CT室檢查中的護(hù)理干預(yù)分析

張鳳英

【摘要】 目的 探究護(hù)理干預(yù)手段在病人CT檢查中的有效性。方法 選取2012年11月——2013年11月期間于我院接受CT檢查的患者210例，采用隨機(jī)分組方式分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各105例。對照組患者接受一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合護(hù)理。對比分析兩組患者的CT圖像質(zhì)量、掃描時(shí)間及患者滿意度。結(jié)果 經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)措施后，實(shí)驗(yàn)組患者CT檢查的圖像質(zhì)量、患者滿意度明顯高于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者的掃描時(shí)間明顯少于對照組（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用綜合護(hù)理手段，對提高CT檢查效果及患者滿意度具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 CT室檢查；護(hù)理干預(yù)；有效性

文章編號：1004-7484（2014）-06-3270-01

近年來，隨著影像醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，CT檢查在臨床診斷中應(yīng)用日益廣泛[1-3]。CT檢查由于其成像快、效果安全且圖像精準(zhǔn)清晰，所以CT影像成為臨床治療的可靠依據(jù)。然而，在患者實(shí)際的CT室檢查中，由于準(zhǔn)備不足、配合不當(dāng)或檢查時(shí)情緒狀態(tài)不穩(wěn)定，導(dǎo)致CT影像質(zhì)量欠佳，影像后期病癥的診斷。因此，本研究結(jié)合實(shí)際問題，對進(jìn)行CT檢查的患者采取綜合護(hù)理措施，效果顯著，現(xiàn)將其詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年11月——2013年11月期間于我院進(jìn)行CT檢查的患者210例，男性共144例，女性共66例；年齡分布：6-68歲；患者檢查部位為上腹部或頭顱，且均為首次進(jìn)行CT檢查，采用隨機(jī)分組方式將樣本分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各105例。對照組患者男性76例，女性29例，平均年齡40.58.1歲；其中進(jìn)行上腹部檢查患者83例，頭顱檢查22例。實(shí)驗(yàn)組患者男性68例，女性37例，平均年齡43.67.17歲；上腹部檢查患者78例，頭顱檢查患者27例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對照組和實(shí)驗(yàn)組的一般資料之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），符合進(jìn)行本研究的條件。

1.2 護(hù)理方法 對于對照組CT檢查患者，護(hù)理人員給予常規(guī)護(hù)理；對于實(shí)驗(yàn)組患者，護(hù)理人員給予綜合護(hù)理，具體護(hù)理措施如下。

第一、CT檢查前護(hù)理人員探視。由于患者均為首次接觸CT掃描，容易產(chǎn)生緊張焦慮心理和情緒，特別是擔(dān)心掃描設(shè)備對其身體的傷害或掃描后顯示病情嚴(yán)重而對CT掃描產(chǎn)生抵觸。因此，護(hù)理人員應(yīng)該進(jìn)行掃描前的探視，給患者講解CT檢查的意義和作用、掃描的過程及對身體的影響，讓患者減輕心理負(fù)擔(dān)，做好掃描前的充分準(zhǔn)備。

第二、CT檢查室中護(hù)理。首先，護(hù)理人員詢問患者有無相關(guān)禁忌癥或者藥物過敏反應(yīng)，向患者和醫(yī)生明確掃描部位，囑咐患者在掃描時(shí)遵從醫(yī)生指示并做好防輻射準(zhǔn)備。進(jìn)行CT掃描時(shí)，先定位平掃，然后注射靜脈對比劑[4]。注射時(shí)可能會使患者產(chǎn)生惡心等癥狀，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知這是由于藥物濃度較高而引起的正常反應(yīng)，不需要擔(dān)心。此外，護(hù)理人員注意患者體位是否移動、情緒和狀態(tài)是否正常，出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生。

