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    中醫(yī)辨析及飲食治療慢性腎炎的臨床效果觀察

    2014-09-03 02:30:55馮小光
    關(guān)鍵詞:慢性腎炎臨床效果

    馮小光

    【摘要】目的探討中醫(yī)辨析及飲食治療慢性腎炎的臨床效果觀察。方法選取2012年5月~2013年5月在我院慢性腎炎患者100例作為研究對象,隨機分為對照組50例和實驗組50例。對照組患者給予腎炎康復(fù)片治療,實驗組患者進(jìn)行中醫(yī)辨證治療和飲食治療。結(jié)果實驗組患者的總有效率(94.00%)明顯高于對照組總有效率(68.00%),通過浮腫、乏力、口干咽燥、手足心熱、咽喉腫痛等不良反應(yīng)的比較,發(fā)現(xiàn)實驗組不良反應(yīng)的發(fā)生率(10.00%)明顯低于對照組不良反應(yīng)的發(fā)生率(36.00%),統(tǒng)計學(xué)上有意義(P<0.05); 結(jié)論中醫(yī)辨析及飲食治療慢性腎炎的臨床效果顯著,能夠有效地調(diào)節(jié)患者的身體狀況,起到活血化瘀、清熱解毒的效果,還能標(biāo)本兼顧,值得在臨床上推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī)辨析;飲食治療;慢性腎炎;臨床效果;

    【中圖分類號】R277.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

    慢性腎炎又稱為腎小球腎炎,在內(nèi)科疾病中較為常見,能夠引發(fā)全身各個系統(tǒng)的病變,并且病情容易反復(fù)[1-2]。中醫(yī)中的腎風(fēng)與慢性腎炎的發(fā)病機制相似,可以根據(jù)腎風(fēng)的治療方法進(jìn)行治療[3]。為進(jìn)一步探討中醫(yī)辨析及飲食治療慢性腎炎的臨床效果觀察,選取2012年5月~2013年5月在我院慢性腎炎患者100例作為研究對象,對其分析后現(xiàn)報告如下:

    1資料與方法

    1.1臨床資料

    選取2012年5月~2013年5月在我院慢性腎炎患者100例作為研究對象其中男患者57例,女性患者43例,,隨機分為對照組50例和實驗組50例。 實驗組男患者30例,女患者20例,年齡范圍為17~71歲,平均年齡為(38.35±12.23)歲。對照組男患者27例,女患者23例,年齡16~69歲,平均年齡為(37.31±11.38)歲?;颊咴谀挲g,性別,習(xí)慣上等均無明顯差異,患者配合治療,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    對照組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予腎炎康復(fù)片(天津同仁堂集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字號H10940034)治療,每天口服3次,每次服用5片,8周作為一個療程,可以根據(jù)患者的病情進(jìn)行藥量的調(diào)整。實驗組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)辨證和飲食治療,具體方法如下:

    1.2.1中醫(yī)辨析

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的慢性腎炎發(fā)病機制與腎風(fēng)較為相似,所以屬于中醫(yī)中的"腎風(fēng)""水腫""尿痛""腰痛""眩暈""虛勞"等范疇,可以根據(jù)腎風(fēng)的治療方法進(jìn)行辯證診治。"腎氣虛則厥"說明腎氣過剩時會出現(xiàn)速脈、腹脹、二便不通等癥狀,腎氣虛衰是則會出現(xiàn)手足厥冷的癥狀。肺、脾、腎的虛損是腎氣發(fā)病的基礎(chǔ),常常導(dǎo)致三個臟器功能的障礙,導(dǎo)致水代謝的失常,從而導(dǎo)致水腫等的發(fā)生。

    1.2.2飲食治療原則

    飲食治療在腎病治療中起到了重要作用,首先要控制蛋白質(zhì)的攝入,由于蛋白尿會導(dǎo)致尿蛋白的流失,應(yīng)該適時增加蛋白質(zhì)的攝入,如多食用牛奶,雞蛋,雞肉,魚肉等,少吃豆類和豆制品。其次要限制鈉鹽的攝入,要根據(jù)水腫的情況選擇低鹽、無鹽或者少鹽的飲食。要根據(jù)水腫情況和尿量眼科限制水的攝入。保證每天使用富含維生素的食物,尤其是維生素C和B組維生素,還要注意補鐵,多吃牛羊肉、蛋黃等食物。同時要忌辛辣等刺激性食物。還可將藥物做成藥膳食用,合理的烹調(diào),獨特的治療方式。

    1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)[4]:

    比較兩組患者的療效以及不良反應(yīng)的發(fā)生率。治療后癥狀消失為臨床痊愈;治療后癥狀又重度到輕度為顯效;治療后癥狀有重度到中度,或者由中度到輕度為有效;治療前后患者癥狀沒有變化為無效。總有效率=臨床痊愈+顯效+有效。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    統(tǒng)計分析時采用spss17.0軟件分析,用 (±s)表示計量資料,用t檢驗比較組間,用 檢驗計數(shù)資料,以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者療效的比較

