慢性阻塞性肺疾病的臨床護理

陸琴

【摘要】 目的：根據(jù)本文的資料探討慢性阻塞性肺疾病臨床護理的方法和效果。方法：以慢性阻塞性肺疾病患者100例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組50位患者，對他們均進行相應的藥物治療，而單獨對觀察組給予臨床護理。結果：經過一段時間的治療后，兩組患者的恢復良好，但兩組的治療效果存在較大的差異，觀察組只有5例出現(xiàn)了感染情況，而對照組有多達15例出現(xiàn)了感染。結論：給予慢性阻塞性肺疾病患者相應的臨床護理后，有利于提高治療效果和病人的生活質量，值得在臨床上推廣。

【關鍵詞】臨床護理；慢性阻塞性肺疾?。慌R床觀察

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)06-0265-01

在呼吸系統(tǒng)疾病中，慢性阻塞性肺疾病是一種較為常見的肺疾病，有著患者多、死亡率高等特點［1］。根據(jù)衛(wèi)生組織的統(tǒng)計結果，慢性阻塞性肺疾病在當前全世界致死病因中排第四位。它的主要臨床癥狀是患者的肺功能持續(xù)減弱，并且隨著患病周期的增長而不斷的加重。往往嚴重影響著患者的工作和生活質量，且給家庭和社會帶來了較大的負擔。因此，不僅要對該病的患者進行規(guī)范化的治療，同時還要給予相應的護理措施，提高治療的效果，這在臨床上具有重要的意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料：選取我院2012年10月～2014年2月收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，其中男性70例，女性30例；年齡50～85歲，平均年齡68歲；住院的平均時間為21d。所有患者經診斷均符合慢性阻塞性肺疾病的標準。將這100位患者隨機分成兩組，每組50例，分為觀察組和對照組。兩個組的患者進行相同的藥物治療方案，但是對觀察組給與我院細致的臨床護理，主要是飲食護理，呼吸道護理，心理護理等。

1.2方法：

1.2.1 飲食護理：由于患者在治療期間不能食用辛辣的刺激性食物，因此加強患者的飲食護理是非常有必要的?；颊咴谘趸委煹倪^程里一定不能食用刺激性的食物，應該主要食用熱療較高以及維生素和纖維含量較高的食物，以流質食物為佳［2］?；颊咴谥委熯^程中不能食用產氣的食品，以避免患者出現(xiàn)腸內積氣的情況。患者應該經常食用新鮮的蔬菜和水果，可以有效避免便秘。對于由于藥物刺激引起食欲不振的患者，可以指導患者食用助消化的藥物。對于同時存在心衰的患者，要囑咐其注意低鹽飲食。

1.2.2 呼吸道護理：①氧療護理。慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能不健全，因此患者體內的含氧量較低，要對患者及時給與低流量吸氧，使患者體內的含氧量得到提高。選用一次性的雙孔鼻導管，對濕化瓶每天都要定時的消毒，及時更換無菌蒸餾水。對患者給予至少3周的氧化護理，每天輸氧的時間應超過15h。②呼吸道濕化和排痰護理。護理人員應該盡量保證患者的呼吸通暢，及時的幫助患者清除痰液。護理措施有多重形式，具體的有濕化、吸痰、霧化、和胸部物理治療等。護理人員應對患者進行如何有效的咳嗽進行指導，以利于患者排痰，同時要及時的幫助患者進行體位的更換和胸部叩擊等。

1.2.3 呼吸功能的鍛煉：①縮唇呼吸，護理人員應對患者進行指導，使患者閉嘴用鼻子來吸氣，然后再縮唇緩緩的進行呼氣，重復此動作4～6次。②腹式呼吸，患者應該采取臥位，使其上身肌群放松，同時進行深呼吸，將兩手分別放在前腹部和前胸部的位置，應重復8～10次。

1.2.4 心理護理：慢性阻塞性肺疾病容易復發(fā)且病程較長的一種疾病，患者常會出現(xiàn)抑郁、煩躁、恐懼及孤獨等不良心理問題，甚至有可能導致患者出現(xiàn)悲觀厭世的情緒，因此我們應對患者進行良好的心理護理［3］。醫(yī)護人員應當與患者建立良好的醫(yī)患關系，及時對患者進行心理疏導，認真傾聽患者的傾訴。一些患者因長時間患病往往容易出現(xiàn)的抑郁等心理問題，不愿意對他人敞開心扉的傾訴，對于此類情況我們要耐心的進行心理疏導，使患者打開心結，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。患者家屬的支持是患者的強大后盾，因此我們還應對患者的家屬進行細致的心里指導，避免其出現(xiàn)不耐煩的情緒，幫助患者與其家屬建立良好的關系。

2 結果

通過對兩組患者的各項生理指標和生活質量的對比，我們發(fā)現(xiàn)接受臨床護理干預的患者明顯優(yōu)于未經臨床護理的患者。經過藥物的治療之后，患者的健康狀況恢復良好，而臨床護理對于患者心理恢復有著明顯的效果。具體數(shù)據(jù)見下表1：

3 結論

慢性阻塞性肺疾病是一種常見的肺部慢性疾病，病程很長，易使患者的肺部功能退化［4］。目前，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病率逐年上升，已經成為了一個嚴重的公共衛(wèi)生問題，所以要對慢性阻塞性肺疾病的研究治療以及臨床護理高度重視起來［5］。對慢性阻塞性肺疾病患者給與合理有效的護理措施，能夠提高患者的存活率，有助于患者生活質量的改善。在慢性阻塞性肺疾病臨床護理的過程中，護理人員應該及時有效的給與患者心理指導，指導患者進行科學飲食，加強氧療護理和排痰護理，確保患者呼吸道保持通暢，還要監(jiān)督患者及時用藥和指導患者在呼吸功能上加強鍛煉，重視對患者進行健康方面的指導，發(fā)揮護理工作的重要作用，為提高患者治療效果服務。

綜上所述，加強慢性阻塞性肺疾病患者的臨床護理，有助于患者的康復，提高治療的效果，具有較大的臨床推廣意義。

參考文獻

［1］ 馮秀珍.心理護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的影響［J］.中國社區(qū)醫(yī)師,2012,20(14):288.

［2］ 黃春蘭,朱輝群,黎小惠.探討慢性阻塞性肺疾病的臨床護理 ［J］.當代醫(yī)學,2013.19(36):335

［3］ 黎記弟.慢性阻塞性肺疾病患者的綜合護理干預［J］.中國當代醫(yī)藥,2011,14(22):18-20.

［4］ 王麗萍,代仲.臨床護理服務文化的創(chuàng)建與應用效果研究［J］.中國醫(yī)藥導報,2010,45(3):18-21.

［5］ 耿霞,周欽玲.慢性阻塞性肺疾病的護理［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2012,16(14):340.