舒適護理在類風濕關節(jié)炎患者治療中的應用效果觀察

摘要：目的 探討針對類風濕關節(jié)炎患者，在對其治療過程中給予舒適護理干預后獲得的臨床效果。方法 選取我院2012年05月～2014年05月類風濕關節(jié)炎患者154例。通過隨機數(shù)表法將所有類風濕關節(jié)炎患者分為C1組（觀察組 77例）與C2組（對照組 77例）。C2組：常規(guī)護理；C1組：舒適護理；對比C1組與C2組類風濕關節(jié)炎患者臨床護理滿意度以及給予舒適護理干預前后患者臨床癥狀評分以及體征評分的情況。結果 給予舒適護理干預后，在臨床總有效率方面，C1組高于C2組類風濕關節(jié)炎患者明顯（P<0.05）；在癥狀體征評分方面，C1組優(yōu)于C2組類風濕關節(jié)炎患者明顯（P<0.05）；并且同舒適護理干預前進行比較，干預后效果顯著（P<0.05）。結論 針對類風濕關節(jié)炎患者，在治療過程中配合實施舒適護理，最終獲得的臨床效果明顯，患者的癥狀表現(xiàn)以及體征表現(xiàn)為顯著的緩解。

關鍵詞：舒適護理；類風濕關節(jié)炎；效果

類風濕關節(jié)炎屬于臨床極為常見的一種疾病，患者患有此種疾病后，臨床主要體現(xiàn)為出現(xiàn)了受累關節(jié)對稱性腫脹以及疼痛或者持續(xù)性腫脹以及疼痛的情況[1]。針對此類患者，不應該單一重視臨床對其采取的有效治療方法，還需要研究有效方法促進患者的功能恢復。為了確定最佳的干預方法，本文主要針對我院收治的類風濕關節(jié)炎患者，給予舒適護理干預后，在改善患者的臨床癥狀表現(xiàn)等方面，突出顯著價值。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年05月～2014年05月154例類風濕關節(jié)炎患者。通過隨機數(shù)表法完成所有類風濕關節(jié)炎患者的隨機分組。在C1組的77例患者中，男47例，女30例；患者的年齡為23～69歲，患者的平均年齡為（41.8±7.0）歲；患者的病程為1.9～64.6個月，患者的平均病程為（13.3±1.8）個月?；颊叩姆制谇闆r：屬于Ⅱ期-Ⅲ期的患者45例，屬于Ⅳ期的患者32例；患者的文化程度為：高中及以上的患者27例，高中及以下的患者50例，無文盲的患者。在C2組的77例患者中，男46例，女31例；患者的年齡為24～67歲，患者的平均年齡為（41.3±6.9）歲；患者的病程為1.7～64.5個月，患者的平均病程為（13.2±1.7）個月?；颊叩姆制谇闆r：屬于Ⅱ期-Ⅲ期的患者43例，屬于Ⅳ期的患者34例；患者的文化程度為：高中及以上的患者26例，高中及以下的患者51例，無文盲的患者。C1組與C2組類風濕關節(jié)炎患者在一般資料等方面，表現(xiàn)出均衡性（P>0.05）。

1.2方法 針對C2組患者，主要按照常規(guī)對其實施護理干預。針對患者首先進行疾病知識的宣教，并且告知患者相關的注意事項。之后對患者制定具有針對性的治療方案，對患者當前的疾病情況進行認真分析，對患者的心理狀態(tài)進行研究，對患者實施配合性護理干預。針對臨床表現(xiàn)出不適癥狀的患者，對其實施舒適度方面的相關護理。除此之外，對患者進行充分的宣教工作，以此有效提高患者針對疾病知識的認識度，針對心理狀態(tài)非常差的患者，對其進行必要的心理疏導[2]。

針對C1組患者，在此基礎上對其實施舒適護理。具體步驟主要體現(xiàn)在以下幾方面：

1.2.1對患者進行康復指導 主要包括針對患者實施康復鍛煉并且對患者認真講解相關的注意事項等，與此同時對患者當前的疾病情況進行認真觀察，同臨床醫(yī)師進行密切溝通，并且針對患者講解康復鍛煉方面的知識，對于實施康復鍛煉未產(chǎn)生興趣的患者，需要對患者實施治療態(tài)度干預，使患者有效了解實施康復鍛煉針對疾病的康復以及臨床預后質量的提高具有至關重要的作用。之后研究對應措施對患者進行干預[3，4]。

1.2.2對患者進行飲食護理 類風濕關節(jié)炎患者因為關節(jié)活動度減少以及臨床表現(xiàn)出腫脹疼痛癥狀，因此需要長時間服用止痛藥物進行臨床治療。但是在此種條件下會對患者的胃黏膜造成非常嚴重的傷害，從而對患者的食欲以及飲食造成了非常嚴重的影響。進而導致患者無法滿足營養(yǎng)需求，對此針對患者合理進行飲食調整顯得至關重要。例如硒可以有效緩解患者的臨床癥狀表現(xiàn)，緩解患者臨床疼痛感以及腫脹感。但是患者如果進食紅色肉類以及牛奶等食物，有可能會導致患者出現(xiàn)不良反應的情況。與此同時，要求患者需要注重營養(yǎng)均衡[5，6]。

