在校大學(xué)生意外傷害概況及對策研究*

宋 冰,齊憲濤

(中國礦業(yè)大學(xué) 黨委辦公室,江蘇 徐州 221116)

目前，校園安全作為一個社會熱點(diǎn)問題,日益引起人們的廣泛關(guān)注。在學(xué)校安全事件中,學(xué)生意外傷害事件最為突出,影響也最大。大學(xué)生意外傷害事故的頻發(fā),一方面給學(xué)生本人及其家庭帶來極大傷害,另一方面也給學(xué)校管理帶來很大不便,成為影響高校和諧穩(wěn)定的重要原因之一。因此,如何做好在校大學(xué)生意外傷害事件的預(yù)防和處理工作是高校管理的一項(xiàng)重要任務(wù),同時也是社會、家庭及學(xué)生個人的共同責(zé)任和義務(wù)。

一、資料和方法

(一) 調(diào)查對象

本研究選取中國礦業(yè)大學(xué)一至四年級在校大學(xué)生中的1 600人作為調(diào)查對象,其中文史類800人,理工類800人。

(二) 調(diào)查方法

采取整群分層抽樣方法進(jìn)行調(diào)查,按照年級進(jìn)行分層,每年級分別抽取400人納入調(diào)查對象，使用筆者自行設(shè)計(jì)的《在校大學(xué)生意外傷害調(diào)查問卷》進(jìn)行問卷調(diào)查。本次調(diào)查發(fā)放問卷1 600份,回收問卷1 556份,其中有效問卷1 520份,有效率為97.68%。另一方面,走訪了近60位高校輔導(dǎo)員及學(xué)生工作者,從他們的角度更深層次地了解在校大學(xué)生意外傷害的現(xiàn)狀以及更好地預(yù)防和處理意外傷害事件的措施。

(三) 調(diào)查項(xiàng)目與內(nèi)容

調(diào)查項(xiàng)目內(nèi)容包括學(xué)生一般情況、父母文化程度、生源地類型、對于意外傷害急救常識的了解程度、受傷類型、傷害部位、傷害時間傷害地點(diǎn)、、受傷害的權(quán)責(zé)歸屬、傷害后的處理方式以及是否接受過意外傷害的相關(guān)培訓(xùn)。

(四) 傷害的判定標(biāo)準(zhǔn)與時間界定

本次調(diào)查對于意外傷害的判定,采用2004年10月第三次全國傷害預(yù)防與控制學(xué)術(shù)會議修訂后的標(biāo)準(zhǔn)[1]，即凡有下列情況之一者判定為意外傷害:(1) 到醫(yī)院或醫(yī)務(wù)室診治,診斷為某一種損害;(2) 因傷害休息1天以上。傷害類型分為:扭傷、摔傷、刀傷、斗毆傷、車撞傷、燒燙傷、運(yùn)動損傷、動物咬傷、異物卡喉、溺水、中毒、其他,計(jì)12種意外傷害。

調(diào)查在校大學(xué)生自2011年9月1日到2012年8月31日期間,發(fā)生在家庭、學(xué)校及其它地方的所有意外傷害事故。

(五) 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。使用EXCEL進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入并糾錯,通過對數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,分別統(tǒng)計(jì)各個傷害類型、傷害部位、發(fā)生傷害的季節(jié)、事發(fā)地點(diǎn)的比率等,并生成統(tǒng)計(jì)圖表。

二、調(diào)查結(jié)果分析

(一) 一般情況

此次調(diào)查中的有效問卷來自于1 520名大學(xué)生,其中男生1 010人(占66.45%),女生510人(占33.55%);調(diào)查對象的年級分布為一年級362人(占23.82%),二年級372人(占24.47%),三年級386人(占25.39%),四年級400人(占26.32%);調(diào)查對象的專業(yè)分布為文史類專業(yè)學(xué)生754人(占49.61%),理工類專業(yè)學(xué)生766人(占50.39%)。

