凸顯職業(yè)能力培養(yǎng)的衛(wèi)生職業(yè)院校思政課實踐教學探析

胡濟林

(福建衛(wèi)生職業(yè)技術學院，福建 福州 350101)

《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》(國發(fā) ［2012］11號)指出，“深化醫(yī)學教育改革，重視人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育”， “強化醫(yī)務人員法制和紀律宣傳教育，加強醫(yī)德醫(yī)風建設和行業(yè)自律”。［1］醫(yī)學類高職院校作為培養(yǎng)基層醫(yī)藥衛(wèi)生人才的重要基地，肩負著特殊使命，而思政課是醫(yī)學生必修的一門公共課，是對醫(yī)學生進行思想政治教育的主渠道和主陣地，對提高醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風、人文素質(zhì)、學習能力、創(chuàng)新能力等職業(yè)素質(zhì)起到重要作用。在醫(yī)改新形勢下，如何結(jié)合醫(yī)學類高職院校實際，凸顯醫(yī)學生職業(yè)能力的培養(yǎng)，提高他們的職業(yè)素質(zhì)，成為教育界、醫(yī)藥衛(wèi)生界和廣大思政工作者研究的重要課題。

一、思政課實踐教學凸顯職業(yè)能力培養(yǎng)的特殊價值

1.凸顯職業(yè)能力培養(yǎng)是思政課實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的客觀需要?！案叩嚷殬I(yè)教育……肩負著培養(yǎng)面向生產(chǎn)、建設、服務和管理第一線需要的高技能人才的使命”，要“加大課程建設與改革的力度，增強學生的職業(yè)能力”。［2］思政課作為高職生的一門必修課，一方面，要承擔對他們進行思想政治教育的使命，提高他們踐行社會主義核心價值體系的能力;另一方面，要以衛(wèi)生高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標為核心，遵循衛(wèi)生職業(yè)教育規(guī)律，加強他們職業(yè)方法、職業(yè)協(xié)作、職業(yè)溝通、職業(yè)自律等職業(yè)能力的培養(yǎng)。只有將二者有機地結(jié)合在一起，才能更好地把思政課教育教學的目的落實到實處。

2.凸顯職業(yè)能力培養(yǎng)是創(chuàng)新思政課實踐教學的內(nèi)在要求。思政課實踐教學是思政課理論教學的延伸和深化，對促進高職生將科學理論內(nèi)化為自覺行動起到關鍵作用。但思政課實踐教學在操作過程中也出現(xiàn)許多問題: “課時安排亂”、 “經(jīng)費落實難”、“組織難”、“評價難”、［3］用課內(nèi)實踐取代課外實踐、游離于學生日常生活、專業(yè)學習之外，與學生的職業(yè)發(fā)展相脫節(jié)等，影響衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。因此，思政課實踐教學要以衛(wèi)職院學生就業(yè)為導向，著力提高他們的政治素質(zhì)、道德品質(zhì)和職業(yè)能力，不斷推動實踐教學取得實效。

二、思政課實踐教學培養(yǎng)衛(wèi)生技術人員職業(yè)能力的基本內(nèi)涵

衛(wèi)生職業(yè)院校主要培養(yǎng)護理、藥學、醫(yī)學技術、臨床醫(yī)學等技能型衛(wèi)生人才，思政課實踐教學凸顯衛(wèi)生技術人員職業(yè)能力培養(yǎng)。首先必須以他們的工作過程為基點，細分工作過程中所需要完成的具體任務，剖析相應崗位所需要的知識、技能和職業(yè)素養(yǎng)，在此基礎上，建構衛(wèi)生技術人員職業(yè)能力的基本框架，具體包括操作能力 (疾病觀察能力、醫(yī)患溝通能力、患者服務能力、團隊協(xié)作能力、應急反應能力)、方法能力 (運用科學方法，收集信息和篩選的能力、運用各種工具，表達思想觀點的能力、開展獨立決策和實施計劃的能力、自我評價能力，接受他人評價的能力、隨機應變能力和創(chuàng)新能力)、社會能力 (責任意識、人際交往能力、善于協(xié)調(diào)的能力、判斷能力和心理承受能力、自律能力、組織協(xié)調(diào)能力和預見能力)、個人能力 (注重細節(jié)、愛崗敬業(yè)、工作負責、責任心強、解決問題能力)等。衛(wèi)生技術人員職業(yè)能力的培養(yǎng)與思政課實踐教學的成效密切相關，只有扎實推進實踐教學，增強教學的針對性和有效性，才能促成職業(yè)能力培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。

