劉娜
摘要:研究體育運(yùn)動(dòng)對(duì)圍絕經(jīng)期婦女的情緒和身體機(jī)能的影響。通過血液、GXT測試(遞增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)測試)、HRV與安靜心率、肺功能、超聲心動(dòng)數(shù)據(jù)和POMS測試表對(duì)58名圍絕經(jīng)期受試者進(jìn)調(diào)查,分析有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)其情緒及身體機(jī)能的影響。研究結(jié)果顯示;有氧運(yùn)動(dòng)可以明顯改善圍絕經(jīng)期婦女的各項(xiàng)血液指標(biāo),加強(qiáng)心臟和血管對(duì)機(jī)體各個(gè)器官和組織的供血功能,并且在對(duì)心血管疾病的預(yù)防和治療上具有重要意義。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉可以適當(dāng)改善心肺系統(tǒng)的功能對(duì)維持和提高心血管系統(tǒng)的機(jī)能具有明顯作用。
關(guān)鍵詞:有氧運(yùn)動(dòng);圍絕經(jīng)期婦女;情緒;身體機(jī)能
一、前言
1.研究目的與意義
圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后的一段時(shí)期(一般從40歲左右開始至停經(jīng)后12個(gè)月內(nèi)的時(shí)期),婦女隨著卵巢功能逐漸衰退、雌激素水平逐漸開始下降,出現(xiàn)的一組以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主且伴有神經(jīng)心理癥狀的癥候群。圍絕經(jīng)期是每個(gè)婦女人生的必經(jīng)階段,在這個(gè)階段中產(chǎn)生的圍絕經(jīng)期綜合征和相關(guān)疾病嚴(yán)重地影響著婦女的生活質(zhì)量。圍絕經(jīng)期婦女作為一個(gè)特殊的群體,圍絕經(jīng)期指的是女性在45-55這段時(shí)間從卵巢功能開始衰退直至絕經(jīng)后一年以內(nèi)的時(shí)間里,但是現(xiàn)階段已經(jīng)有很多調(diào)查明顯顯示關(guān)于女性的圍絕經(jīng)期時(shí)間已經(jīng)提前到了41.5歲。女性在進(jìn)入40歲以后,身體的卵巢功能逐漸開始衰退,體內(nèi)雌激素水平明顯降低,這樣的情況會(huì)產(chǎn)生退行性改變,關(guān)于一直受雌激素控制的組織或器官。引起一系列的圍絕經(jīng)期癥狀,稱為圍絕經(jīng)期綜合征。本研究通過對(duì)圍經(jīng)期女性進(jìn)行24周的有氧健身運(yùn)動(dòng)(跑步、功率車)干預(yù),通過血液、GXT測試(遞增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)測試)、HRV與安靜心率、肺功能、超聲心動(dòng)數(shù)據(jù)和POMS測試表對(duì)58名圍絕經(jīng)期受試者進(jìn)調(diào)查,對(duì)其鍛煉前、后相關(guān)指標(biāo)的測試和分析,觀察規(guī)律性有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)鍛煉者身體機(jī)能及情緒的影響,分析有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)其情緒及身體機(jī)能的影響,為圍絕經(jīng)期婦女預(yù)防保健提供理論依據(jù)和參考。
二、研究對(duì)象與方法
1.對(duì)象
選取西安市45-55歲自愿參加本研究的中年女性58名,無各種器質(zhì)性疾病。
2.方法
(1)運(yùn)動(dòng)方案的制定與實(shí)施
①運(yùn)動(dòng)負(fù)荷制定:根據(jù)GXT測試(遞增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)測試)結(jié)果,判定受試者的通氣無氧閾(AT),確定75%,85%,95%和100%AT對(duì)應(yīng)的心率(HR)、主觀運(yùn)動(dòng)疲勞感覺(RPE)和運(yùn)動(dòng)呼吸感覺(RPB)。
②運(yùn)動(dòng)方案:受試者有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉24周,每周3次,第一周為適應(yīng)階段,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為75%-85%AT,運(yùn)動(dòng)時(shí)間20~30min;第2-4周,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為85%AT,運(yùn)動(dòng)時(shí)間30min;第5-8周,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為85%AT,運(yùn)動(dòng)時(shí)間40min;第9-12周,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為95%AT,運(yùn)動(dòng)時(shí)間40min;第13-24周,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為100%AT,運(yùn)動(dòng)時(shí)間40min;整個(gè)24周運(yùn)動(dòng)中,每次準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)均為5~10min。
(2)方案的實(shí)施與監(jiān)控
運(yùn)動(dòng)過程中,受試者佩戴polarFT1型心率監(jiān)測表進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷控制。經(jīng)研究人員指導(dǎo),受試者熟悉并能掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度監(jiān)控方法。同時(shí)研究人員跟蹤運(yùn)動(dòng)干預(yù)過程,并每周統(tǒng)計(jì)受試者運(yùn)動(dòng)干預(yù)過程中的心率,RPE和RPB。如受試者未能完成某周運(yùn)動(dòng)干預(yù)次數(shù),研究人員及時(shí)跟進(jìn),調(diào)整隨后1-2周的運(yùn)動(dòng)干預(yù)次數(shù),補(bǔ)足。如受試者在一個(gè)月中累計(jì)超過3次以上不能及時(shí)補(bǔ)足運(yùn)動(dòng)次數(shù),予以終止實(shí)驗(yàn)。
