徐東堯
【摘 要】 嬰兒培養(yǎng)箱是為早產(chǎn)嬰兒,發(fā)育不良的新生兒提供一個空氣潔凈,溫濕度相適宜的理想環(huán)境,是避免嬰兒相互感染,增強機體,促使嬰兒發(fā)育成長和光照治療必備的醫(yī)療器械。現(xiàn)結(jié)合自身實際工作,探討嬰兒培養(yǎng)箱主要性能參數(shù)檢測技術(shù),供相關(guān)人員借鑒參考。
【關(guān)鍵詞】 嬰兒培養(yǎng)箱;檢測技術(shù);溫度控制;噪聲
【中圖分類號】 R194.2【文獻標(biāo)識碼】 B
1引言
嬰兒培養(yǎng)箱是綜合性醫(yī)院以及兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院的重要醫(yī)療設(shè)備。在日常使用中相關(guān)的不良事件常有報道。它的安全性能與嬰兒的人身安全直接相關(guān),不容忽視,必須嚴(yán)格按要求執(zhí)行預(yù)防性維護和質(zhì)量控制。
嬰兒培養(yǎng)箱的技術(shù)參數(shù)涉及多個學(xué)科領(lǐng)域,本文將依據(jù)GB11243-2008《醫(yī)用電氣設(shè)備 第2部分:嬰兒培養(yǎng)箱安全專用要求》,就溫度、聲學(xué)、O2濃度等技術(shù)參數(shù)的檢測技術(shù)進行探討。
2嬰兒培養(yǎng)箱的工作原理及分類
嬰兒培養(yǎng)箱的箱內(nèi)溫度控制,是通過計算機技術(shù)來實現(xiàn)的,能夠根據(jù)箱內(nèi)溫度和嬰兒的皮膚溫度進行實時調(diào)整,按比例加熱控制。箱內(nèi)空氣通過對流原理進行加熱,為嬰兒創(chuàng)造一個溫度、濕度都近似于母體子宮的優(yōu)良環(huán)境,從而實現(xiàn)對嬰兒的護理和培養(yǎng)。
通常,按溫度控制模式的不同,將培養(yǎng)箱分為空氣溫度控制的培養(yǎng)箱和嬰兒溫度控制的培養(yǎng)箱。
空氣溫度控制的培養(yǎng)箱:培養(yǎng)箱中的空氣溫度由空氣溫度傳感器自動控制到接近使用者所設(shè)定的值[1]??諝鉁囟瓤刂颇J绞且环N通過控制培養(yǎng)箱內(nèi)溫度來調(diào)節(jié)嬰兒體溫的溫度控制模式,能自動將培養(yǎng)箱內(nèi)溫度控制在操作者設(shè)定的溫度值。
嬰兒溫度控制的培養(yǎng)箱:是一種能夠?qū)崿F(xiàn)空氣溫度調(diào)控的培養(yǎng)箱,具有能夠自動調(diào)節(jié)空氣溫度的附加功能,確保嬰兒皮膚溫度能夠接近于設(shè)定溫度[1]。
GB11243-2008《醫(yī)用電氣設(shè)備 第2部分:嬰兒培養(yǎng)箱安全專用要求》中分別對上述兩種培養(yǎng)箱的溫度和過載控制裝置作出具體要求。
3技術(shù)參數(shù)的檢測方法
3.1檢測儀器與環(huán)境條件使用ALIK INCUTEST嬰兒培養(yǎng)箱檢測儀。ALIK INCUTEST嬰兒培養(yǎng)箱檢測儀(以下簡稱檢測儀)是專為嬰兒培養(yǎng)箱設(shè)計的檢測儀器,它有5個溫度傳感器(分辨率0.01℃)、一個流速傳感器(4個位置氣流測量)、一個噪聲傳感器(箱體內(nèi)、外噪聲水平測量)和一個濕度傳感器,能分別檢測培養(yǎng)箱的溫度、濕度、噪聲強度、氣流速度。采用無線控制和傳輸技術(shù),數(shù)據(jù)以無線方式從箱體內(nèi)主機傳輸至箱體外的控制器。可與計算機連接,設(shè)置不同時間間隔等參數(shù)、實時存儲圖形與數(shù)據(jù)報告形式。
試驗環(huán)境溫度范圍限制在21℃-26℃。
