86例沐舒坦霧化吸入在治療新生兒肺炎中的臨床療效觀察

陳玲

【摘要】目的 探討沐舒坦霧化吸入在治療新生兒肺炎中的臨床療效。方法 選取2012年1月～2013年1月期間我院收治的86例新生兒肺炎患者為研究對象，根據(jù)治療方式的不同分為兩組，對照組患者給予常規(guī)抗感染治療，觀察組患者給予沐舒坦霧化吸入治療，比較兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者的治療效果明顯高于對照組患者，p<0.05；觀察組患者臨床癥狀改善時間及住院時間明顯優(yōu)于對照組患者，p<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 沐舒坦霧化吸入治療新生兒肺炎的臨床療效顯著且安全性高，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，縮短治療時間，不良反應少，值得在臨床實踐中廣泛的應用和推廣。

【關鍵詞】沐舒坦；霧化吸入；肺炎；臨床療效

【中圖分類號】R3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）12-0027-02

新生兒肺炎是新生兒時期比較常見的一種呼吸道疾病，因為新生兒的自身免疫力比較薄弱，輕微的感染就可能使肺部遭到侵襲，再加之新生兒的呼吸器官和功能還沒有發(fā)育成熟，一旦新生兒發(fā)生肺炎，如果得不到及時的治療，隨著時間的推移，患兒的病情會逐漸加重，很容易發(fā)生呼吸衰竭、敗血癥、心力衰竭等并發(fā)癥[1]，病情比較嚴重的患兒甚至導致其死亡，嚴重影響新生兒的身體健康，威脅其生命安全。有研究表明[2]，沐舒坦能夠有效的促進患兒排痰、對新生兒肺炎有較好的臨床效果。因此，近年來，我院以86例新生兒肺炎患者為研究對象，旨在研究沐舒坦霧化吸入在治療新生兒肺炎中的臨床療效，效果滿意，現(xiàn)將其報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年1月～2013年1月我院收治的86例新生兒肺炎患者為研究對象，按照治療方法的不同分為對照組與觀察組，每組43例。對照組男性為22例，女性為21例，年齡為2～29周，平均年齡為（22.5±0.6）周，病程最短為2天，最長為4天，平均病程為（3.4±1.2）天，其中早產兒為18例，足月兒為25例；觀察組男性為23例，女性為20例，年齡為2～30周，平均年齡為（22.6±0.5）周，病程最短為1天，最長為5天，平均病程為（3.5±0.6）天，其中早產兒為19例，足月兒為24例；所有患兒均符合新生兒肺炎的診斷標準[3]，其臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。兩組患者在年齡、性別、病程、病情比較上，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有分組研究意義，詳見表1。

P值 0.8300 0.8300 0.4035 0.6263

1.2治療方法

兩組患者入院治療均給予臨床常規(guī)處理，避免吸入有害氣體。對照組患者給予常規(guī)抗感染治療，給予患者吸氧、止咳、鎮(zhèn)靜以及青霉素等抗感染治療措施。觀察組患者在對照組的基礎上給予患者沐舒坦霧化吸入治療 給予患者上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司所生產的沐舒坦（國藥準字J20080083）5mg，將其加入3ml的生理鹽水中，然后利用氧氣作驅動進行霧化吸入治療，每次治療15分鐘，每天治療2次，3天為一個療程。

1.3療效判定標準

患者經(jīng)過治療之后其臨床癥狀和體征基本消失或完全消失，肺部濕啰音消失，進行X胸片檢查時陰影消失，則為顯效；患者經(jīng)過治療之后其臨床癥狀和體征得到明顯的改善。肺部濕啰音較之前有所減少，進行X胸片檢查時其吸收好轉，則為有效；若患者經(jīng)過治療之后其臨床癥狀和體征沒有改善甚至加重，則為治療無效，總有效率=顯效率+有效率[4]。

