優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法在急診患者救治中的實(shí)施效果分析

摘要：目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法在急診患者救治中的應(yīng)用價(jià)值。方法 將180例急診AMI患者按照隨機(jī)分組的方法分為觀察組和對照組，對照組給予AMI 常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較比較兩組患者急救反應(yīng)時(shí)間、患者死亡率、護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組平均急救反應(yīng)時(shí)間低于對照組（P<0.05）；觀察組死亡率低于對照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于AMI患者的接診救治具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：急診；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；滿意度；療效

我院自2011年8月開始采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對急診科患者進(jìn)行救治，取得了較好的療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年8月～2013年5月急診科收治的急性心肌梗死（AMI）患者180例，均符合AMI診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男99例，女81例，年齡51～79歲，平均年齡（66.6±15.1）歲；發(fā)病至救治時(shí)間30～170 min，平均（77.4±12.2）min。將180例患者按照隨機(jī)分組的方法分為觀察組和對照組各90例，兩組患者一般資料（性別、年齡、病程等）經(jīng)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組給予AMI常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。急診接診后后立即給予患者吸氧、心電圖監(jiān)護(hù)。觀察組給予在對照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要如下。

1.2.1做好接診護(hù)理準(zhǔn)備 急診接診后立即發(fā)車，途中與患者家屬保持聯(lián)系，仔細(xì)詢問患者病情并做好記錄，囑咐患者家屬不要隨意挪動(dòng)患者，等待救護(hù)車達(dá)到現(xiàn)場后聽從醫(yī)務(wù)人員的安排。待到達(dá)現(xiàn)場后，立即給予患者吸氧、心電監(jiān)護(hù)，并安慰患者及其家屬，消除其的恐慌與焦躁心理。入院后，認(rèn)真做好病情觀察，并詳細(xì)記錄患者的治療方法。

1.2.2優(yōu)化AMI救治流程 成立AMI急診救治小組，優(yōu)急診AMI接診綠色通道；要求醫(yī)務(wù)人員在接診途中對患者的疾病病情做出判斷，并做好詳細(xì)記錄，建立靜脈輸液通路并于接診途中電話通知急診科室做好接診準(zhǔn)備，通知內(nèi)容包括患者的基本病情及途中救治方法等；待入院后交由急診科醫(yī)生再次結(jié)合CT及MRI等檢查結(jié)果做出準(zhǔn)確的判斷，并將判斷結(jié)果詳細(xì)記錄，交由分診科室結(jié)轉(zhuǎn)；做好院內(nèi)分診及轉(zhuǎn)運(yùn)交接工作，轉(zhuǎn)運(yùn)途中密切觀察患者的生命體征，并預(yù)先做好應(yīng)對意外事件的救治準(zhǔn)備工作。

1.2.3提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 從提高醫(yī)務(wù)人員的急診救治水平著手提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。組織以護(hù)士長為主要負(fù)責(zé)人的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組，定期對科室內(nèi)所有護(hù)理人員進(jìn)行必要的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)；定期對臨床護(hù)理實(shí)踐中遇到的難點(diǎn)、疑點(diǎn)進(jìn)行討論、剖析，找到科學(xué)的解決方法，提高護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量；要求護(hù)理人員保持微笑服務(wù)，拉近與患者的距離，保持和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)急診救治的順利開展。

1.3療效判定 統(tǒng)計(jì)比較兩組患者急救反應(yīng)時(shí)間、患者死亡率、護(hù)理滿意度等指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)分析軟件分析，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以（x±s）和（%）的形式表示，分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

觀察組平均急救反應(yīng)時(shí)間低于對照組（P<0.05）；觀察組死亡率低于對照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

急診AMI患者病情危急、患者及其家屬情緒波動(dòng)較大，護(hù)理難度較大。為提高急診科護(hù)理質(zhì)量，必須對急診科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，以提高救治質(zhì) 量[1-2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法為臨床護(hù)理研究的熱點(diǎn)，近年來在臨床各科室廣泛應(yīng)用，具有十分重要的臨床應(yīng)用價(jià)值[3-4]。本文以AMI急診接診至救治為基礎(chǔ)資料，分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法在AMI急診救治中的應(yīng)用價(jià)值。臨床實(shí)踐表明，經(jīng)以做好充分的接診救治準(zhǔn)備、優(yōu)化AMI接診救治流程并著重提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為主要目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法可顯著改善AMI的急診救治效果。本文中優(yōu)化護(hù)理干預(yù)組平均急救反應(yīng)時(shí)間低于對照組（P<0.05），死亡率低于對照組（P<0.05），護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于AMI患者的接診救治具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。

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編輯/肖慧