    實驗組患者的總有效率(94.00%)明顯高于對照組總有效率(68.00%),實驗組患者無效率(6.00%)明顯低于對照組患者無效率(32.00%),統(tǒng)計學(xué)上有意義(P<0.05);詳細(xì)情況見表1。

    3討論

    慢性腎炎的發(fā)病機制較為復(fù)雜,常常表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓和水腫等臨床癥狀,內(nèi)科疾病中常見。肺、脾、腎氣虛能夠?qū)е氯N臟器氣化功能上的障礙,造成水代謝失常[5]。慢性腎炎多由于氣陰兩虛、濕熱內(nèi)蘊導(dǎo)致,常常反復(fù)的發(fā)作,影響患者的生活質(zhì)量[6]。西藥在治療,慢性腎炎上有較好的效果,但是會造成抵抗力的下降,外邪容易侵入機體,是疾病反復(fù)發(fā)作,慢性腎炎的病程較長[7]。中醫(yī)的治療講究標(biāo)本兼顧,在健脾益腎的基礎(chǔ)上活血化瘀、祛邪解毒,補腎虧。藥膳就是將食療和膳食結(jié)合到一起的統(tǒng)稱,中醫(yī)中可將食物作為藥物與中藥搭配,采用合理的烹調(diào)方法進(jìn)行烹飪,在日常中食用,所以藥膳成為了中醫(yī)治療中的不可或缺的組成部分,起到獨特的治療作用[8-9]。平時進(jìn)行飲食治療是要注意控制蛋白質(zhì)的攝入量,減低鈉鹽的攝入,控制體液量,保證患者體內(nèi)的礦物質(zhì)和維生素充足,還要保證機體有足夠的能量供給,同時禁止使用辛辣的刺激性的食物[10-12]。

    通過研究發(fā)現(xiàn),實驗組患者的總有效率明顯高于對照組總有效率,實驗組患者無效率明顯低于對照組患者無效率,通過浮腫、乏力、口干咽燥、手足心熱、咽喉腫痛等不良反應(yīng)的比較,發(fā)現(xiàn)實驗組不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對照組不良反應(yīng)的發(fā)生率,統(tǒng)計學(xué)上有意義(P<0.05);中醫(yī)治療慢性腎炎等腎臟疾病有著較好的療效,也得到了越來越多人的關(guān)注和認(rèn)可,能夠通過食療的方式從根本上解除患者的痛苦,增加患者的配合度,并且有效的調(diào)節(jié)患者的體質(zhì),標(biāo)本兼顧,提高療效,加快患者的康復(fù),延長患者的生命[13-14]。

    中醫(yī)辨析及飲食治療慢性腎炎的臨床效果顯著,能夠有效地調(diào)節(jié)患者的身體狀況,起到活血化瘀、清熱解毒的效果,還能標(biāo)本兼顧,值得在臨床上推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 蘭茜,翟成凱,路新國.慢性腎炎的中醫(yī)辨析及其飲食治療[J].揚州大學(xué)烹任學(xué)報,2014,31(1):28-31.

    [2] 張興霞,施毅,袁敏,等.慢性腎炎的中醫(yī)研究進(jìn)[J].中華醫(yī)學(xué)圖書情報雜志,2011,20(10):59-61

    [3] 王世巖,周杰.慢性腎炎脾腎虧虛濕油內(nèi)蘊證治療體會[J].中國中醫(yī)急癥,2011,20(6):140-141.

    [4] 卜慶豐,方紅偉,王鐵良.王鐵良教授治療慢性賢小球腎炎的臨床經(jīng)驗[J].黑龍江醫(yī)藥,2011,2(1):139-140.

    [5] 康路,馬濟(jì)佩.慢性腎炎中醫(yī)病因病機研究回顧[J].河南中醫(yī),2012,32(4):520-521.

    [6] 孫衛(wèi)林.中醫(yī)治療慢性腎炎60例臨床觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2012,8(12):63-64.

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    [8] Pepin V,Laviolette,Saey D,et al.Clinical observation of spleen nourishing-kidney strengthening-dampness eliminating in the treatment of chronic nephritis proteinuria[J].CHINA MODERN MEDICINE,2013,20(33):118-119.

    [9] 朱鐵錘.慢性腎炎蛋白尿60例臨床觀察[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2012,11(18):1470-1471

    [10] 金春花,黃彥彬,于梅.張佩青治療隱匿性腎小球腎炎血尿的經(jīng)驗[J].中醫(yī)雜志,2010,51(6):498-499.

    [11] 王曉紅,魏冬梅."溫腎消翳湯"治療慢性腎炎蛋白尿34例臨床研究[J].江蘇中醫(yī)藥,2011,43(4):22-23.

    [12] 姚俊榕.消白湯加減治療慢性腎炎蛋白尿38 例[J].河南中醫(yī),2013,33(5):708-709.

    [13] 張守琳.補腎健脾、利濕化瘀法治療慢性腎炎血尿臨床研究[J].吉林中醫(yī)藥,2013,33(2):161,174.

    [14] 張兵,左石.中醫(yī)治療慢性腎炎50例臨床分析[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2011,3(19):162.

    參考文獻(xiàn)

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