糖皮質(zhì)激素治療內(nèi)分泌病癥的臨床研究

李娟

【摘要】目的 探討在內(nèi)分泌病癥的臨床治療中糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用效果。方法 選取我院2010年11月~2013年11月收治的36例內(nèi)分泌病癥患者，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者的總有效率與顯效率等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者的無(wú)效率低于對(duì)照組，其兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組僅出現(xiàn)1例并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 糖皮質(zhì)激素對(duì)內(nèi)分泌病癥的臨床治療具有重要意義，能夠使患者的臨床病癥得到有效改善，應(yīng)當(dāng)?shù)玫綇V泛的推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】糖皮質(zhì)激素；內(nèi)分泌病癥；臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R977.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)06-0217-02

內(nèi)分泌病癥是臨床上較為常見(jiàn)的疾病，其是由于身體機(jī)制中的內(nèi)分泌功能異常而導(dǎo)致［1］。內(nèi)分泌病癥對(duì)身體各項(xiàng)組織的正常工作均會(huì)產(chǎn)生一定的影響，因此，內(nèi)分泌病癥的治療成為重點(diǎn)內(nèi)容。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行臨床治療，能夠大大降低并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)對(duì)患者身體的副作用小，起效快，具有極佳的臨床療效［2］。本文選取我院2010年11月~2013年11月收治的36例內(nèi)分泌病癥患者，對(duì)糖皮質(zhì)激素在治療內(nèi)分泌病癥中的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討，取得顯著效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2010年11月~2013年11月收治的36例內(nèi)分泌病癥患者，男性患者為21例，女性患者為15例。其年齡跨度為26~68歲，平均年齡為（42.7±8.3)歲。經(jīng)檢查本組患者中共12例原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)衰退，7例甲狀腺功能亢進(jìn)，9例腎上腺皮質(zhì)危象，10例淋巴細(xì)胞性垂體炎。本組患者中均無(wú)其他影響調(diào)查的相關(guān)疾病。將其隨機(jī)平均分為觀察組與對(duì)照組，每組18例患者，兩組患者在年齡、癥狀等方面均無(wú)明顯差異，其具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者在接受治療前均進(jìn)行常規(guī)檢查，醫(yī)護(hù)人員對(duì)兩組患者提供相同的醫(yī)護(hù)環(huán)境與生活條件。

1.2.1觀察組患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療：原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)衰退患者應(yīng)用氫化可的松進(jìn)行治療，將氫化可的松藥物口服，2次/d，早晨服用氫化可的松15mg，晚上服用5mg。對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者每天給予200mg氫化可的松口服進(jìn)行治療，并按照患者臨床癥狀的減輕程度以此降低藥物劑量。腎上腺皮質(zhì)危象患者采用靜脈滴注氫化可的松的方式進(jìn)行治療，滴注劑量為100mg，滴注時(shí)間為每6小時(shí)一次。淋巴細(xì)胞性垂體炎患者靜脈滴注甲基潑尼松龍，滴注時(shí)間為3天，并且每日口服40mg潑尼松。

1.2.2對(duì)照組患者應(yīng)用傳統(tǒng)方法進(jìn)行治療：向患者進(jìn)行肌肉注射其身體機(jī)制所缺乏的激素，并通過(guò)日常飲食與生活習(xí)慣對(duì)患者的健康進(jìn)行調(diào)理。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行一定的心理輔導(dǎo)，從而使患者處于積極的精神狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的總有效率、顯效率以及無(wú)效率進(jìn)行記錄，并對(duì)兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行比較觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用 SPSS13.5 統(tǒng)計(jì)分析軟件包對(duì)所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用Pearson 卡方檢驗(yàn)，P＜0.05 差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組治療總有效率為72%（13/18），對(duì)照組治療有效率為61%（11/18），觀察組有效率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。

組別 例數(shù) 總有效率 顯效效 無(wú)效率 并發(fā)癥發(fā)生率觀察組 18 72%（13/18） 17%（3/18） 5%（1/18） 5%（1/18）對(duì)照組 18 61%（11/18） 11%（2/18） 17%(3/18) 11%（2/18）表1 兩組患者治療有效率的比較（例）

3討論

內(nèi)分泌病癥是身體內(nèi)的內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常機(jī)理功能出現(xiàn)障礙從而使患者出現(xiàn)垂體功能減退癥、甲狀腺疾病、腎上腺皮質(zhì)疾病、糖尿病、肥胖癥以及痛風(fēng)等多種臨床癥狀，對(duì)患者的健康產(chǎn)生不良的影響，內(nèi)分泌紊亂可能由于生理因素、營(yíng)養(yǎng)因素、環(huán)境因素與情緒元素所引起［3］。糖皮質(zhì)激素具有調(diào)節(jié)脂肪、蛋白質(zhì)的生物合成與代謝的作用，并且能夠產(chǎn)生抗炎效果。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物氫化可的松、甲基潑尼松龍與潑尼松對(duì)內(nèi)分泌病癥患者進(jìn)行治療，能夠有效修復(fù)內(nèi)分泌組織功能，同時(shí)促進(jìn)患者身體吸收相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)元素［4］。與傳統(tǒng)方法相比，具有更好的臨床療效，能夠大大提高臨床治療質(zhì)量。

本研究結(jié)果表明，觀察組患者的總有效率與顯效率等組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，無(wú)效率低于對(duì)照組，且觀察組僅出現(xiàn)1例并發(fā)癥患者，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，采用糖皮質(zhì)激素治療內(nèi)分泌病癥，具有良好的臨床療效，能夠使患者的臨床癥狀得到改善，值得在臨床醫(yī)學(xué)中進(jìn)一步的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］宋軍芬.糖皮質(zhì)激素在幾種病因所致慢性咳嗽治療中的特異性療效分析［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐.2014,27(04):495-496

［2］黃慧俐,徐先平,蘭平起，等.糖皮質(zhì)激素在慢性咳嗽治療中的應(yīng)用［J］.西南軍醫(yī). 2010, 12(05):831-833

［3］張巖.內(nèi)分泌疾病糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué).2012,03(03):124-125

［4］青鴻凌.糖皮質(zhì)激素在兒科臨床的應(yīng)用［J］.中國(guó)中醫(yī)藥咨訊. 2012, 04(02):225-225