普通醫(yī)學(xué)院校病理學(xué)雙語教學(xué)模式實踐與思考*

李洪梅，陳小毅，姚運紅，孫艷芹，尹金寶，敖秋月 (廣東醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室， 東莞 523808; 通訊作者)

隨著世界各國之間交流的不斷加強，教育變得越來越國際化，雙語教學(xué)也成為時代發(fā)展的必然產(chǎn)物，而國內(nèi)的醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)大多處于探索階段［1］。為適應(yīng)教育與教學(xué)的發(fā)展，廣東醫(yī)學(xué)院在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的病理學(xué)教學(xué)中開展了雙語教學(xué)。為了摸索出適應(yīng)本學(xué)院的雙語教學(xué)模式，教師在學(xué)期末采用獨立問卷形式，對2011級203名學(xué)生進行了問卷調(diào)查，從而獲取關(guān)于病理學(xué)雙語教學(xué)可行性及影響因素等的第一手資料，以便為普通醫(yī)學(xué)院校雙語教學(xué)改革以借鑒。

1 調(diào)查對象

調(diào)查對象為2011級五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生，共203名。

2 調(diào)查方法與內(nèi)容

在學(xué)期末完成病理學(xué)授課后，采用獨立的不記名問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容涉及學(xué)生英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，雙語教材、授課和考試方面的要求，以及教學(xué)效果等方面。每個問題均設(shè)3項或3項以上備選答案，要求每個問題均為單選，多選或不選視為問卷無效。

3 調(diào)查結(jié)果

3．1 學(xué)生當前英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀的調(diào)查 學(xué)生的英語水平和學(xué)習(xí)英語以及專業(yè)知識的態(tài)度直接決定雙語授課的教學(xué)效果。針對此方面設(shè)置3個問題:問題之一是大學(xué)二年級學(xué)生的現(xiàn)階段英語水平，其中4．9%的學(xué)生英語水平達到CET－6，39．4%的學(xué)生達到CET－4，而55．7%的學(xué)生英文水平在CET－4以下;問題之二是課余時間有無主動學(xué)習(xí)過病理學(xué)英語詞匯，其中14．3%的學(xué)生有主動學(xué)習(xí)過，而59．1%的學(xué)生沒有學(xué)習(xí)過，另有26．6%的學(xué)生想學(xué)，但無時間學(xué)習(xí);問題之三是在雙語學(xué)習(xí)過程中，最擔心的主要問題是什么，其中69%的學(xué)生擔心自己的英語水平，6．4%的學(xué)生擔心教材，17．2%的學(xué)生擔心教師的執(zhí)教能力，另有7．4%的學(xué)生擔心學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)是否支持雙語教學(xué)。比較這三組數(shù)據(jù)，不難看出，擔心自己英語水平影響雙語課學(xué)習(xí)效果的學(xué)生(69%)，英語水平在CET－4和CET－4以下的學(xué)生(兩種水平共占95．1%)，未主動學(xué)習(xí)病理學(xué)專業(yè)英語詞匯的學(xué)生(占85．7%)，各自占學(xué)生人數(shù)較高百分比，三者間似乎存在著必然的因果聯(lián)系。

3．2 學(xué)生對病理學(xué)雙語授課要求的調(diào)查 學(xué)生是教學(xué)活動的主體，其在授課方面的要求直接影響教學(xué)效果。故在進行雙語教學(xué)過程中，教師多次和學(xué)生溝通，不斷根據(jù)學(xué)生對授課要求進行調(diào)整，以充分掌握學(xué)生真正的學(xué)習(xí)需求。為此，在學(xué)期末設(shè)置了一系列相應(yīng)問題進行問卷調(diào)查:①關(guān)于對雙語教學(xué)教材的要求，其中14．3%的學(xué)生要求使用英文原版教科書，28．6%的學(xué)生要求使用自編雙語教材，21．7%的學(xué)生要求印發(fā)包括主要內(nèi)容的英文提綱，35．4%的學(xué)生要求使用現(xiàn)有的中文教材。②關(guān)于對雙語教學(xué)多媒體課件的要求，其中4．9%的學(xué)生要求全部用英語，36%的學(xué)生要求專業(yè)詞匯用中文對照，40．9%的學(xué)生要求全部中英文對照，而18．2%的學(xué)生要求全部用中文。③關(guān)于每課時學(xué)習(xí)中英語所占比例，其中7．4%的學(xué)生要求80%以上用英語，21．2%的學(xué)生要求用50%左右的英語，39．9%的學(xué)生提出用30%左右的英語，而有31．5%的學(xué)生要求使用10%以下的英語。④關(guān)于實驗課是否需要使用雙語教學(xué)，其中19．2%的學(xué)生認為有必要，42．9%學(xué)生認為沒有必要，而37．9%的學(xué)生認為實驗課應(yīng)用雙語與否均可。⑤關(guān)于《學(xué)同步練習(xí)冊》雙語練習(xí)題的編排比例是否合理，9．4%的學(xué)生認為可明顯地提高專業(yè)英語水平，45．8%的學(xué)生認為對學(xué)習(xí)專業(yè)英語有一定的幫助，而44．8%的學(xué)生認為沒有明顯效果。⑥關(guān)于雙語授課后的試卷是否應(yīng)該出現(xiàn)英語詞匯，6．4%的學(xué)生希望有出現(xiàn)，74．4%的學(xué)生不希望有英語詞匯出現(xiàn)，而19．2%的學(xué)生持無所謂的態(tài)度。⑦是否希望今后其他課程也采用雙語教學(xué)方法，其中14．3%的學(xué)生希望采用，39．9%的學(xué)生希望不要采用，45．8%的學(xué)生持無所謂的態(tài)度。比較這7組數(shù)據(jù)，可以發(fā)現(xiàn)，能夠接受中等或中等偏下英語難度水平授課的學(xué)生占50%左右，同時需要合適的教材或提綱以及練習(xí)題等加以輔助，并且不希望考試出現(xiàn)英語問題，而少數(shù)學(xué)生能夠接受英語難度水平較高的授課，也不擔心考試出現(xiàn)英語問題，但還有一部分學(xué)生持無所謂態(tài)度。這些也直接反映了學(xué)生的實際水平與學(xué)習(xí)態(tài)度。