3.2溫度檢測在進行培養(yǎng)箱溫度參數(shù)檢測前,須明白下列術(shù)語的定義。皮膚溫度:嬰兒皮膚上放置皮膚溫度傳感器處的溫度;穩(wěn)定溫度狀態(tài):在1h時間間隔中,培養(yǎng)箱溫度變化不超過1℃時的狀態(tài);平均溫度:在穩(wěn)定溫度狀態(tài)時,嬰兒艙內(nèi)的任何規(guī)定點均勻間隔讀取的溫度平均值;控制溫度:在溫度控制器上選擇的溫度;培養(yǎng)箱溫度:嬰兒艙內(nèi)墊子表面中心上方10cm處的空氣溫度;平均培養(yǎng)箱溫度:在穩(wěn)定溫度狀態(tài)時,均勻間隔讀取培養(yǎng)箱溫度的平均值。
3.2.1空氣溫度控制的培養(yǎng)箱溫度均勻度的檢測在正常使用時,空氣溫度控制的培養(yǎng)箱,其控制溫度置于范圍內(nèi)的任何溫度時,試驗說明中規(guī)定的A、B、C、D和E點每一處的平均溫度與平均培養(yǎng)箱溫度之間差異不應(yīng)大于0.8℃,傾斜床墊在任一位置時,該值都不應(yīng)大于1℃[1]。如圖1。
圖1
將檢測儀的溫度傳感器置于床墊上方10cm并與墊子平行的平面上五個點處。點A應(yīng)在墊子中心上方10cm處,其余各點應(yīng)在長度和寬度的二等分線形成的四塊面積的中心,見上圖所示。開啟運行培養(yǎng)箱和檢測儀,應(yīng)在培養(yǎng)箱控制溫度為32℃和36℃時,培養(yǎng)箱內(nèi)達到穩(wěn)定溫度狀態(tài)時(在1h時間間隔中,培養(yǎng)箱溫度變化不超過1℃),分別測量這五點的每一點的平均溫度。,每隔10min記錄五個點的溫度測量值,在100min內(nèi)共測量10次,并分別計算其平均值,A點平均值與其余四個點的平均值之差不得大于0.8℃(培養(yǎng)箱床墊托盤為水平方向),或不得大于1℃(培養(yǎng)箱床墊托盤2個傾斜角為極限值時的位置)。
3.2.2培養(yǎng)箱溫度與平均培養(yǎng)箱溫度之間差異的檢測在穩(wěn)定溫度狀態(tài),培養(yǎng)箱溫度與平均培養(yǎng)箱溫度之間差異不應(yīng)超過0.5℃.在控制溫度為32℃和36℃時,至少進行1h的測試,以檢查是否符合要求[1]
將檢測儀置于被測培養(yǎng)箱內(nèi)床墊上,開啟運行培養(yǎng)箱和檢測儀,分別設(shè)置培養(yǎng)箱的控制溫度為32℃和36℃,直至培養(yǎng)箱內(nèi)達到穩(wěn)定溫度狀態(tài)時,每隔10min記錄A點的溫度測量值,在100min內(nèi)共測量10次,記錄10個單個值,并計算其平均值,每個單個值與平均值之差不得超過0.5℃。
3.2.3嬰兒溫度控制的培養(yǎng)箱溫度示值差異的檢測在穩(wěn)定溫度狀態(tài)下,使培養(yǎng)箱工作在嬰兒溫度控制的培養(yǎng)箱方式,使床墊水平方向放置,由皮膚溫度傳感器測得的溫度與控制溫度之間差異不應(yīng)大于0.7℃[1]。
將皮膚溫度傳感器自由懸掛在床墊表面中心上方10cm處,檢測儀的一個溫度傳感器靠近皮膚溫度傳感器。通電運行培養(yǎng)箱和檢測儀,設(shè)置培養(yǎng)箱控制溫度為36℃,待培養(yǎng)箱達到穩(wěn)定溫度狀態(tài)后,每隔10min分別記錄由皮膚溫度傳感器和檢測儀溫度傳感器測得的溫度值,在100min內(nèi)共測量10次,皮膚溫度傳感器和檢測儀溫度傳感器測得的每個溫度單個值與培養(yǎng)箱設(shè)置值(36℃)之差均不得大于0.7℃。
3.2.4空氣溫度控制的培養(yǎng)箱溫度示值與平均培養(yǎng)箱溫度之間差值的檢測培養(yǎng)箱以空氣溫度控制的培養(yǎng)箱方式工作時,平均培養(yǎng)箱溫度與控制溫度之間差異不應(yīng)大于1.5℃[1]。
將檢測儀置于被測培養(yǎng)箱內(nèi)床墊上,開啟運行培養(yǎng)箱和檢測儀,設(shè)置培養(yǎng)箱的控制溫度為36℃,直至培養(yǎng)箱內(nèi)達到穩(wěn)定溫度狀態(tài)時,每隔10min記錄A點的溫度測量值,在100min內(nèi)共測量10次,記錄10個單個值,并計算其平均值,平均值與設(shè)置值(36℃)之差不得大于1.5℃。
