhì)量明顯提高,并使發(fā)生并發(fā)癥的幾率明顯減少,對患者的健康生活質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用。

    [1]唐立偉,馮蕊,許國峰,等.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(14):1714.

    [2]汪海燕.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘25例[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2011,22(6):62-63.

    [3]遲春花.支氣管哮喘治療中的合理用藥[J].中國臨床醫(yī)生,2010,34(11):2-4.

    [4]趙新運(yùn).中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘臨床觀察[J].臨床合理用藥,2010,19(3):77.

    [5]唐立偉,馮蕊,許國峰,等.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(14):17.

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