提高嬰幼兒肺炎并發(fā)腹瀉滿意度中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床價(jià)值分析

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高嬰幼兒肺炎并發(fā)腹瀉護(hù)理滿意度中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院兒科在2013年1月～2014年1月收治的肺炎并發(fā)腹瀉嬰幼患兒60例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并比較兩組患兒住院時(shí)間和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組住院時(shí)間[（3.1±0.9）d]明顯小于對(duì)照組，護(hù)理滿意度（96.7%）明顯大于對(duì)照組，且P<0.05。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在嬰幼兒肺炎并發(fā)腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用可明顯縮短患兒住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：嬰幼兒；肺炎；腹瀉；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；滿意度

肺炎是嬰幼兒時(shí)期的常見病，四季均可發(fā)生，3歲以下的嬰幼兒在冬、春季罹患肺炎較多，且常合并消化系統(tǒng)損害，因而導(dǎo)致患兒并發(fā)腹瀉等癥狀，因此加強(qiáng)臨床護(hù)理必不可少。本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理在嬰幼兒肺炎并發(fā)腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行觀察，并探討護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院兒科在2013年1月～2014年1月收治的肺炎并發(fā)腹瀉嬰幼患兒60例，所有患兒肺炎和腹瀉的診斷均符合王衛(wèi)平主編的《兒科學(xué)中相關(guān)診斷》標(biāo)準(zhǔn)，其中男39例，女21例，年齡2個(gè)月～3歲，平均年齡（1.4±0.6）歲，病程1～7d，平均病程（3.6±1.4）d。將所有患兒隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組，各30例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，兩組患兒一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，即遵醫(yī)囑治療性護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括：

1.2.1加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 ①及時(shí)為患兒清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)經(jīng)常給患兒變換體位以及拍背的護(hù)理，以使痰液松動(dòng)，利于痰液的咳出；②調(diào)整飲食，母乳喂養(yǎng)患兒可限制哺乳次數(shù)，縮短哺乳時(shí)間，并暫停輔食，人工喂養(yǎng)的患兒應(yīng)首先給予流質(zhì)食物，同時(shí)可輔助給予營(yíng)養(yǎng)豐富的果汁，以補(bǔ)充缺失的水分和維生素[1]，待患兒腹瀉次數(shù)減少后可給予半流質(zhì)食物，如粥、面條等，待患兒病情穩(wěn)定后囑家長(zhǎng)逐步過渡到普食；③加強(qiáng)病房環(huán)境的管理，保證患兒病房?jī)?nèi)空氣新鮮，溫度、濕度適宜，尤其是病房?jī)?nèi)不能干燥，并定時(shí)做好消毒工作；④密切觀察并嚴(yán)格記錄患兒大便次數(shù)、性質(zhì)以及量等，以為臨床治療提供可靠依據(jù)。

1.2.2 用藥護(hù)理 首先根據(jù)痰液培養(yǎng)結(jié)果為患兒選用針對(duì)性抗生素，而在培養(yǎng)結(jié)果未出來(lái)之前可遵醫(yī)囑使用抗菌譜較廣的抗生素，以提高治療效果[2]，同時(shí)避免抗生素的長(zhǎng)時(shí)間、超量使用；在患兒治療的早期可給予微生態(tài)制劑的應(yīng)用，可有效預(yù)防病原體在對(duì)腸粘膜的侵襲；同時(shí)囑患者家長(zhǎng)在患兒有痰時(shí)期，最好禁用止咳藥物，而以化痰為主[3]。

1.2.3健康宣教 囑患者家長(zhǎng)做好兒童的日常衛(wèi)生工作，勤洗手；多進(jìn)行戶外鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；在流感期間，盡量少帶兒童去人口密集的工作場(chǎng)所，防止交叉感染。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患兒住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度等情況進(jìn)行比較，其中護(hù)理滿意度應(yīng)用我院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查表于患兒出院時(shí)對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表共分別為非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意4個(gè)部分，并以非常滿意和滿意計(jì)算滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)分析資料，計(jì)量資料采用x±s表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗(yàn)；P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1住院時(shí)間比較 觀察組和對(duì)照組患兒平均住院時(shí)間分別為（3.1±0.9）d、（6.2±1.7）d，兩組比較，觀察組住院時(shí)間明顯小于對(duì)照組，且P<0.05。

2.2護(hù)理滿意度比較 觀察組和對(duì)照組護(hù)理滿意度分別為96.7%、76.7%，兩組比較，觀察組護(hù)理滿意度明顯大于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3 討論

嬰幼兒肺炎感染的肺外表現(xiàn)中以消化道受累最為常見，臨床表現(xiàn)為小兒腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等，其發(fā)生原因主要與抗生素的不合理使用、嬰幼兒患肺炎后胃腸功能降低等因素有關(guān)[4]。嬰幼兒在發(fā)生肺炎并發(fā)腹瀉后由于患兒家長(zhǎng)對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí)，加之對(duì)患兒疾病的擔(dān)心等往往不能對(duì)患兒給予行之有效的護(hù)理，而此時(shí)護(hù)理人員根據(jù)專業(yè)知識(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理尤為重要。在本組的資料中，我們對(duì)觀察組患兒給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示觀察組患兒住院時(shí)間明顯小于僅行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，護(hù)理滿意度明顯大于對(duì)照組，且差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理在嬰幼兒肺炎并發(fā)腹瀉患兒的護(hù)理中可明顯縮短患兒住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曉敏.小兒肺炎的觀察與監(jiān)護(hù)[J].臨床合理用藥雜志，2011，29（1）：3-4.

[2]吳彩文.嬰幼兒肺炎的護(hù)理干預(yù)與管理[J].全科護(hù)理，2012，10（12）：1129-1130.

[3]屈端，李改玲.160例嬰幼兒肺炎的護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，14（21）：162-163.

[4]李寶翠.嬰幼兒肺炎繼發(fā)腹瀉原因分析及預(yù)防護(hù)理措施[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，11（4）：383-384.

編輯/蘇小梅