(二) 傷害發(fā)生率

在有效問卷的1 520人中,474人在過去的12個月中發(fā)生過不同程度的意外傷害,傷害發(fā)生率為31.18%。其中女生的意外傷害發(fā)生率為18.82%(96/510),男生為37.43%(378/1 010),男生傷害發(fā)生率大于女生;低年級(一、二年級)傷害的發(fā)生率為22.34%(164/734),高年級(三、四年級)為39.44%(310/786),低年級同學(xué)傷害的發(fā)生率小于高年級同學(xué);不同專業(yè)的傷害發(fā)生率分別為理工類35.51%(272/766),文史類26.79%(202/754),文史類專業(yè)學(xué)生傷害發(fā)生率略低于理工類學(xué)生;來自農(nóng)村的學(xué)生傷害發(fā)生率31.97%(312/976),來自城市的學(xué)生為29.78%(162/544),他們之間的傷害發(fā)生率無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

(三) 傷害自救互救能力

對于一些常見的意外傷害急救常識了解程度,在本次調(diào)查的1 520名學(xué)生中,十分了解占3.68%、一般了解占52.37%、不太清楚占41.32%、不知道占2.89%;認(rèn)為自己的應(yīng)急自救互救能力很高的占3.29%、一般占56.97%、較低占35.53%、很低占4.21%。

(四) 不同類型傷害發(fā)生率及性別分布

本文共調(diào)查了12種常見的意外傷害,其中以運(yùn)動損傷、扭傷和摔傷為主,分別占39.39%、22.05%和14.98%。不同類型傷害的性別分布見表1。

(五) 傷害部位分布

本次調(diào)查的意外傷害部位主要分為頭部、胸部、手臂、腿腳和其他,其中以手臂和腿腳為主,分別占23.23%和51.07%。意外傷害部位具體分布如圖1所示。

(六) 傷害時間

在被調(diào)查的474名曾經(jīng)發(fā)生意外傷害的學(xué)生中,傷害發(fā)生的季節(jié)分布為:春季13.31%、夏季41.02%、秋季23.07%、冬季22.60%。說明一年四季累積傷害發(fā)生率存在差異,而夏季發(fā)生率最高,春季發(fā)生率最低。

(七) 傷害地點(diǎn)

學(xué)校運(yùn)動場、學(xué)生宿舍、其他、家中、往返家與學(xué)校途中的傷害發(fā)生率分別為53.93%、17.45%、12.39%、10.99%和5.24%。由此可以看出,傷害在不同地點(diǎn)的發(fā)生率存在差異,傷害主要發(fā)生在學(xué)生運(yùn)動場與學(xué)生宿舍,而其他場所的傷害發(fā)生率相對較低。

(八) 傷害的責(zé)任歸屬

在被調(diào)查的474名曾經(jīng)發(fā)生意外傷害的學(xué)生中,受傷害的責(zé)任歸屬以學(xué)生本人原因?yàn)橹?所占比例為55.56%,不可抗力、第三人行為和校方原因所占比例分別為21.55%、16.16%和6.73%。

(九) 傷害后的處理方式

發(fā)生傷害的474人中,受傷之后以去醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療和自我治療為主,分別占41.56%(197/474)和40.72%(193/474),而未采取治療的占17.72%(84/474)。

表1 不同類型傷害的性別分布

圖1 意外傷害部位分布圖

三、討論

(一) 在校大學(xué)生意外傷害的特點(diǎn)

在校大學(xué)生因其從事的具體活動和活動地點(diǎn)原因,其意外傷害有著固有的特點(diǎn)?？偟膩碚f,大學(xué)生意外傷害事故的發(fā)生具有突發(fā)性、偶然性、復(fù)雜性和多樣性等特點(diǎn)。同樣,事故發(fā)生的原因也是復(fù)雜和多樣的,不僅有學(xué)生本人的原因,也有學(xué)校方面的原因,同時還有的是因?yàn)樘鞛?zāi)人禍等意外事故、第三人行為或者不可抗力所造成的。因此,原因的復(fù)雜性自然而然地導(dǎo)致了結(jié)果的多樣性,即使是同樣的原因,但是由于時間、地點(diǎn)以及受害者的個體差異等影響因素,往往也會呈現(xiàn)出不同的結(jié)果。

