觀察社區(qū)飲食干預(yù)護(hù)理在糖尿病控制中的應(yīng)用

摘要：目的 觀察社區(qū)飲食干預(yù)護(hù)理在糖尿病控制中的應(yīng)用。方法 資料選取2012年11月～2013年11月我社區(qū)收錄的糖尿病患者86例，分為兩組，給予對(duì)照組社區(qū)常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)社區(qū)飲食干預(yù)護(hù)理，并對(duì)兩組臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 護(hù)理后，兩組SBP、DBP、BMI、WHR與護(hù)理前比較無(wú)明顯差異（P>0.05）；但護(hù)理后，兩組FPG、PG2h均呈明顯下降，且研究組下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組；研究組護(hù)理滿意度100%，明顯高于對(duì)照組81.40%，比較均有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 社區(qū)飲食干預(yù)護(hù)理在糖尿病控制中的效果較為顯著，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)飲食干預(yù)；糖尿?。豢刂?/p>

當(dāng)前，隨著人們生活水平的不斷提升，糖尿病患者的數(shù)量也在不斷增加，嚴(yán)重影響到人類的身心健康[1]。本文主要就社區(qū)飲食干預(yù)護(hù)理在糖尿病控制中的應(yīng)用進(jìn)行探究，以期能夠進(jìn)一步控制患者血糖，提升患者生活質(zhì)量：

1 資料與方法

1.1一般資料 資料選取2012年11月～2013年11月我社區(qū)收錄的糖尿病患者86例，將其均分為兩組，研究組和對(duì)照組，每組各43例。其中，對(duì)照組男女比例27：16；患者平均年齡（54±2.76）歲；平均病程為（5±1.74）年；給予對(duì)照組社區(qū)常規(guī)護(hù)理。研究組男女比例28：15；患者平均年齡為（55±2.63）歲；平均病程為（6±1.07）年；研究組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)患者的社區(qū)飲食干預(yù)。兩組一般資料比較均無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷及排除標(biāo)準(zhǔn) 本次所選患者均參照世界衛(wèi)生組織（WHO）中相關(guān)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診，本次研究均經(jīng)患者及其家屬知情同意；本次所選患者中，均排除患有嚴(yán)重精神疾病及認(rèn)知障礙的患者，排除合并嚴(yán)重肝、腎等重要臟器功能障礙者。

1.3方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)社區(qū)護(hù)理，如心理護(hù)理、健康宣教等；研究組則在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)患者的社區(qū)飲食干預(yù)：①加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度：開展飲食干預(yù)前，應(yīng)聘請(qǐng)有資質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)專家向社區(qū)醫(yī)護(hù)人員講解食物的選擇、烹飪的技巧等。②開展健康飲食教育講座：社區(qū)還應(yīng)定期開展相應(yīng)的講座，設(shè)置宣傳欄，發(fā)放糖尿病防治手冊(cè)等，并深入到家庭中，告知糖尿病患者及其家人飲食控制的必要性；對(duì)于不良飲食習(xí)慣的患者，應(yīng)給予糾正。③為患者制定一份科學(xué)、合理的飲食方案，，加大飲食中膳食纖維的含量，從而加快患者的腸蠕動(dòng)。此外，還應(yīng)保持患者每日的飲水量，盡量將其控制在2200～2500mL/d。④適量減輕患者體重：社區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況，給予其相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，合理控制飲食，減輕體重，確保血糖的控制；但需注意的是，當(dāng)患者體重降至一定范圍內(nèi)后，需維持其正負(fù)平衡，維持體重不反彈。⑤定期隨訪：社區(qū)醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)做好定期的隨訪，如每周電話隨訪、飲食調(diào)查等，對(duì)有不合理飲食的患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糾正，以便更好的控制血糖。

1.4評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察并記錄兩組護(hù)理前后收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、體質(zhì)量（BMI）及腰臀比（WHR）等變化情況，同時(shí)，采用葡萄糖氧化酶法對(duì)護(hù)理前后兩組空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（PG2h）進(jìn)行檢測(cè)。同時(shí)，采用本院自制的護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理滿意度，實(shí)行打分制：其中，非常滿意≥86分；滿意為60～85分；不滿意<60分；滿意度=（非常滿意+滿意）/組例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均用SPSS 19.0軟件處理分析，各項(xiàng)指標(biāo)采用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)照 護(hù)理前，兩組SBP、DBP、BMI、WHR、FPG及PG2h等比較無(wú)明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組SBP、DBP、BMI、WHR等與護(hù)理前比較無(wú)明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組FPG、PG2h均呈明顯下降，但研究組下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組護(hù)理后滿意度情況對(duì)照 經(jīng)護(hù)理后，研究組護(hù)理滿意度100%，明顯高于對(duì)照組81.40%，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病是由于內(nèi)分泌代謝發(fā)生障礙所致的慢性疾病，研究顯示，給予糖尿病患者飲食干預(yù)，能夠有效控制患者病情，提升患者生活質(zhì)量[2]。

研究中，應(yīng)用社區(qū)飲食干預(yù)護(hù)理的研究組，其FPG、PG2h等水平下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，故，給予糖尿病患者社區(qū)飲食干預(yù)護(hù)理，嚴(yán)格控制患者的飲食，不僅能夠有效降低患者的血糖，而且還能夠減少或避免并發(fā)癥的發(fā)生。但是，社區(qū)飲食干預(yù)護(hù)理應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體的差異性，給予其相應(yīng)的護(hù)理，有效控制患者血糖，進(jìn)而確?；颊叩纳硇慕】?。

綜上，社區(qū)飲食干預(yù)護(hù)理在糖尿病控制中的效果較為顯著，值得大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]卜郁敏.社區(qū)飲食干預(yù)護(hù)理在糖尿病控制中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（23）：152-153.

[2]林曉蘭.社區(qū)綜合干預(yù)在糖尿病患者中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，27（1）：214-215.

編輯/蘇小梅