尼美舒利在耳鼻喉炎癥治療中的應(yīng)用研究

陳德軍

摘要：目的：探討與分析尼美舒利在耳鼻喉炎癥治療中的應(yīng)用效果。方法：將2012年3月到2014年3月于我院接受治療的30例耳鼻喉炎癥患者作為研究對(duì)象，按照入院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組與觀察組各15例，對(duì)觀察組患者給予尼美舒利治療，對(duì)對(duì)照組患者則給予荼普生治療，對(duì)比觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組治愈6例，顯效7例，有效1例，總有效率高達(dá)93.33%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的66.67%，組間對(duì)比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：將尼美舒利應(yīng)用于耳鼻喉炎癥治療中，療效顯著，能夠快速改善患者的臨床癥狀，值得推廣。

關(guān)鍵詞：耳鼻喉炎癥；治療；尼美舒利

【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763（2014）09-0040-02尼美舒利是磺酰苯胺衍生物中的一種，屬于選擇性環(huán)氧酶-2抑制劑，有其較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛、抗炎癥作用[1]，目前在臨床上已得到了廣泛的推廣與應(yīng)用?；诖?，為分析尼美舒利應(yīng)用于耳鼻喉炎癥中的治療效果，我院對(duì)最近兩年內(nèi)收治的30例患者進(jìn)行了對(duì)比研究分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2012年3月到2014年3月在我院接受治療的30例耳鼻喉炎癥患者作為研究對(duì)象。排除有嚴(yán)重肝臟器官功能障礙、對(duì)非甾體抗炎藥物過敏、藥物依從性較差、有耳鼻喉科手術(shù)史患者。其中男性18例，女性12例；年齡在21到46歲之間，平均年齡為（31.2±2.3）歲；其中舒張性鼻炎患者6例，中耳炎9例，過敏性鼻炎10例，血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎5例。按照入院順序隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組各15例，且兩組患者在性別、年齡、炎癥特征等一般資料對(duì)比上并無明顯差異（P>0.05），具有較強(qiáng)的可比性。

1.2 一般方法

對(duì)對(duì)照組患者給予荼普生（廣東百澳藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H44020641）進(jìn)行治療，口服，首次服用0.5g，日后0.25g/次，3次/d。以1周為一個(gè)治療周期。對(duì)觀察組患者則給予尼美舒利（安徽精方藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20103639）治療，口服，100mg/次，2次/d。同樣以1周作為一個(gè)治療療程。對(duì)血象升高患者則給予羅紅霉素進(jìn)行治療控制。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者在接受1個(gè)療程的治療后，臨床癥狀完全消失；顯效：患者接受治療后，臨床癥狀改善明顯，且體征改善情況超過80%，炎癥反應(yīng)基本消失；有效：患者在接受治療后，臨床癥狀改善區(qū)間在30%到80%內(nèi)，且炎癥反應(yīng)有明顯緩解；無效：患者在接受治療后臨床體征及癥狀無任何改變，或有加重?？傆行?治愈+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取構(gòu)成比（%）表示，組間對(duì)比進(jìn)行x2檢驗(yàn)，以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

參與本次研究的30例耳鼻喉炎癥患者在接受不同類型的藥物治療后，臨床癥狀與體征均得到了不同程度的緩解，其中觀察組治愈6例，顯效7例，有效1例，總有效率高達(dá)93.33%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的66.67%，組間對(duì)比差異顯著，P<0.05，詳細(xì)情況如表1所示。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比情況（n/%）

組別n治愈顯效有效無效總有效率觀察組156（40.00）7（46.66）1（6.67）1（6.67）93.33%對(duì)照組153（20.00）5（33.33）2（13.34）5（33.33）66.67%x2-----16.987P-----P<0.053 討論

目前在臨床上，尼美舒利藥物多用于治療女性月經(jīng)疼痛、關(guān)節(jié)疼痛等方面，相較非甾體藥物來說，其治療效果相對(duì)來說比較明顯，且起效速度快，安全性較高[2]。有相關(guān)研究報(bào)告顯示，若長(zhǎng)期大量服用尼美舒利藥物，可能會(huì)對(duì)人體肝臟及腎功能造成一定的負(fù)面影響。尼美舒利屬于選擇性環(huán)氧化酶抑制劑，主要是由兩種不同的環(huán)氧化功能酶所構(gòu)成，能夠?qū)σ鸩涣挤磻?yīng)的環(huán)氧化酶-2產(chǎn)生抑制作用，并阻止白細(xì)胞介質(zhì)的釋放，同時(shí)抑制人體血液中前列腺素的合成，并起到解熱、抗炎的效果[3]。而荼普生則屬于非甾體類藥物，屬于非選擇性環(huán)氧化酶抑制劑，主要通過限制人體內(nèi)前列腺素的合成進(jìn)而實(shí)現(xiàn)抵抗炎癥反應(yīng)的作用[4]。相較荼普生而言，尼美舒利耐受性較強(qiáng)，且對(duì)人體肝臟器官損傷程度較小，對(duì)患者凝血功能及腸胃黏膜功能的影響甚微，且療效顯著。

在本組研究中，選用尼美舒利治療的觀察組患者在經(jīng)過1個(gè)療程的治療后，治愈6例，顯效7例，有效1例，總有效率高達(dá)93.33%，而使用荼普生治療的對(duì)照組患者，總有效率僅為66.67%，同時(shí)也進(jìn)一步證實(shí)，將尼美舒利應(yīng)用于耳鼻喉炎癥治療中，療效顯著，能夠快速改善患者的臨床癥狀，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]楊黎，鄧嘉虹.尼美舒利在耳鼻喉炎癥治療中的應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)療，2014，13：139，141.

[2]金星，崔紅花，陶曙紅，等.尼美舒利的臨床應(yīng)用及其不良反應(yīng)[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2012，25：4995-4997.

[3]解桂清.尼美舒利治療耳鼻喉炎癥的臨床研究[J].臨床合理用藥雜志，2013，11：72.

[4]杜燕京，劉治軍，傅得興，等.尼美舒利有效性和安全性文獻(xiàn)綜述和評(píng)價(jià)[J].藥品評(píng)價(jià)，2011，06：19-23.