母嬰同室的新生兒臨床護理研究

摘要：目的 探討和分析母嬰同室新生兒臨床護理方法及效果。方法 本文選用了我院自2012年3月～2013年3月接收的186例分娩孕婦作為研究對象，隨機將其分為實驗組和對照組，對照組母嬰采用傳統(tǒng)的護理模式，實驗組母嬰采用的是母嬰同室護理模式，1w之后對比兩組母嬰的護理效果。結果 實驗組新生兒的喂養(yǎng)及護理效果明顯優(yōu)于對照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 采用母嬰同室護理模式的護理效果比較好，而且可以大大降低新生兒的感染概率，值得在臨床上進行推廣。

關鍵詞：母嬰同室；新生兒；臨床護理

隨著我國醫(yī)學模式的不斷轉變，護理模式逐漸朝著人性化的方向發(fā)展，并且以家庭為中心的護理理念逐漸成為各大婦產(chǎn)醫(yī)院所追求的目標。母嬰同室主要是將新生兒與母親放在一個房間進行護理，并且產(chǎn)后的所有時間都是母嬰一起生活，由母親按照要求進行喂養(yǎng)、洗澡、穿衣和睡覺。這樣不僅可以促進新生兒的成長，而且還能有效的降低新生兒的發(fā)病率。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究中選用了我院自2012年3月～2013年3月接收的186例分娩孕婦作為研究對象，在所有患者及家屬的同意下，隨機將其分為實驗組和對照組，每組有93例分娩孕婦，其中對照組中93例產(chǎn)婦，年齡在23～42歲，平均年齡為27.8歲，剖宮產(chǎn)孕婦50例，陰道分娩孕婦43例，新生兒的體重為3.2～4.1kg，平均為3.75kg。實驗組中的93例母嬰，年齡在22～40歲，平均年齡為26.2歲，剖宮產(chǎn)孕婦50例，陰道分娩孕婦43例，新生兒的體重為3.1～4.3kg，平均為3.85kg。兩組患者一般資料不存在明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 本次研究中，對照組母嬰采用的是傳統(tǒng)母嬰分離的護理模式，對新生兒的所有護理工作都是由母親一個人來完成。實驗組中母嬰采用了新的護理理念，即母嬰同室護理模式，護理人員要耐心的教授分娩孕婦對于新生兒的喂養(yǎng)技巧，指導她們?nèi)绾尾捎谜_的喂養(yǎng)姿勢對新生兒進行哺乳，從而避免乳頭出現(xiàn)皸裂現(xiàn)象。同時還要求孕婦對新生兒的呼吸、臉色、啼哭以及大小便等情況進行觀察記錄，并且要做好相應癥狀的預防措施。由于新生兒的體溫調(diào)節(jié)能力比較差，這時就要求保持室內(nèi)溫度均衡，不要過熱或者過冷。在新生兒休息的時候保持其側臥姿勢，從而避免奶水溢出發(fā)生窒息現(xiàn)象。而且在每次喂奶的時候，要求孕婦對自己的雙手和乳頭進行清潔，避免新生兒出現(xiàn)感染現(xiàn)象，并且將哺乳的時間控制在30min左右為宜。每次新生兒哺乳的量也要因人而異，通常需要喂養(yǎng)到新生兒停止哭啼為止。由于新生兒的皮膚比較細嫩，極易導致受傷和感染，所以醫(yī)護人員和家屬要定期對新生兒的膚色進行觀察，如果新生兒出現(xiàn)感染現(xiàn)象，要及時采取措施進行治療。

1.3觀察指標 在孕婦出院之前，通過問卷調(diào)查的方式對新生兒的護理技能、產(chǎn)婦護理滿意程度以及對相關護理知識的掌握情況等進行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計學方法 本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用了SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分許和處理，其中的數(shù)據(jù)使用了x±s的方式來表示，兩組患者之間的差異具有一定的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

實驗組母嬰在分娩1w之內(nèi)的喂養(yǎng)及護理效果明顯好于對照組，而且她們之間的差異具有一定的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組新生兒的胃腸道感染、呼吸道感染、皮膚感染等幾率明顯低于對照組，兩組之間的差異具有一定的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1，表2。

