120例妊娠合并心血管疾病的臨床分析

黃金萍

【摘要】 目的 探討妊娠合并心血管疾病的臨床特點(diǎn)。方法 回顧性分析2012年1月至2014年1月入我院治療的120例妊娠合并心血管疾病患者的臨床資料，依據(jù)心功能分級，將心功能Ⅰ-Ⅱ級62例納入實(shí)驗(yàn)組，心功能Ⅲ-Ⅳ級58例納入對照組，對兩組的新生兒體重和早產(chǎn)率進(jìn)行比較分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組新生兒體重明顯高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）；實(shí)驗(yàn)組早產(chǎn)率明顯低于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。結(jié)論 妊娠合并心血管疾病孕婦的心功能狀態(tài)直接影響著新生兒的質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)在孕前和待產(chǎn)期間積極進(jìn)行治療，保證心功能正常，確保新生兒的健康。

【關(guān)鍵詞】 妊娠；心血管；臨床分析

文章編號：1004-7484（2014）-06-3187-02

妊娠合并心血管病是產(chǎn)科常見疾病，是導(dǎo)致孕婦難產(chǎn)和死亡的重要因素之一，雖然隨著臨床治療技術(shù)的不斷發(fā)展，但是由于往往沒有采取及時(shí)和恰當(dāng)?shù)闹委煟瑢υ袐D的健康狀態(tài)和新生兒未來的健康生長均帶來了不良影響，妊娠合并心血管病的研究已成為現(xiàn)臨床上研究的重要方向[1]。本文通過回顧性分析入我院治療妊娠合并心血管疾病患者的臨床資料，依據(jù)心功能分組，對兩組的新生兒體重和早產(chǎn)率進(jìn)行比較分析，探討妊娠合并心血管疾病的臨床特點(diǎn)，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2010年1月至2014年1月入我院治療的120例妊娠合并心血管疾病患者的臨床資料，依據(jù)心功能分級，將心功能Ⅰ-Ⅱ級62例納入實(shí)驗(yàn)組，心功能Ⅲ-Ⅳ級58例納入對照組。實(shí)驗(yàn)組年齡24-36歲，平均年齡（28.6±1.5）歲；對照組年齡23-37歲，平均年齡（28.1±1.7）歲。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法 依據(jù)紐約心臟功能協(xié)會制定的分級標(biāo)準(zhǔn)將心功能分為心功能Ⅰ-Ⅱ級和Ⅲ-Ⅳ級并對所有患者進(jìn)行分組[2]。對兩組患者臨床資料中的新生兒的體重、早產(chǎn)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并進(jìn)行比較。

1.3 早產(chǎn)納入標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)國際早產(chǎn)納入標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)：孕婦胎齡少于37周、新生兒體重少于2500g并且身長少于45cm，均納入早產(chǎn)范圍中[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSSl6.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗(yàn)，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01，差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 新生兒體重比較 實(shí)驗(yàn)組新生兒體重明顯高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01），見表1。

2.2 早產(chǎn)率比較 實(shí)驗(yàn)組早產(chǎn)率明顯低于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01），見表2。

3 討 論

妊娠期間孕婦經(jīng)常會有相關(guān)疾病發(fā)生，其中心血管疾病是常見病癥之一，孕婦心功能減退將會導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，對孕婦身體健康及體內(nèi)嬰兒的正常發(fā)育將會造成較壞影響。

妊娠合并心血管病患者由于心臟負(fù)荷較大可能導(dǎo)致心臟功能不全，護(hù)理人員需要對患者心臟各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控。妊娠合并心血管病治療的關(guān)鍵是緩解心臟壓力，防治孕婦心力衰竭等危急病情的發(fā)生。有研究報(bào)道妊娠合并心血管病的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)較長過程，因此妊娠合并心血管病的早期診斷顯得尤為重要，若能及時(shí)進(jìn)行治療，將會大大提高孕婦的身體健康和新生兒的成活率。一旦確診，孕婦需要立即轉(zhuǎn)入內(nèi)科，由內(nèi)科醫(yī)師進(jìn)行病情分析并給予正確適時(shí)的治療，這是治療該疾病的重要環(huán)節(jié)[4]。新生兒體重是新生兒健康的重要指標(biāo)，若體重較輕，新生兒的體質(zhì)相比較而言較差，對外界的適應(yīng)能力也較低，因此在治療期間確保新生兒的體重正常具有非常重要的意義。

孕婦待產(chǎn)期間護(hù)理人員的工作也具有舉足輕重的作用。護(hù)理人員可以對孕婦從心理上進(jìn)行放松，并進(jìn)行教育和宣傳關(guān)于該病的相關(guān)知識，并傳授孕婦如何妥善照顧自己，這在該病的治療期間具有一定的必要性[5]。

本研究顯示實(shí)驗(yàn)組新生兒體重明顯高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）；實(shí)驗(yàn)組早產(chǎn)率明顯低于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。

綜上所述，妊娠合并心血管疾病孕婦的心功能狀態(tài)直接影響著新生兒質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)在孕前和待產(chǎn)期間積極進(jìn)行治療，保證心功能級別正常，以確保新生兒的健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅金鳳，李華風(fēng).妊娠期高血壓疾病婦女心血管系統(tǒng)病理生理的研究進(jìn)展[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志，2012，8（3）：369-372.

[2] 周曉瑞.妊娠合并心臟病患者心臟不良事件危險(xiǎn)因素分析[J].中華內(nèi)科雜志，2013，52（11）：966-969.

[3] 尤曉瓊.妊娠合并心臟病68例臨床分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（21）：75-76.

[4] 孫平，董典寧.妊娠合并靜脈血栓栓塞性疾病20例臨床分析[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2011，46（12）：911-916.

[5] 郁明霞.多囊卵巢綜合征和心血管并發(fā)癥[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（23）：37-39.