3．3 病理學(xué)雙語教學(xué)效果評價的調(diào)查 良好的教學(xué)效果是實施教學(xué)過程希望達到的終極目標。為此，教師針對病理學(xué)雙語教學(xué)的開展，設(shè)計了一系列的問題進行調(diào)查，以獲悉當前的雙語教學(xué)效果:①關(guān)于開展病理學(xué)雙語教學(xué)的總體評價，4．4%的學(xué)生很滿意，12．3%的學(xué)生滿意，60．6%的學(xué)生較滿意，而22．7%的學(xué)生不滿意。②和其他課程相比，你認為病理學(xué)雙語教學(xué)收獲大嗎?其中9．9%的學(xué)生認為收獲大，49．2%的學(xué)生認為收獲一般，40．9%的學(xué)生則收獲不明顯。③關(guān)于雙語教學(xué)對于理解病理知識是否有幫助，其中 11．8%的學(xué)生認為有幫助，44．4%的學(xué)生認為一般，而43．8%的學(xué)生則認為沒有幫助。④在病理學(xué)雙語授課老師的幫助下，醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)能力是否有所提高，其中12．3%的學(xué)生認為有提高，35．5%的學(xué)生認為沒有提高，而52．2%的學(xué)生沒有感覺到是否有提高。⑤通過病理學(xué)的雙語教學(xué)，是否掌握常見醫(yī)學(xué)英語詞綴，其中20．7%學(xué)生認為掌握了，43．8%的學(xué)生沒有掌握，另有35．5%的學(xué)生認為是通過自學(xué)掌握的。⑥通過病理學(xué)雙語教學(xué)學(xué)到的詞綴在其他課程中，是否能做到觸類旁通，其中15．8%的學(xué)生能做到，35%的學(xué)生不能，49．2%的學(xué)生僅僅是有時能做到。⑦通過病理學(xué)雙語教學(xué)，對醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)興趣是否有提高，其中11．8%的學(xué)生認為有提高，43．4%的學(xué)生認為沒有提高，而44．8%的學(xué)生認為提高得不明顯。比較這7組數(shù)據(jù)，我們可以看出，從雙語教學(xué)的收獲、對病理知識的理解以及醫(yī)學(xué)英語水平等方面，受益較大的仍然是少數(shù)學(xué)生，大多數(shù)學(xué)生沒有明顯受益，而這樣的雙語教學(xué)效果與學(xué)生的英語水平、學(xué)習(xí)態(tài)度等有著密不可分的聯(lián)系。

4 對策與建議

4．1 調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的積極性 學(xué)生是教學(xué)過程的主體，主體的自主學(xué)習(xí)積極性直接決定教學(xué)效果。雙語教學(xué)不僅需要學(xué)生具有扎實的公共英語基礎(chǔ)，更需要學(xué)生發(fā)揮主觀能動性，積極學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語和專業(yè)知識，只有這樣，才能取得良好的雙語教學(xué)效果。然而，普通高校所招收的學(xué)生中，很多學(xué)生公共英語基礎(chǔ)薄弱，從我們的英語水平的調(diào)查結(jié)果即可反映出這一點，在大學(xué)二年級的學(xué)生中，95．1%的學(xué)生英語水平在CET－4或CET－4以下。關(guān)于專業(yè)英語的學(xué)習(xí)，我們的調(diào)查結(jié)果表明，只有少數(shù)人能主動學(xué)習(xí)病理學(xué)專業(yè)英語詞匯，85．7%的學(xué)生未主動學(xué)習(xí)過病理學(xué)專業(yè)英語詞匯。因此，為了達到良好的雙語教學(xué)效果，不論是在普通英語，還是在專業(yè)英語方面，充分調(diào)動學(xué)生的自主學(xué)習(xí)積極性是必不可少的。