(二) 在校大學(xué)生意外傷害的影響因素

看似復(fù)雜的大學(xué)生意外傷害,其實(shí)是有章可循的。通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn):第一,現(xiàn)實(shí)生活中大學(xué)生意外傷害的發(fā)生率較高,而且男生發(fā)生率要明顯高于女生。這樣的結(jié)論與既往研究近似,主要是由于男生比較具有冒險精神,相對于女生而言，男生天生活潑好動,在具體的活動范圍和活動頻繁度上都明顯高于女生。第二,在各種傷害類型發(fā)生率的排序上,運(yùn)動傷害是最主要的傷害類型。其中一個最重要的原因就是大學(xué)生經(jīng)常會進(jìn)行一些劇烈性的體育運(yùn)動,因此,意外傷害的預(yù)防應(yīng)當(dāng)把預(yù)防大學(xué)生運(yùn)動傷害作為重點(diǎn)。第三,從傷害發(fā)生的季節(jié)可以看出,夏季傷害發(fā)生率明顯要高于其他季節(jié)，原因主要是因?yàn)橄奶鞂W(xué)生進(jìn)行的體育運(yùn)動多,而且衣服單薄,容易受到傷害。第四,從傷害地點(diǎn)可以看出,由于學(xué)生們的主要活動場所是學(xué)校,因此學(xué)校運(yùn)動場和學(xué)生宿舍是傷害高發(fā)的地方。

(三) 在校大學(xué)生意外傷害的預(yù)防及處理對策

1 建立健全高校學(xué)生安全管理制度 沒有規(guī)矩,不成方圓。要想更好地做到預(yù)防和處理學(xué)生意外傷害事故,首先必須具備良好的安全管理制度。一些高校之所以頻繁發(fā)生意外傷害事故,除了學(xué)生的主觀原因之外,另一個重要原因就是學(xué)校缺乏相應(yīng)完善的安全管理制度。預(yù)防高校學(xué)生傷害事故的一個重要措施就是加強(qiáng)安全檢查,因此，高校應(yīng)盡最大能力消除隱患,保障各個教學(xué)場所安全設(shè)施功能的正常發(fā)揮。“高校要從建立完善各項(xiàng)安全防范規(guī)章制度和保障安全的操作規(guī)程入手,注重在建章立制和抓好安全管理制度落實(shí)上下功夫,見成效?！盵2]一方面建立健全高校學(xué)生意外傷害防范立法和監(jiān)督制度,把學(xué)生日常管理納入制度化、規(guī)范化的管理道路上來,使大學(xué)生意外傷害的處理能夠有章可循,同時做好相應(yīng)的監(jiān)督管理工作;另一方面,進(jìn)一步完善高校管理和責(zé)任體系,尤其是在意外傷害發(fā)生之后,高校相關(guān)部門要勇于承擔(dān)責(zé)任并作出積極回應(yīng)。

2 加強(qiáng)學(xué)生安全教育,提高意外傷害防護(hù)意識 高校校園活動不僅應(yīng)當(dāng)以傳授科學(xué)文化知識為目的,同時還要注重學(xué)生綜合素質(zhì)的提高,因此,安全教育必須貫穿人才培養(yǎng)始終?！伴_展法制、安全宣傳教育,不斷提高學(xué)生法制觀念、安全意識、自護(hù)自救的能力,是預(yù)防學(xué)生傷害事故發(fā)生的一項(xiàng)十分重要的群眾性基礎(chǔ)工作?！盵3]通過本次調(diào)查可以看出,對于一些常見的意外傷害急救常識，只有部分學(xué)生了解,大部分學(xué)生的應(yīng)急自救能力較低。在對近60名學(xué)生工作干部及輔導(dǎo)員的調(diào)查走訪后發(fā)現(xiàn),90%的受訪者都認(rèn)為建立安全教育機(jī)制很有必要。因此,高?？梢酝ㄟ^開設(shè)相關(guān)的公共選修課程,舉辦大型的急救知識、技能的專題講座,通過校內(nèi)電視和廣播、健康教育櫥窗宣傳,舉辦一些戶外模擬培訓(xùn)或知識競賽等活動，來進(jìn)一步完善意外傷害安全教育機(jī)制,提高大學(xué)生的應(yīng)急自救能力。