三、思政課開展實踐教學的基本原則

1.變封閉式教學為開放式教學的原則。在校企合作、工學結(jié)合背景下，衛(wèi)生職業(yè)院校學生在學期間大約有三分之一時間是在社區(qū)、醫(yī)院、企業(yè)中度過，這就增加了思政課教學的復雜性，也對思政課實踐教學提出了新的要求。思政課實踐教學必須走出傳統(tǒng)的、封閉的教學模式，融入開放性的社會生產(chǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生服務大潮中，拓展實踐教學的時空限制，挖掘?qū)嵺`教學的資源優(yōu)勢，探索實踐教學的運行機制。要結(jié)合衛(wèi)生專業(yè)實際、學生實際和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實際，因時制宜設計實踐教學主題，因地制宜安排實踐教學項目，因人制宜推進實踐教學進程，綜合研討實踐教學的成效，開拓實踐教學的新空間。

2.變純粹思政實踐為思政實踐與專業(yè)實踐結(jié)合的原則。在衛(wèi)生職業(yè)院校，專業(yè)實訓、實習基地的建設歷來備受高度重視，它們不僅獲得更多的政策傾斜、資金支持，而且這些實訓、實習基地遍布校園內(nèi)外，數(shù)量眾多。為加強職業(yè)能力的培養(yǎng)，思政課實踐教學應以專業(yè)建設為依托，利用校企合作的優(yōu)勢，將實踐教學植根于這些專業(yè)實訓、實習基地中。一方面，可以讓高職生盡快了解職場環(huán)境，熟悉醫(yī)藥衛(wèi)生文化，保持職業(yè)教育的連貫性;另一方面，可以讓高職生在真實的職業(yè)活動中，感悟衛(wèi)生技術人員的醫(yī)德醫(yī)風、專業(yè)技術和職業(yè)能力，達到思政課實踐教學的目的。

3.變學生被動學習為主動參與的原則。以往的思政課實踐教學大多以組織辯論賽、演講賽、參觀、訪問、社會調(diào)查為主，實踐教學的內(nèi)容又遠離未來的醫(yī)藥衛(wèi)生環(huán)境，許多學生感覺與自己的職業(yè)生涯關系不大，作業(yè)往往東抄西抄，應付了事。因此，思政課實踐教學要在中國特色社會主義理論體系指導下，以高職生職業(yè)導航為指引，科學設計實踐教學內(nèi)容，有機融合衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)容和專業(yè)特色，強化以人為本理念，突出學生的主體地位，調(diào)動高職生參與實踐教學的積極性、主動性和創(chuàng)造性，讓學生感受到實踐教學與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革緊密結(jié)合，富有鮮活力，增強實踐教學的吸引力;讓學生感受到實踐教學與自己的衛(wèi)生職業(yè)發(fā)展息息相關，激發(fā)對未來的憧憬，提高實踐教學的親和力。

四、創(chuàng)新思政課實踐教學的優(yōu)勢路徑

1.加強實踐教學內(nèi)涵研究，突出職業(yè)能力培養(yǎng)。第一，明確衛(wèi)生職業(yè)院校思政課實踐教學的科學內(nèi)涵。實踐教學是高校思政課重要的教學環(huán)節(jié)，對于內(nèi)化中國特色社會主義理論體系、社會主義道德觀和法制觀具有重要意義。衛(wèi)生職業(yè)院校思政課實踐教學，應將思想政治目標導向與職業(yè)目標導向合二為一，注意研究科學發(fā)展觀視野下，實踐教學的現(xiàn)實價值和科學內(nèi)涵，包括實踐教學在學校人才培養(yǎng)方案中的定位、制定具有醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)特色的實踐教學大綱、教學目標、教學內(nèi)容、教學模式、運行機制和評價體系等。思政課實踐教學應緊密跟蹤醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展趨勢，圍繞衛(wèi)生技術人員的職場需求，體現(xiàn)衛(wèi)生職業(yè)特色，突出衛(wèi)生技術人員職業(yè)能力的培養(yǎng)。

第二，以衛(wèi)生職業(yè)導向為基點，設計特色鮮明的教學內(nèi)容?！端枷氲赖滦摒B(yǎng)與法律基礎》和《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》是馬克思主義理論研究和建設工程重點教材，有嚴密的邏輯體系。衛(wèi)生職業(yè)院校思政課實踐教學的內(nèi)容應在尊重教材整體邏輯性的基礎上，突出教學重點，構建專業(yè)化、職業(yè)化鮮明的教學內(nèi)容。兩門課實踐教學分別分為“走進社區(qū)，轉(zhuǎn)變角色，樹立衛(wèi)生技術人員職業(yè)理想”、 “參觀衛(wèi)生前輩故居，追尋生命足跡，感受大醫(yī)精神和白衣天使精神”等五大模塊，按相關專題有序開展，既達到思政課實踐教學的目的，又融入職業(yè)元素，體現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)特色，促進學生職業(yè)素質(zhì)的提升。