1.4統(tǒng)計學處理

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件包進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以n（%）表示，采用χ?檢驗，計量資料以（χ±s）表示，采用t檢驗，檢驗結果以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者的治療效果，觀察組顯效為32例，有效為10例，總有效率為97.7%，對照組顯效為22例，有效為13例，總有效率為81.4%，觀察組治療效果明顯高于對照組患者，詳見表2。

2.2比較兩組患者的臨床癥狀和體征消失時間及住院時間，詳見表3。

3結論

新生兒肺炎是指新生兒在出生的時候或者在出生之后，由于奶水或者護理不當?shù)纫蛩卦斐煞尾扛腥径鸬摹Ｐ律鷥悍窝自谂R床上大致分為兩種，一種是感染性肺炎，另外一種是吸入性肺炎，感染性肺炎是由于新生兒的抵抗能力比較差，呼吸功能還沒有成熟，在其出生之后由于護理不當?shù)仍驅е录毦肭郑瑥亩鸬母腥拘苑窝?；吸入性肺炎是由于在進行哺乳時發(fā)生喂乳嗆咳或吸入羊水、胎糞等原因導致肺泡萎縮引起的。這兩種既可以單獨發(fā)生也可以同時發(fā)生?？傊?，無論是哪種肺炎都會對新生兒的健康造成威脅，根據(jù)有關數(shù)據(jù)顯示[5]，在新生科患兒死亡原因中因新生兒肺炎死亡的占其死亡原因的首位，對其生命安全構成嚴重威脅，因此正確有效的治療方式對患兒而言有著重要的意義。

沐舒坦在臨床也被稱為鹽酸氨溴索，它能夠使纖毛的功能以及再生能力恢復正常，讓黏膜纖毛的運動速度加快，從而阻止病毒的入侵，維護呼吸道本身的自凈機制，除此之外，沐舒坦還能對肺泡的萎縮起到抑制作用，具有清除自由基因的作用，能夠對引起炎癥的白三烯以及組胺炎性因子起到較強的抑制作用，阻止其大量釋放，從而緩解炎癥，進而避免肺部受到損傷；沐舒坦還能夠改變痰液的流變學，讓患者的分泌恢復正常，使其能夠有效的將痰液排出[6]?；谏鲜鲈?，對新生兒肺炎患者進行沐舒坦霧化吸入治療時可以使患兒呼吸道黏膜上的活性物質的功能發(fā)揮作用，使咳嗽的頻率減少，促進痰液的排出。在本次研究中，觀察組患者的治療效果明顯高于對照組患者，且臨床癥狀改善時間也明顯優(yōu)于對照組患者，這說明沐舒坦霧化吸入治療新生兒肺炎的療效確切，能夠明顯改善其癥狀，促進患者恢復健康。

綜上所述，沐舒坦霧化吸入治療新生兒肺炎的臨床療效顯著且安全性高，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，縮短治療時間，不良反應少，值得在臨床實踐中廣泛的應用和推廣。

參考文獻：

[1]陶軍.沐舒坦霧化吸入在治療新生兒肺炎中的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2012，06（15）：21-22.

[2]黃可丹.新生兒肺炎給予沐舒坦霧化吸入聯(lián)合靜脈注射的療效研究[J].中國婦幼保健，2014，29（4）：621-623.

[3]馬文明，吳紅勝，耿偉等.靜脈滴注聯(lián)合霧化吸入沐舒坦治療新生兒肺炎的臨床療效分析[J].延邊醫(yī)學，2014，12（20）：6-7.

[4]蔡琳.沐舒坦輔助治療新生兒肺炎83例療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2012，07（15）：181-182.

[5]張明娟.霧化吸入沐舒坦治療新生兒肺炎的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)學，2014，12（6）：106-107.

[6]蘇增玲，黃海波，溫艷芬等.沐舒坦霧化吸入結合靜脈滴注治療新生兒肺炎的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南，2014，14（18）：173-173，174.