全科護(hù)理意識(shí)在基層醫(yī)院綜合護(hù)理中的作用

張曉萍

【摘 要】 目的研究探討全科護(hù)理意識(shí)在基層醫(yī)院綜合護(hù)理中的作用。方法明確基層醫(yī)院的護(hù)理工作特點(diǎn)，以基層醫(yī)院收治的多發(fā)病和常見(jiàn)病的類(lèi)型、特點(diǎn)為導(dǎo)向，有計(jì)劃有步驟地通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)等方法提升臨床各科室護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)所養(yǎng)，并積極了解居民醫(yī)療服務(wù)要求，承擔(dān)起自身的醫(yī)療知識(shí)宣教責(zé)任。將功能制護(hù)理作為護(hù)理工作中的主導(dǎo)，并以責(zé)任制護(hù)理為輔助，嚴(yán)格遵循護(hù)理程序，做好護(hù)理管理，在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中落實(shí)循證護(hù)理。調(diào)查患者的護(hù)理滿意度變化并對(duì)全科護(hù)理意識(shí)的落實(shí)效果進(jìn)行討論。結(jié)果全科護(hù)理意識(shí)在綜合護(hù)理工作中確立前后，患者的滿意度由82.5%升至97.6%，升高顯著，且P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，回收的意見(jiàn)和建議表中對(duì)護(hù)理人員的投訴率降至零。結(jié)論通過(guò)加強(qiáng)與推廣我國(guó)基層醫(yī)院的全科護(hù)理意識(shí)建設(shè)，不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，對(duì)提高基層醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理水平具有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】 全科護(hù)理意識(shí)；基層醫(yī)院；綜合護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生工作存在著人口眾多與資金短缺的巨大矛盾，醫(yī)療衛(wèi)生總體存在較多問(wèn)題?；鶎俞t(yī)院護(hù)理人員作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的一線工作者，輻射范圍廣，基礎(chǔ)性強(qiáng)[1]。為了滿足人民的醫(yī)療服務(wù)要求，合理利用有限的醫(yī)療資源，確立全科護(hù)理意識(shí)，提高基層醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量十分重要。

1資料和方法

1.1一般資料筆者所在醫(yī)院屬于基層醫(yī)院，以每月不定時(shí)給患者發(fā)放護(hù)理質(zhì)量滿意度問(wèn)卷調(diào)查表的形式，對(duì)護(hù)理工作的質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，結(jié)合患者在表中填寫(xiě)的對(duì)科室護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議不斷對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行調(diào)整。

1.2方法

1.2.1護(hù)理人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)以基層醫(yī)院收治的多發(fā)病和常見(jiàn)病的類(lèi)型、特點(diǎn)為導(dǎo)向[2]，有計(jì)劃有步驟地通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)（專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)、自學(xué)與繼續(xù)教育、經(jīng)驗(yàn)交流講座等形式）的方法提升臨床各科室護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，要求基層醫(yī)院的護(hù)理人員能熟練掌握不同疾病在不同階段的疾病指征、患者的心理特點(diǎn)，熟練基礎(chǔ)護(hù)理操作技巧，并能在綜合護(hù)理服務(wù)過(guò)程中培養(yǎng)和提升觀察與思考能力，能應(yīng)對(duì)護(hù)理中的突發(fā)狀況。加強(qiáng)護(hù)理人員的心理知識(shí)學(xué)習(xí)與運(yùn)用，改善服務(wù)態(tài)度，及時(shí)自我調(diào)節(jié)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，樹(shù)立責(zé)任心，獲得患者的理解與信任。

1.2.2健康教育的宣教基層醫(yī)院要對(duì)醫(yī)院的健康教育功能和潛力進(jìn)行開(kāi)發(fā)，通過(guò)加強(qiáng)居民的健康教育來(lái)彌補(bǔ)衛(wèi)生資源分配的缺陷與不足[3]。要意識(shí)到對(duì)健康人群的醫(yī)療服務(wù)對(duì)社會(huì)的醫(yī)療工作改革的作用。通過(guò)對(duì)健康人群進(jìn)行醫(yī)療、健康知識(shí)的宣傳與教育工作，向輻射范圍內(nèi)的居民宣傳急救知識(shí)，幫助其掌握自我管理、自我服務(wù)的方法，讓群眾認(rèn)識(shí)到日常不良生活習(xí)慣與生活方式，提高健身意識(shí)，樹(shù)立正確的生活習(xí)慣，減輕社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)，節(jié)省醫(yī)療資源，降低各種疾病的發(fā)病率、致殘致死率。

1.2.3護(hù)理流程的規(guī)范基層醫(yī)院中有限的護(hù)理人員要通過(guò)與醫(yī)生的主動(dòng)配合，規(guī)范護(hù)理工作的流程，做好護(hù)理、醫(yī)囑的記錄，做好交接班工作，加強(qiáng)綜合護(hù)理，將功能制護(hù)理作為護(hù)理工作中的主導(dǎo)，并以責(zé)任制護(hù)理為輔助，嚴(yán)格遵循護(hù)理程序，做好護(hù)理管理，在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中落實(shí)循證護(hù)理。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)按照我院指定的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者護(hù)理質(zhì)量與滿意度進(jìn)行判斷。每個(gè)月不定時(shí)抽取20例患者，并發(fā)放護(hù)理質(zhì)量滿意度問(wèn)卷調(diào)查表，從基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)、健康教育情況、病房的管理、護(hù)理人員態(tài)度等方面對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，分滿意、一般、不滿意三個(gè)等級(jí)。滿意率=（滿意+一般）/總?cè)藬?shù)

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

全科護(hù)理意識(shí)在綜合護(hù)理工作中確立前后，患者的滿意度由82.5%升至97.6%，升高顯著，且P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，回收的意見(jiàn)和建議表中對(duì)護(hù)理人員的投訴率降至零。具體統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表1。

3討論

基層醫(yī)院作為我國(guó)基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)單位，其擔(dān)負(fù)著對(duì)基層居民進(jìn)行臨床常見(jiàn)病的診斷與治療的功能，包括內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、急診和家庭病床在內(nèi)的基層全科建設(shè)是基層醫(yī)院的主要服務(wù)體系。鑒于基層醫(yī)院承擔(dān)的是最基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)功能，其通常具有醫(yī)院規(guī)模小，醫(yī)護(hù)工作人員數(shù)目?。ㄌ貏e是承擔(dān)護(hù)理工作的員工人數(shù)）的特點(diǎn)，因而醫(yī)護(hù)工作者的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和良好的服務(wù)意識(shí)顯得更為重要。只有在基層醫(yī)院的護(hù)理工作人員中建設(shè)和確立綜合護(hù)理中的全科護(hù)理意識(shí)，才能有效保證護(hù)理工作質(zhì)量的提升。

通過(guò)加強(qiáng)與推廣我國(guó)基層醫(yī)院的全科護(hù)理意識(shí)建設(shè)，從基層護(hù)理工作人員的綜合素質(zhì)提升、護(hù)理流程規(guī)范與基層醫(yī)院的健康宣教入手，不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，提高基層醫(yī)院的護(hù)理滿意度與護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫士平.基于基層醫(yī)院綜合護(hù)理的全科護(hù)理意識(shí)應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(36):341-342.

[2] 王靜.全科護(hù)理意識(shí)在基層醫(yī)院綜合護(hù)理中的作用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2010,8(26):118-119.

[3] 黃琴,左學(xué)平.綜合護(hù)理模式在基層醫(yī)院開(kāi)展的探討[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2011,11(6):119-120.