循證護(hù)理和人性化護(hù)理服務(wù)在肝膽外科護(hù)理中的應(yīng)用觀察

譚潔

【摘 要】 目的 針對(duì)肝膽外科的患者在護(hù)理中實(shí)施循證護(hù)理和人性化護(hù)理，探討其實(shí)施循證護(hù)理和人性化護(hù)理在臨床護(hù)理中的臨床效果。方法 隨機(jī)選取2012年8月至2013年7月在我院住院的肝膽外科患者120例進(jìn)行分析。將120例患者分成兩組，循證護(hù)理組和人性化護(hù)理組。其中60例患者分到循證護(hù)理組，在護(hù)理的過(guò)程中實(shí)施循證的護(hù)理方法。而另外的60例患者分到人性化護(hù)理組，在護(hù)理的過(guò)程中實(shí)施人性化的護(hù)理方法，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行不同方法的護(hù)理，觀察兩組患者護(hù)理后的疾病治療效果，如并發(fā)癥的發(fā)生率。同時(shí)對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果 通過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理，人性化護(hù)理組在整體健康狀況、軀體功能等方面的指標(biāo)低于循證護(hù)理組，但是在情感功能評(píng)分方面則明顯高于循證護(hù)理（P<0.05）。兩組患者在角色、認(rèn)知、和社會(huì)功能方面的評(píng)分則無(wú)明顯的差異（P>0.05）。同時(shí)對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率的分析比較，其差異也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 通過(guò)兩組患者護(hù)理數(shù)據(jù)的分析，循證護(hù)理后患者的整體健康狀況和軀體功能等方面都有所改善，而人性化的護(hù)理服務(wù)則在護(hù)理上側(cè)重對(duì)患者的感受進(jìn)行護(hù)理，兩者相互取長(zhǎng)，對(duì)患者的護(hù)理效果將會(huì)有更加明顯的提高。

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理 人性化護(hù)理 肝膽外科 臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】 R 256.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）09-0099-01

肝膽外科的患者在護(hù)理方面是所有科室護(hù)理難度最高，患者所患疾病的特殊性導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理時(shí)要采取更為合適的護(hù)理方法[1]。肝膽外科的患者在護(hù)理期間，如果護(hù)理不當(dāng)將易引起真菌感染，同時(shí)并發(fā)癥的發(fā)生率和并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡率較高。因此在對(duì)肝膽內(nèi)科患者的護(hù)理應(yīng)采取人性化的方式，針對(duì)不同患者的實(shí)施不同的護(hù)理方法，以患者為中心。而循證護(hù)理的方法則是將患者治療的愿望和臨床治療的經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，制定合理的治療方案。兩種方法各有優(yōu)點(diǎn)，為了探討兩種護(hù)理方法在肝膽內(nèi)科中的臨床效果，在肝膽外科的護(hù)理工作中實(shí)施循證護(hù)理和人性化護(hù)理服務(wù)，均取得了較好的治療效果，現(xiàn)將報(bào)告如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2012年8月至2013年7月在我院住院的肝膽外科患者120例進(jìn)行分析。隨機(jī)這120例患者進(jìn)行分組，分為兩組循證護(hù)理組和人性化護(hù)理組。其中60例患者分到循證護(hù)理組，在護(hù)理的過(guò)程中實(shí)施循證的護(hù)理方法。患者中32例男性，28例女性，患者的年齡為24--69歲，平均年齡為42.5歲。為而另外的60例患者分到人性化護(hù)理組，在護(hù)理的過(guò)程中實(shí)施人性化的護(hù)理方法。男性患者為34例，女性患者為26例。患者的年齡為23--70歲，平均年齡為42.8歲。兩組患者的年齡、性別等資料在統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上無(wú)明顯差異。

1.2 護(hù)理方

1.2.1 循證護(hù)理方法

實(shí)施循證護(hù)理的內(nèi)容包括：（1）在肝膽外科的住院病房中成立專門的循證小組，小組成員的工作是首先找到患者存在的各種問(wèn)題和并發(fā)癥情況。（2）循證小組成員通過(guò)查閱肝膽外科的相關(guān)臨床病例和參考文獻(xiàn)，針對(duì)患者問(wèn)題找到解決的方法。（3）對(duì)患者的病情要進(jìn)行密切的觀察其變化，并且在對(duì)其護(hù)理時(shí)要采取無(wú)菌操作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的感染管理制度。在患者的飲食方面要指導(dǎo)患者食用清淡且易消化的食物。在患者的心理指導(dǎo)方面，要多于患者進(jìn)行溝通，消除患者不良的情緒。最后要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)控，如果出現(xiàn)異常情況要及時(shí)采取有效的治療措施。

1.2.2 人性化護(hù)理方法

人性化護(hù)理的內(nèi)容包括：（1）人性化的護(hù)理模式是以患者中心，針對(duì)不同的患者實(shí)施不同的治療方案（2）對(duì)入院后的患者的病情和心理情況進(jìn)行干預(yù)，然后根據(jù)不同患者采取有效的護(hù)理措施。在護(hù)理時(shí)要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的溝通和交流，給患者實(shí)時(shí)的關(guān)心，讓患者感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的溫暖，使患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，以積極的心態(tài)面對(duì)疾病。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)據(jù)處理運(yùn)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件就行處理，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

隨著時(shí)代的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，使得人們對(duì)醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)有著越來(lái)越高的要求。在臨床的實(shí)踐中，已經(jīng)形成了比較完善的護(hù)理模式，并且也取得了一定護(hù)理的效果。成熟的護(hù)理模式的形成，能夠從不同角度對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理，臨床效果顯著。

人性化的護(hù)理模式是根據(jù)不同的患者制定并實(shí)施不同的護(hù)理，能夠讓患者感受到護(hù)理是以自己為中心，會(huì)讓患者感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的溫暖，對(duì)緩解和改善醫(yī)患關(guān)系有著積極的作用[2]。而循證護(hù)理模式是從臨床的經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，結(jié)合患者的愿望，制定相應(yīng)的解決方法。這種方法的運(yùn)用是主要針對(duì)患者軀體進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理的效果上對(duì)患者的整體健康狀況和軀體功能等方面的有著顯著的效果。從兩種護(hù)理方式的對(duì)比來(lái)看，兩種護(hù)理模式的側(cè)重點(diǎn)不同，但是都取得了一定的護(hù)理效果，護(hù)理后的并發(fā)癥的發(fā)病率均有減少。在具體的臨床護(hù)理中還是要根據(jù)患者的具體情況采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

4 結(jié)論

循證護(hù)理模式實(shí)施后，患者的整體健康狀況和軀體功能等方面都有所改善，而人性化的護(hù)理服務(wù)則側(cè)重對(duì)患者的感受進(jìn)行護(hù)理，兩者應(yīng)相互取長(zhǎng)，對(duì)患者的護(hù)理效果將會(huì)有更加明顯的提高。

參考文獻(xiàn)

[1]彭小蘭，吳金霞，張瓊，魏燕，曾芬，毛芳，廖春容. 循證護(hù)理和人性化護(hù)理服務(wù)在肝膽外科病房中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，28：231-232.

[2]羅寧. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在肝膽外科病房中的應(yīng)用[J]. 求醫(yī)問(wèn)藥（下半月），2013，05：212-213.