3 建立意外傷害多級預(yù)防網(wǎng)絡(luò) 做好大學(xué)生意外傷害的預(yù)防和處理工作需要多方共同合作,互相配合。首先,學(xué)校相關(guān)安全部門應(yīng)當(dāng)分工明確,加大對事故多發(fā)時段和多發(fā)地點(diǎn)的檢查力度,特別是對重點(diǎn)關(guān)注人群的排查;其次,與學(xué)生密切聯(lián)系的輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)充分了解學(xué)生的家庭背景、心理素質(zhì)、成長狀況以及性格特征,做到具體問題具體分析,針對不同的同學(xué)采取不同的教育方式;最后,充分發(fā)揮學(xué)生黨員的作用,每名黨員負(fù)責(zé)一個宿舍,采取黨員聯(lián)系宿舍制度,密切關(guān)注學(xué)生的日常行為,通力合作,共同建立學(xué)生意外傷害多級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。

4 加強(qiáng)學(xué)生心理疏導(dǎo)工作 學(xué)生本人是大學(xué)生意外傷害事故的主體。因此,做好大學(xué)生意外傷害事故的預(yù)防和處理工作的一個根本措施就是樹立正確的安全觀,增強(qiáng)學(xué)生的安全防范意識以及學(xué)會運(yùn)用應(yīng)對意外傷害事故的方法,增強(qiáng)學(xué)生自身的意外傷害預(yù)防能力無疑要比單純依靠外部管理更有成效?！凹訌?qiáng)學(xué)生的安全教育和引導(dǎo),是防止學(xué)生傷害事故發(fā)生的基礎(chǔ)?！盵4]現(xiàn)實(shí)的學(xué)習(xí)生活中,部分高校學(xué)生由于各種主觀和客觀原因造成的心理失衡,以及焦慮心理或發(fā)泄心理得不到及時解決,極有可能做出一些具有攻擊性的破壞行為或者自虐自殘的行為,從而造成意外傷害的發(fā)生。因此,學(xué)校應(yīng)當(dāng)充分利用教育資源,定期開展一些心理測評,舉辦一些心理健康活動,使大學(xué)生自覺掌握調(diào)節(jié)的方法,保持一個積極健康的心態(tài),消除某些心理障礙,提高心理健康水平。尤其是對于那些心理出現(xiàn)問題的學(xué)生,學(xué)校應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)并對他們進(jìn)行心理疏導(dǎo),實(shí)施相應(yīng)的心理干預(yù),從而避免事態(tài)的進(jìn)一步惡化。

5 完善學(xué)生意外傷害保險制度 學(xué)生一旦發(fā)生意外傷害事故,家長和學(xué)校之間往往會因?yàn)檠a(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)問題而產(chǎn)生糾紛,解決這種糾紛的一個有效途徑就是學(xué)校通過保險制度來分散風(fēng)險。西方的一些發(fā)達(dá)國家大多實(shí)行意外傷害賠償?shù)纳鐣瘉頊p輕本學(xué)校的負(fù)擔(dān)?！叭毡窘^大多數(shù)學(xué)校都加入學(xué)校健康會,一旦出現(xiàn)學(xué)校事故,學(xué)?；蚪處熦?fù)有賠償責(zé)任時,即可要求學(xué)校健康會支付賠償?！盵5]這些做法值得我國高校借鑒。例如,中國礦業(yè)大學(xué)實(shí)行學(xué)生意外傷害團(tuán)體保險制度,當(dāng)學(xué)生遇到意外傷害之后,按照規(guī)定程序,凡是符合賠償條件的傷害事件都能夠獲得保險公司的相應(yīng)賠償,這對于減輕學(xué)生及學(xué)校的負(fù)擔(dān)都發(fā)揮了重要作用。

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