3.3聲壓級檢測嬰兒培養(yǎng)箱的聲壓級檢測是圍繞嬰兒艙內(nèi)的噪聲和報警聲大小兩方面展開。一方面要求嬰兒艙內(nèi)的噪聲不能過大而損壞嬰兒的聽力,另一方面又要求在嬰兒培養(yǎng)箱工作不正常時的報警音對于嬰兒艙外能夠足夠響亮并明顯可視,從而起到報警作用來保證嬰兒培養(yǎng)箱的正常工作。
3.3.1正常使用時,培養(yǎng)箱內(nèi)聲壓級檢測在正常使用時(無任何報警器報警時),嬰兒艙內(nèi)聲級不應(yīng)超過60dB的A加權(quán)聲壓級[1]。
將檢測儀置于被測培養(yǎng)箱內(nèi)床墊上,先開啟運行檢測儀,其噪聲傳感器放置在嬰兒托盤中心上方125mm處,測試培養(yǎng)箱未開機時的背景噪聲,其測試值應(yīng)低于10 dB;再開啟運行培養(yǎng)箱,設(shè)置其控制溫度為32℃,濕度調(diào)至最大狀態(tài),檢測培養(yǎng)箱工作時所產(chǎn)生的噪聲。
3.3.2報警時培養(yǎng)箱內(nèi)聲壓級檢測當(dāng)培養(yǎng)箱的任何報警器報警時,嬰兒艙內(nèi)聲級不應(yīng)超過80 dB的A加權(quán)聲壓級[1]。
人為制造一個故障,讓報警器報警并按3.3.1中所述的方法測試。
3.3.3聽覺報警聲級的檢測在控制裝置正前方3m處,至少為65 dB的A加權(quán)聲壓級。聽覺報警器可以由操作者調(diào)節(jié),但最低聲壓級設(shè)置應(yīng)不低于50 dB A加權(quán)聲壓級[1]。
將檢測儀的噪聲傳感器從主機拔下并移出培養(yǎng)箱,插入外接測試插口,使檢測儀呈箱外噪聲測試工作模式,將檢測儀噪聲傳感器置于距培養(yǎng)箱控制裝置3m并距地面1.5m高處進行測試。
3.4培養(yǎng)箱內(nèi)最大空氣流速的檢測在正常使用時,床墊上方的空氣流速不應(yīng)超過0.35m/s[1]。
開啟運行培養(yǎng)箱和檢測儀,待培養(yǎng)箱內(nèi)達到穩(wěn)定溫度狀態(tài)時,分別測試B、C、D、E(見上圖)點的空氣流速。
3.5氧氣傳感器的監(jiān)視和控制假如一臺氧控儀作為培養(yǎng)箱整體部分提供,應(yīng)有相互獨立的氧氣傳感器監(jiān)視和控制。如果氧濃度顯示值與控制設(shè)定值偏差超過±5%氧體積濃度,應(yīng)有聲光報警[1]。
將帶流量控制閥門的醫(yī)用壓縮氧氣鋼瓶、空氣壓縮機輸送管路分別接至培養(yǎng)箱A點位置,開啟培養(yǎng)箱、醫(yī)用壓縮氧氣鋼瓶閥門和空氣壓縮機。將氧控儀的控制氧濃度設(shè)定為35%,當(dāng)達到穩(wěn)定狀態(tài)后(培養(yǎng)箱內(nèi)氧濃度維持在35%),關(guān)閉氧氣輸送閥門,調(diào)大空氣壓縮機送氣閥門,確認(rèn)報警器在氧控儀顯示氧濃度≤30%時是否報警;將培養(yǎng)箱氧濃度恢復(fù)至35%,當(dāng)達到穩(wěn)定狀態(tài)后,關(guān)閉空氣壓縮機,調(diào)大醫(yī)用壓縮氧氣鋼瓶閥門,確認(rèn)報警器在氧控儀顯示氧濃度≥40%時是否報警。
4結(jié)束語
嬰兒培養(yǎng)箱關(guān)系到嬰兒的醫(yī)治效果和生命安全,本文是對嬰兒培養(yǎng)箱性能參數(shù)測試方法的探討,對嬰兒培養(yǎng)箱進行科學(xué)檢測、嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),才能切實降低醫(yī)療風(fēng)險,確?;純旱纳眢w康復(fù)和生命安全。
參考文獻
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