3討論

如今，我國各大醫(yī)療機構對新生兒的日常護理內(nèi)容主要包括臍帶護理、沐浴護理等，并且所有護理操作均由專門的護理人員來完成，而且新生兒的父母及家屬幾乎是看不到護理過程的，這難免會使其產(chǎn)生擔心。隨著社會的發(fā)展和護理模式的不斷創(chuàng)新，增大了對新生兒護理模式的挑戰(zhàn)，逐漸發(fā)展起來的母嬰同室護理模式深受孕婦及家屬的青睞。

對于剛做父母的家長而言，面對新生兒的時候通常會束手無策，對于相關的護理措施一竅不通，更不用說是具有一定專業(yè)性的皮膚護理、臍帶護理了。自從母嬰同室護理模式的出現(xiàn)，將對新生兒每天的護理工作都放在孕婦及家屬的身邊來進行，這時孕婦及家屬可以親身了解和掌握個各項護理方式以及需要注意的事項，同時護理人員還可以邊操作邊給父母進行示范和講解，這樣做不僅可以幫助孕婦及家屬更好的掌握護理要點，而且孕婦還可以親身體驗護理的樂趣，從而為出院后的護理打下良好的基礎。本文的研究結果顯示，實驗組中的孕婦對新生兒護理技能以及相關護理知識掌握情況的評分都明顯好于對照組，因此，加強母嬰同室護理模式的推廣，可以有效的提高孕婦及家屬對相關護理知識和注意事項的掌握情況，為孕婦的產(chǎn)后恢復及新生兒的成長具有積極的推動作用。

分娩孕婦由于產(chǎn)后會存在宮縮痛、疼痛、缺乏對新生兒護理的相關知識和技能，導致她們很容易產(chǎn)生抑郁和焦慮的心理情緒。大量的臨床實踐證明，孕婦在產(chǎn)褥期是抑郁癥的高發(fā)期，所以，醫(yī)護人員要想辦法幫助分娩孕婦進行相關角色的轉變，帶著樂觀的心態(tài)來面對眼前的所有事情。母嬰同室護理模式的開展，增加了護理人員與分娩孕婦之間的交流和溝通，對于孕婦所不理解的地方，護理人員要耐心的進行講解，這樣不僅可以有效的幫助孕婦很好的進入母親的角色，而且還能夠準確的幫助寶寶做各項護理操作。本次研究結果表明，實驗組產(chǎn)婦對新生兒護理技能以及注意事項的掌握情況明顯好于對照組。

本次研究中93例母嬰同室護理均取得明顯的效果，喂養(yǎng)及新生兒的胃腸道感染、呼吸道感染、皮膚感染等幾率差異教大。新生兒屬于一種比較特殊的群體，而且父母及家屬對新生兒的護理抱有較高的期望值，母嬰同室護理可以讓產(chǎn)婦及家屬親自感受護理人員對新生兒所進行的耐心護理，從而提高了產(chǎn)婦及家屬對護理人員的滿足度和信任度。本次研究發(fā)現(xiàn)，實驗組的所有產(chǎn)婦對護理人員的工作都非常滿意，而且滿意度為100%，對照組產(chǎn)婦對護理人員的滿足度有所下降，為91.40%，兩組產(chǎn)婦的滿意度差異具有一定的統(tǒng)計學意義。

護理人員在對新生兒進行護理時的一舉一動、一言一行都會對產(chǎn)婦的康復和滿意度產(chǎn)生影響，而且護理人員在與產(chǎn)婦及家屬進行交流時，也可能涉及到其它方面的知識，這就要求護理人員掌握更多的心理學、社會學以及溝通技巧，從而有效的提高了護理人員自身的綜合素質(zhì)[1～3]。

綜上所述，實施母嬰同室護理模式不僅可以幫助孕婦轉變角色，消除內(nèi)心的恐懼、焦急心理，而且還能更好的增進母嬰之間的感情，提高產(chǎn)婦及家屬對新生兒的護理知識和注意事項的掌握情況。同時還進一步督促護理人員對專業(yè)知識、技巧以及相關知識的掌握，以不斷提高他們自身的綜合素質(zhì)。

參考文獻：

[1]詹園園.母嬰同室新生兒聽力篩查7695例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2011，8（33）：94-95.

[2]華驊，沈國英.母嬰同室新生兒安全問題分析及臨床護理路徑探討[J].中國實用護理雜志，2012，12（8）：53-54.

[3]鄭旭萍，王雅萍，陳峰芳.母嬰同室開展新生兒床旁撫觸的管理[J].護理與康復，2011，16（12）：108-109.編輯/許言