風(fēng)險管理在急診科護(hù)理中的應(yīng)用分析

摘要：目的 分析討論風(fēng)險管理在急診科護(hù)理工作中的相關(guān)應(yīng)用，從而為提高護(hù)理質(zhì)量而進(jìn)行相關(guān)護(hù)理改革。方法 選取我院急診科2011年4月～2012年6月收治的260例患者作為研究對象，采用計算機隨機分組的方法，將患者平均分為對照組和實驗組，對于對照組患者采取急診科的常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行管理，對于實驗組患者在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上，對其實施風(fēng)險管理，觀察兩組護(hù)理方法后患者的滿意度。結(jié)果 在進(jìn)行風(fēng)險管理在急診科護(hù)理中進(jìn)行應(yīng)用后，對照組患者滿意度為80.23%，實驗組患者滿意度為92.13%，實驗組患者滿意度明顯高于對照組患者，結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在急診科的日常護(hù)理中實施風(fēng)險管理，能夠顯著地提高護(hù)理效果。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險管理；急診科護(hù)理；臨床應(yīng)用

在對于患者診治護(hù)理搶救的過程中，經(jīng)常會碰到各種各樣的意外情況，這些意外情況的發(fā)生主要是由于外界以及患者和醫(yī)務(wù)護(hù)理人員三方面內(nèi)在的一些不確定因素所引起。在管理學(xué)中，通常將這些意外情況稱之為風(fēng)險（risk）[1]。同樣在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中，患者的個體差異性，也同樣存在各種各樣的風(fēng)險。

隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域系統(tǒng)的逐步完善，在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中，相關(guān)學(xué)者將管理學(xué)中的風(fēng)險管理（risk management）應(yīng)用到其中。風(fēng)險管理主要是將工作過程中，可能出現(xiàn)的一些阻礙性因素，進(jìn)行識別，并采取相關(guān)的措施，進(jìn)行預(yù)防[2]，盡可能的消除減少風(fēng)險。在臨床護(hù)理過程中，我們將風(fēng)險管理引入其中，對于一些不確定的因素進(jìn)行預(yù)判，通過采取措施降低風(fēng)險從而提高護(hù)理水平。

在急診科中，由于患者一般病情比較重，并且往往具有一些不能預(yù)測的變化，因此將風(fēng)險管理在急診科的護(hù)理中進(jìn)行應(yīng)用就顯得尤為重要。在本次研究中，我們將我院急診科2011年4月～2012年6月收治的260例患者作為研究對象，通過設(shè)置對照組，討論管理分析在護(hù)理中的相關(guān)應(yīng)用，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院急診科2011年4月～2012年6月收治的260例患者作為研究對象，其中男性患者127例，女性患者133例，年齡18～72歲，平均年齡（42.31±5.78）歲，在急診患者中，高血壓患者52例，心腦血管意外患者55例，急性中毒患者26例，多發(fā)性創(chuàng)傷患者39例，消化道出血患者44例，急性心肌梗死患者44例。采用計算機隨機分組的方法，將患者平均分為對照組和實驗組，對照組患者130例，男性患者69例，女性患者61例，年齡19～70歲，平均年齡（40.13±5.92）歲；實驗組患者130例，男性患者58例，女性患者72例，年齡18-72歲，平均年齡（42.31±5.78）歲。在本次研究中，兩組患者的年齡，性別，患病搶救原因等一般資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。（P>0.05）

1.2方法 對于對照組患者，在急救的護(hù)理中，給予常規(guī)護(hù)理，即對患者從入院開始，對患者的相關(guān)生命體征進(jìn)行監(jiān)測，同時對患者進(jìn)行手術(shù)或者其他護(hù)理操作的常規(guī)護(hù)理。對于實驗組患者，在急救護(hù)理過程中，在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，在護(hù)理中，加入相關(guān)的風(fēng)險管理，風(fēng)險管理相關(guān)內(nèi)容如下：①對急診科護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)風(fēng)險管理培訓(xùn)，提高護(hù)理人員風(fēng)險意識 由于在急診科中患者具有諸多的不確定因素，并且復(fù)雜多變，發(fā)生護(hù)理風(fēng)險的幾率是醫(yī)院中所有科室中最高的。因此，在日常中應(yīng)當(dāng)對于護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險教育，使得風(fēng)險意識深入到護(hù)理人員的心中。②對護(hù)理人員加強護(hù)理技能培訓(xùn) 在急診科的護(hù)理過程中，往往需要較快的時間，這樣才能夠提高對于搶救急診的成功率，因此對于護(hù)理人員需要有較為過硬的專業(yè)技能以及較高的素質(zhì)。我院成立專門的專家小組，采用不定期講座以及操作比賽的方式，提高護(hù)理人員的專業(yè)技能以及專業(yè)素養(yǎng)。③重視對于急診科患者的護(hù)理記錄，在急診科中，對于患者的護(hù)理記錄是對于患者今后治療的一個重要的參考。在護(hù)理人員中，規(guī)范對于患者護(hù)理的相關(guān)記錄，使得文書更為全面，及時，連貫。為今后對于患者的治療作為參考，同時，規(guī)范化的文書記錄還能當(dāng)做今后對于突發(fā)情況處理的一些參考資料。

1.3觀察指標(biāo) 在本次研究中，我們將對兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，采用十分滿意，滿意，不滿意三個等級進(jìn)行劃分。并對兩組進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 在本次研究中，研究所得數(shù)據(jù)均采用spss15.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，并保證實驗結(jié)果真確有效，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計量資料采用x2檢驗，當(dāng)P<0.05時，表示結(jié)果差異具有顯著性。

2 結(jié)果

進(jìn)行風(fēng)險管理在急診科護(hù)理中進(jìn)行應(yīng)用后，對照組患者滿意度為80.23%，實驗組患者滿意度為92.13%，實驗組患者滿意度明顯高于對照組患者，結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。（見表1）。

3 討論

急診科作為在醫(yī)療科室中處于最前線的科室，要求較高，在本次研究中，我們發(fā)現(xiàn)，通過在急診科護(hù)理中實行風(fēng)險管理后，由于護(hù)理人員的風(fēng)險意識提高，因此護(hù)理的效果也大大提高，并能夠很好的改善護(hù)患關(guān)系，值得今后的臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王春德.醫(yī)療風(fēng)險管理淺談[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，18（6）：405-406.

[2] 張麗英.護(hù)理風(fēng)險管理與患者安全[J].臨床合理用藥，2010；3（24）：158.

編輯/王海靜