(3)測試指標(biāo)與方法
①血液指標(biāo)
白細(xì)胞(WBC),紅細(xì)胞(RBC),血紅蛋白(HGB),血小板(PLT),紅細(xì)胞壓積(PCV),平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC),平均血紅蛋白量(MCH),GLU(血清血糖),TG(血清甘油三酯),HDL_C(高密度脂蛋白膽固醇),LDL_C(低密度脂蛋白膽固醇),CHOL(總膽固醇)
②心臟超聲學(xué)指標(biāo)
包括左心室舒張末期內(nèi)徑(LVIDd)、收縮末期內(nèi)徑(LVIDs)、射血分?jǐn)?shù)(EF)、每搏輸出量(SV)和心輸出量(CO)等;
③肺功能指標(biāo)
安靜時(shí)肺活量(VC)、1s末時(shí)間肺活量(FEV1)等;
④有氧能力指標(biāo)
最大攝氧量(L/min)、相對(duì)最大攝氧量(mL/kg·min))和通氣無氧閾(AT)等指標(biāo)。
⑤情緒指標(biāo)
正面情緒:自信的、愉快輕松的、精神飽滿的等等。
負(fù)面情緒:緊張的、無精打采的、心煩意亂的等等。
4.測試儀器
血液指標(biāo)采用瑞士羅氏(Roche)公司VEGA細(xì)胞五分類分析儀;肺通氣功能指標(biāo)采用意大利SpirobII便攜式肺功能儀測量;心臟學(xué)指標(biāo)采用超聲心動(dòng)儀(LOGIQBook XP)測量;有氧能力指標(biāo)應(yīng)用德國MetaMax 3B,Cortex氣體代謝分析儀進(jìn)行測試。所有測試指標(biāo)均嚴(yán)格按照測試標(biāo)準(zhǔn)要求執(zhí)行,實(shí)驗(yàn)前、后測試的儀器、方法和測試人員相同。
5.數(shù)據(jù)處理
所有數(shù)據(jù)采用spss19.0軟件進(jìn)行分析處理,結(jié)果以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以P<0.05表示具有顯著性差異。
三、結(jié)論
1.在對(duì)圍絕經(jīng)期婦女運(yùn)動(dòng)干預(yù)前、后相關(guān)指標(biāo)的測試和分析中,受試者的紅細(xì)胞、紅細(xì)胞壓積,平均血紅蛋白和血糖與實(shí)驗(yàn)前呈顯著性差異。表明有氧運(yùn)動(dòng)可以改善其心臟和血管對(duì)機(jī)體各器官、組織的供血功能,改善氧氣運(yùn)輸能力。
2.經(jīng)過24周鍛煉后,反映心臟泵血功能的指標(biāo)每搏輸出量、左心室舒張末期內(nèi)徑、心輸出量和射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)有較大幅度的提高,與實(shí)驗(yàn)前比較呈非常顯著性差異,肺功能指標(biāo)肺活量與實(shí)驗(yàn)前比較呈非常顯著性差異。說明有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)圍絕經(jīng)期婦女心肺功能的改善有明顯的影響。
3.長期的有氧運(yùn)動(dòng)可以使相對(duì)最大攝氧量、每分最大通氣量和梅脫值(VO2max-MET)均有一定的提高,其中最大攝氧量梅脫值(VO2max-MET)與實(shí)驗(yàn)前比較呈非常顯著性差異。表明心肺功能和代謝水平均有所提高。
4.本研究顯示經(jīng)過對(duì)圍絕經(jīng)期婦女24周有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)后,負(fù)面情緒得分與試驗(yàn)前比較呈顯著性差異。正面情緒得分與試驗(yàn)前比較呈非常顯著性差異。說明有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)情緒的影響有良好的效應(yīng)。(作者單位:西安體育學(xué)院研究生部)
參考文獻(xiàn):
[1]李倬珍.21世紀(jì)婦女健康面臨的挑戰(zhàn)[J].湖北預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2000,11(1):9-11.
[2]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第六版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003,17.
[3]代國紅,李增慶,李倬珍.更年期婦女健康評(píng)價(jià)與保健研究[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健,2004,18(1):51-53.
[4]全國圍絕經(jīng)期婦女健康調(diào)查協(xié)作組.絕經(jīng)年齡及有關(guān)因素分析[J].江蘇醫(yī)藥,1990,16:242-245.
[5]田豐蓮,楊冬梓,張小莊,等.廣東地區(qū)圍絕經(jīng)期婦女健康狀況和需求調(diào)查[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2004,24(8):928-932.
[6]趙更力,王臨虹,張文坤.華北城鄉(xiāng)圍絕經(jīng)婦女更年期保健知識(shí)、態(tài)度和行為的調(diào)查[J].中國健康教育,2002,18(1):1-4.
[7]陸洪波,楊曉釗.南寧市婦女圍絕經(jīng)期綜合征流行病學(xué)調(diào)查研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2007,18(5):761-763.
[8]張淞文,王軍華,周紅,等.北京地區(qū)圍絕經(jīng)期婦女激素替代療法(HRT)使用情況調(diào)查及療效分析[J].中國婦幼保健,2004,19(10):45-47.
[9]張淑彩,魏曉麗,耿麗萍,等.圍絕經(jīng)期婦女保健的研究進(jìn)展[J].解放軍護(hù)理雜志,2004,21(5):44-45.
[10]丁華.健身運(yùn)動(dòng)對(duì)不同年齡段中老年女性心血管功能的影響[J].沈陽體育學(xué)院學(xué)報(bào),2006,25(4):66-67。