4．2 編制適合普通醫(yī)學(xué)院校的雙語教材 鑒于普通高校學(xué)生的英語水平薄弱，有必要編制適合絕大多數(shù)學(xué)生英語水平的雙語教材［2］。從前面的問卷調(diào)查結(jié)果可以看到，只有少數(shù)學(xué)生提出可以使用英文原版教材，而大多數(shù)學(xué)生要求使用自編的雙語教材或者印發(fā)包含有主要內(nèi)容的英文提綱。只有自編適合本校學(xué)生英語水平的教材，才能滿足學(xué)生的真正需求，從而使得學(xué)生能夠較好地理解專業(yè)知識，否則將會造成教學(xué)效果走向另一面，即過度的追求專業(yè)英語，而學(xué)生卻根本不能理解專業(yè)知識，顧此失彼。

4．3 自主研發(fā)雙語課件，控制每課時所用英語比例從前面的調(diào)查結(jié)果來看，為了大多數(shù)學(xué)生能夠理解專業(yè)知識內(nèi)容，每課時英文比例控制在30%以內(nèi)較為適當，英語比例過高，學(xué)生在課堂將無法及時理解專業(yè)知識。再有，多媒體課件中應(yīng)全部采用中英文對照。畢竟，教學(xué)的最主要目的是讓學(xué)生接受和理解專業(yè)知識，提高專業(yè)英語只能排在其后。

4．4 建立適合普通高校學(xué)生水平的雙語教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源，以及編制雙語教學(xué)輔助材料，作為教學(xué)過程的補充。在這方面，我們教研室在10年前就獲得了省級精品課程建設(shè)項目，在校園網(wǎng)設(shè)置了大量的雙語教學(xué)輔助內(nèi)容，包括視頻課件、練習(xí)題等，而且每隔一段時間，教師就會更新精品課程內(nèi)容。再有，還編排了《病理學(xué)同步練習(xí)冊》和《病理學(xué)實習(xí)指導(dǎo)》，其中都包含有大量的雙語內(nèi)容或練習(xí)題。而前面的問卷調(diào)查結(jié)果也充分表明，此種做法的確帶給學(xué)生較大的幫助，其中55．2%的學(xué)生認為雙語練習(xí)題的編排，有助于提高或改善專業(yè)英語的學(xué)習(xí)。

4．5 積極培養(yǎng)高水平的雙語教師隊伍 為了培養(yǎng)出具有較高英語水平的醫(yī)學(xué)人才，以適應(yīng)國際化的需要，培訓(xùn)一支高水平且涵蓋各個學(xué)科的年輕雙語教師隊伍非常必要。雙語教學(xué)的開展不能僅選擇某一學(xué)科，它需要從最初的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程開始，直至學(xué)生完成校內(nèi)全部課程。正如前面的問卷調(diào)查結(jié)果所體現(xiàn)，有17．2%的學(xué)生擔心雙語教學(xué)過程中教師的執(zhí)教能力。為了培養(yǎng)出優(yōu)秀的雙語教師隊伍，可以選送教師出國或者到國內(nèi)具有較高雙語教學(xué)水平的大學(xué)進修。

4．6 普通高校有必要設(shè)立精英班 鑒于普通高校大多數(shù)學(xué)生英語基礎(chǔ)相對薄弱，而且開展雙語授課較全中文授課需要較長的時間，才能完成所規(guī)定的同等量教學(xué)任務(wù);再者，若所有課程均采用雙語授課，學(xué)生在校的總體學(xué)習(xí)時間也需延長。因此，在普通高校，有必要選擇某些本科專業(yè)，開設(shè)1或2個精英班，設(shè)立6年學(xué)制，招收英語基礎(chǔ)較強的學(xué)生，從而培養(yǎng)出具有較高英語水平的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，以滿足社會所需。

總之，若要改善普通醫(yī)學(xué)院校5年制本科生雙語教學(xué)效果，需從各門課程、各個階段，以及各個環(huán)節(jié)入手，只有這樣，才可能取得良好的雙語教學(xué)效果。另外，鑒于開展雙語教學(xué)需要較長學(xué)時完成與普通5年制本科生同等量的教學(xué)任務(wù)，為了培養(yǎng)出真正具有較高英語交流水平的醫(yī)學(xué)人才，在普通醫(yī)學(xué)院校開設(shè)6年制精英班非常必要。

［1］ 劉北星，劉靜，曾勝，等．醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)踐行中的體會和思考［J］．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012，(7):67 －68．

［2］ 趙英俠．組織學(xué)與胚胎學(xué)雙語教學(xué)問卷調(diào)查分析［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2012，14(3):220 －222．