第三、CT檢查后護(hù)理。CT檢查完成后，由于藥效時(shí)間長，患者身體可能會出現(xiàn)一定的不適癥狀，護(hù)理人員應(yīng)告知患者不可立即離開檢查室，而應(yīng)在檢查室等待觀察月半個(gè)小時(shí)，在不適癥狀得到緩解或無明顯不適時(shí)方可回到病房。護(hù)理人員定時(shí)巡查病房，一旦患者出現(xiàn)胸悶、氣促、出冷汗等癥狀時(shí)，立即通知醫(yī)生前來診斷。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本研究采用CT檢查圖像質(zhì)量、CT掃描時(shí)間及患者滿意度作為評估綜合護(hù)理措施有效性的評價(jià)指標(biāo)。其中CT圖像質(zhì)量分三種：無移動偽影、單層移動偽影及多層移動偽影。CT掃描時(shí)間分上腹部掃描和頭顱掃描獨(dú)立統(tǒng)計(jì)，記錄各例患者掃描時(shí)間，最后以平均值表示?；颊邼M意度為CT掃描后護(hù)理人員在進(jìn)行問卷或詢問得到結(jié)果后在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)，分值越高，滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來處理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料用百分率（%）來表示，采用x2驗(yàn)，計(jì)量資料采用T檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組CT檢查圖像質(zhì)量比較分析 患者在接受綜合護(hù)理措施和，檢查圖像的無移動偽影例數(shù)達(dá)到87例，占83%，明顯高于對照組中的55例，P<0.01；經(jīng)綜合護(hù)理后，患者檢查圖像的多層偽影例數(shù)僅占10%，明顯少于對照組的20%，P<0.05。由此可見，經(jīng)綜合護(hù)理措施干預(yù)后，患者CT檢查圖像質(zhì)量明顯提高，見表1。

3 結(jié) 論

從表1和表2結(jié)果可以看出，CT室檢查中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)手段，不僅能夠減少CT掃描時(shí)間，提高掃描圖像的質(zhì)量，還能夠提高患者對檢查過程體驗(yàn)的滿意度，這即有利于病癥的臨床醫(yī)療診斷，也有利于提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和聲譽(yù)。

做好CT室護(hù)理工作，可使患者對結(jié)果滿意，同時(shí)對診斷也起著重要作用[5]。在CT室檢查中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)手段之所以能取得良好的效果，原因在于綜合護(hù)理措施所具有的獨(dú)到的優(yōu)勢。一、通過護(hù)理手段可以幫助患者建立良好的心理狀態(tài)[6]。檢查前后對檢查過程及知識的講解、對患者不良心理狀態(tài)和情緒的疏導(dǎo)，能夠極大地改善患者在CT檢查時(shí)的表現(xiàn)。二、護(hù)理人員的全程護(hù)理能夠保證檢查的正常進(jìn)行。及時(shí)有效地對患者采取有利手段，避免患者的不規(guī)范或異常行為影響掃描圖像的質(zhì)量。三、護(hù)理人員與患者建立的緊密聯(lián)系能夠提高患者應(yīng)對疾病的信心，為檢查及檢查后的病情診治做好準(zhǔn)備，同時(shí)提高患者在檢查過程中體驗(yàn)的滿意度。

綜上所述，在CT室中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)措施是提高CT檢查質(zhì)量，為患者的診斷提供有效可靠依據(jù)的重要手段，值得臨床上更為廣泛的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 丁玉環(huán)，孫瑞麗，陳暉，等.急診與危重患者CT掃描的護(hù)理對策[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，04（17）：204-205.

[2] Sadrozinski H F-W，Johnson R P，MacAfee S.et al.Development of a head scanner for proton CT（Conference Paper）[J].Nuclear Instruments and Methods in Physics Research，Section A，Accelerators，Spectrometers，Detectors and Associated Equipment，2013，699：205-210.

[3] 余春蓮.顱腦損傷438例CT掃描的護(hù)理[J].中國誤診學(xué)雜志，2012，12（16）：4459-4460.

[4] 曾彩媚.CT增強(qiáng)檢查中的護(hù)理干預(yù)[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，02（7）：122-123.

[5] 劉一筠.CT掃描的護(hù)理體會[J].臨床合理用藥雜志，2010，03（17）：139-139.

[6] 左玲芝，何海洪，陳永莉，等.護(hù)理干預(yù)在CT增強(qiáng)掃描檢查中的效果觀察[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（8）：1668-1670.