2.立足“四位一體”，探索多渠道育人長效機制。第一，優(yōu)化課堂實踐與課外實踐的實踐教學平臺。在課堂實踐中，圍繞十大主題，采取專題演講、討論辯論、情景模擬、匯報展演、手抄報等多種形式，學生根據(jù)自己的興趣愛好和專業(yè)特點，自主報名組成相應的實踐小組，他們在老師的指導下，分工合作，協(xié)調(diào)完成實踐任務，取得部分實踐成績。在課外實踐方面，思政部與學工處、校團委等部門深度合作，將青年志愿者活動、頂崗實習、暑期社會實踐等納入實踐成績考評的范圍，促進了知行合一，提高了學生參與實踐的真實性和積極性，又避免重復考評、過度考評的弊端。

第二，整合專業(yè)實踐與企業(yè)實踐的資源優(yōu)勢平臺。在就業(yè)導向的背景下，衛(wèi)生職業(yè)院校專業(yè)實踐的時數(shù)、資源將越來越多，學生參加專業(yè)實踐的時間不斷提前，護理、藥學、醫(yī)學影像技術等專業(yè)學生在一年級就開始安排見習，這就為實現(xiàn)思政課實踐教學與專業(yè)實踐的有機融合提供了很好的條件，思政教師可以借學生參加教學見習的機會，將實踐教學的內(nèi)容、方案安排下去，讓學生帶著問題去見習，既達到“讓學生深入基層、社區(qū)、醫(yī)院體驗民情，了解社會衛(wèi)生需求”的目的，又強化醫(yī)學核心價值觀、人文素質(zhì)和職業(yè)規(guī)范的培養(yǎng)，充實教學見習的內(nèi)容。

3.以職業(yè)發(fā)展為導向，創(chuàng)建科學的考核評價體系。第一，完善對思政教師職業(yè)素養(yǎng)的考核要求。思政教師是實踐教學的策劃者、組織者，其指導實踐教學的能力直接關系到實踐教學的開展和效果。由于思政教師大多科班出身，理論研究較深，但社會實踐經(jīng)驗較缺乏，衛(wèi)生職業(yè)教育理念相對欠缺。在對思政教師的考核要求中，除了傳統(tǒng)的師德修養(yǎng)、專業(yè)素質(zhì)、教學能力、科研能力外，還應涵蓋職業(yè)教育理念、專業(yè)素養(yǎng)、實踐能力等。具體包括:是否樹立“工學交替、任務驅(qū)動、項目導向、頂崗實習”、“校企合作”、“職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成”［2］等高職教育理念，是否熟悉本校衛(wèi)生相關專業(yè)人才培養(yǎng)目標、職業(yè)能力要求，是否了解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展動態(tài)，是否參與指導學生專業(yè)見習、實訓、實習活動，是否到醫(yī)療衛(wèi)生機構社會實踐等。唯有如此，才能制定切合衛(wèi)生職業(yè)教育實際的思政課實踐教學方案，實現(xiàn)思政課實踐教學科學性與職業(yè)性的融合，彰顯衛(wèi)生職業(yè)教育的特色。

第二，建立符合學生職業(yè)發(fā)展的考核評價體系。優(yōu)化評價方式，將過程性評價與終結(jié)性評價結(jié)合起來，以過程性評價為主，“實行動態(tài)的連續(xù)性多維評價方式”，注意追蹤工學結(jié)合企業(yè)、見習單位、實習單位、用人單位對學生的信息反饋，進一步完善實踐教學計劃。擴大評價主體的范圍，包括學生自我評價、小組評價、思政教師評價、專業(yè)教師評價、見習醫(yī)院評價、實訓企業(yè)評價、社區(qū)評價、實習醫(yī)院評價等，全面掌握學生實踐教學的效果，以便對實踐教學作深層反思和總結(jié)。擴大評價內(nèi)容的覆蓋面，包括日常行為表現(xiàn)、專業(yè)實踐教學表現(xiàn)、校園文體活動、青年志愿者活動、技能競賽、社會實踐活動等。通過完善評價體系，引導思政教師把實踐教學的重點轉(zhuǎn)移到關注學生職業(yè)發(fā)展、注重職業(yè)能力培養(yǎng)上來，推動思政課實踐教學職業(yè)化進程。

［1］國務院.“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知［EB/OL］.http://www.moh.gov.cn/mohzcfgs/s9660/201203/54386.shtml，2013 －09 － 13.

［2］教育部.關于全面提高高等職業(yè)教育教學質(zhì)量的若干意見［EB/OL］.http://www.moe.edu.cn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/moe_745/200612/19288.html，2013 －01－03.

［3］高軍，侯全生.提高思想政治理論課實踐教學實效性的對策探討［J］.思想理論教育導刊，2011，(10):64.