對醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育的思考

于寧波　周亞夫

摘 要：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的確立要求醫(yī)學(xué)生不僅具備精湛的醫(yī)術(shù)，更需要具備良好的人文素養(yǎng)。加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的教育，探索醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育的途徑對于提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

關(guān)鍵詞：人文素養(yǎng) 醫(yī)學(xué)生 高等教育

醫(yī)學(xué)是研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的一門科學(xué)，它體現(xiàn)的最主要的關(guān)系是醫(yī)生和病人之間的關(guān)系。一方面醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)，具有顯著的自然科學(xué)性質(zhì)；另一方面，醫(yī)學(xué)的研究對象是人，關(guān)乎人的生命、健康，以及人的生、老、病、死，具有廣泛的社會性；同時(shí)，在疾病的治療過程中，充分體現(xiàn)著醫(yī)生對病人的關(guān)心和尊重，體現(xiàn)著醫(yī)生的德行，可以說，醫(yī)療行為的過程應(yīng)該是充滿人文性的。因此，醫(yī)學(xué)應(yīng)該是自然科學(xué)、社會科學(xué)和人文科學(xué)的統(tǒng)一體，醫(yī)學(xué)的人文性不容忽視。

一、開展醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育的意義

1.人文素養(yǎng)教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分

我國從古代開始就重視醫(yī)生的人文素養(yǎng)。楊泉在《物理論·論醫(yī)》中說“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也”。林逋在《省心錄·論醫(yī)》中說“無恒德者，不可以作醫(yī)，人命死生之系”。教育部和衛(wèi)生部印發(fā)的《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》中提出，“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的目標(biāo)是培養(yǎng)具備初步臨床能力、終身學(xué)習(xí)能力和良好職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生”。

2001年世界醫(yī)學(xué)教育學(xué)會，制定了本科醫(yī)學(xué)教育“全球最低基本要求”，涉及了職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理等7個領(lǐng)域。其中強(qiáng)調(diào)指出：“敬業(yè)精神和倫理行為”是醫(yī)療實(shí)踐的核心，應(yīng)把“職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理”同“醫(yī)學(xué)知識”、“臨床技能”一樣作為保證其畢業(yè)生具備的“基本要求”所規(guī)定的核心能力和基本素質(zhì)之一。

2.人文素養(yǎng)教育是新的醫(yī)學(xué)模式的必然要求

近年來，醫(yī)學(xué)模式由原來的 “生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧镆恍睦硪簧鐣贬t(yī)學(xué)模式，人們對健康的需求不斷增加，人們開始意識到人文精神對于救死扶傷的意義，培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的醫(yī)學(xué)教育需要人文引領(lǐng)，以人為本的理念應(yīng)該滲透于人類生活的所有領(lǐng)域?！吧铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式”實(shí)質(zhì)上是蘊(yùn)含著豐富人道主義和人文關(guān)懷要求的，科學(xué)與人文并重的醫(yī)學(xué)模式，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)人文的回歸，要將“以疾病為中心”的教育觀念轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡慕逃^念 ，從根本上對醫(yī)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和整體素質(zhì)提出了新的要求，這也必然要求加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育。

3.醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀對醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育提出新要求

醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中最主要的關(guān)系就是醫(yī)患關(guān)系。當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)生在診斷和治療的過程中過多依賴高科技設(shè)備，醫(yī)患溝通面臨諸多問題；醫(yī)生本應(yīng)是病人的守護(hù)神，卻在某些情況下變成了病人憎恨的人，醫(yī)學(xué)蘊(yùn)含的人文性沒有得到足夠的重視。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)教育刻不容緩。

二、對提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)途徑的思考

1.更新人文素養(yǎng)教育理念，營造良好校園環(huán)境

學(xué)校應(yīng)該高度重視人文素養(yǎng)教育在醫(yī)學(xué)教育中的重要性，將大學(xué)的人文素養(yǎng)教育作為校園文化建設(shè)的重要組成部分。通過對校訓(xùn)精神的解讀、校園文化的打造，在校園內(nèi)弘揚(yáng)“醫(yī)乃仁術(shù)”、“救死扶傷”的人文精神。

學(xué)校要通過政策上的引導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文知識的自覺性。通過加強(qiáng)學(xué)生社團(tuán)的建設(shè)和引導(dǎo)，開展豐富多彩的校園文化活動，建設(shè)具有濃厚人文氛圍的校園文化，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性，為其人文素養(yǎng)的積累打造良好的平臺。

2.教學(xué)改革，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育和人文素養(yǎng)教育的融合

高校要結(jié)合自身實(shí)際，改革課程體系，修訂教學(xué)計(jì)劃，在課程設(shè)置上體現(xiàn)人文精神，融醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育于專業(yè)教育之中。要更加注重人文課程的體系建設(shè)，使人文課程的教育更加系統(tǒng)。學(xué)校要進(jìn)一步優(yōu)化人文課程的教學(xué)，使醫(yī)學(xué)生得到啟迪；同時(shí)，要更加注重醫(yī)學(xué)人文核心課程的建設(shè)，出版高質(zhì)量的人文醫(yī)學(xué)教材。

3.改革教學(xué)方法，促進(jìn)學(xué)生能力的培養(yǎng)

國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校可以借鑒國外的經(jīng)驗(yàn)，在教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)保持理論與實(shí)際相結(jié)合，在講授醫(yī)學(xué)人文社會科學(xué)理論知識的基礎(chǔ)上，分析和研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的人文社會實(shí)際問題，注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際能力?？梢苑e極吸取PBL教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，使用現(xiàn)代教育手段，發(fā)揮多媒體功能。同時(shí)，對學(xué)生的考核、評價(jià)方式不要局限于課堂筆試答題，通過綜合筆試、寫作、參與講座、教學(xué)、互動、研究項(xiàng)目，進(jìn)行綜合評價(jià)。

4.加強(qiáng)教師人文素養(yǎng)培養(yǎng)，提高教師人文素養(yǎng)

教師是學(xué)校的主體，是教書育人的主力軍。只有人文素養(yǎng)高的教師才能培養(yǎng)出人文素養(yǎng)好的學(xué)生。學(xué)校要制定科學(xué)、合理的教師工作考核指標(biāo)體系， 調(diào)動教師探索醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)方法的積極性，使教師的工作思路與新的教育觀念相協(xié)調(diào)。結(jié)合實(shí)際， 制定師資培養(yǎng)規(guī)劃，建立系統(tǒng)的教師培訓(xùn)考核機(jī)制，將提高教師實(shí)施醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育的能力和水平作為師資培養(yǎng)的重點(diǎn)，不斷提升高校教師的人文素養(yǎng)。

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