1.2.3對患者進行心理護理 針對類風濕關節(jié)炎患者，要求護理人員需要對其進行必要的心理疏導。對于患者，其表現(xiàn)出疾病反復發(fā)作以及病程較長的特點，從而對患者的生活與工作均造成了極為嚴重的影響。對此要求護理人員需要鼓勵患者可以正確看待自身所患疾病，有效進行心態(tài)調節(jié)，保持樂觀態(tài)度，最終獲得最優(yōu)的臨床護理效果。避免諸多誘發(fā)因素，防止病情反復發(fā)作的情況。為患者合理制定休息時間，保證生活休息有序，增添生活樂趣。有效將患者內(nèi)心表現(xiàn)出的依賴性消除，護理人員利用溫和的語言對患者進行正確疏導，最終可以顯著消除患者的消極心理，保持樂觀態(tài)度接受臨床醫(yī)師的治療[7]。

1.3評價方法 針對患者的肢體腫脹癥狀、患者的疼痛癥狀以及患者的活動度全部選擇0～3分4級評分法有效評定。0分：患者未表現(xiàn)出此方面的相關癥狀以及體征；1分：患者相關癥狀以及體征表現(xiàn)為輕度；2分：患者相關癥狀以及體征表現(xiàn)為中度；3分：患者相關癥狀以及體征表現(xiàn)為重度。對比C1組與C2組類風濕關節(jié)炎患者最終的評價結果[8]。

1.4統(tǒng)計學方法 在進行本次的實驗過程中，通過SPSS17.0統(tǒng)計學軟件建立數(shù)據(jù)庫，對實驗過程中涉及的具體數(shù)據(jù)進行分析與統(tǒng)計，利用χ2檢驗表示本次研究的計數(shù)資料，最終以P>0.05為表現(xiàn)出均衡性，未表現(xiàn)出顯著差異。

2結果

2.1臨床護理滿意度 兩組患者分別完成護理后，C1組：滿意：70（90.91）；一般：7（9.09）；不滿意：0（0.00）；總滿意：77（100.00）；C2組：滿意：60（77.92）；一般：5（6.49）；不滿意：12（15.58）；總滿意：65（84.42）。在臨床護理滿意度方面，C1組類風濕關節(jié)炎患者高于C2組患者非常顯著（P<0.05）。

2.2臨床癥狀體征評分 兩組患者分別完成護理后，C1組：干預前：腫脹：0～1分：6（7.79）；2～3分：71（92.21）；疼痛：0～1分：6（7.79）；2～3分：71（92.21）；活動度：0～1分：10（12.99）；2～3分：67（87.01）；干預后：腫脹：0～1分：51（66.23）；2～3分：26（33.77）；疼痛：0～1分：55（71.43）；2～3分：22（28.57）；活動度：0～1分：47（61.04）；2～3分：30（38.96）；C2組：干預前：腫脹：0～1分：6（7.79）；2～3分：71（92.21）；疼痛：0～1分：7（9.09）；2～3分：70（90.91）；活動度：0～1分：10（12.99）；2～3分：67（87.01）；干預后：腫脹：0～1分：33（42.86）；2～3分：44（57.14）；疼痛：0～1分：33（42.86）；2～3分：44（57.14）；活動度：0～1分：31（40.26）；2～3分：46（59.74）。在給予舒適護理干預前，C1組與C2組患者在肢體腫脹評分、疼痛評分以及活動度評分為0～1分的患者比例方面，未表現(xiàn)出顯著差異（P>0.05）；給予舒適護理干預后，C1組優(yōu)于C2組患者尤為顯著（P<0.05）。

3討論

類風濕關節(jié)炎于臨床表現(xiàn)出非常高的發(fā)病率?；颊呋加写朔N疾病后，會表現(xiàn)出典型的慢性侵蝕性關節(jié)炎，并且因為此種疾病對患者關節(jié)以及骨造成的破壞，對患者的生命安全造成了極為嚴重的影響。對此針對患者除了研究有效方法給予臨床治療之外，對其給予舒適護理干預也表現(xiàn)出顯著的意義。

在進行本次研究過程中，針對類風濕關節(jié)炎患者主要選擇舒適護理模式給予臨床護理。通過舒適護理，使患者的臨床治療效果獲得了顯著的提升，并且對患者給予干預后，臨床表現(xiàn)出的肢體腫脹癥狀、疼痛癥狀以及患者的活動度均表現(xiàn)為顯著的改善，進而有效突出舒適護理的臨床應用價值。

總而言之，針對類風濕關節(jié)炎患者，在治療過程中配合給予舒適護理干預，最終獲得的效果顯著，成功凸顯舒適護理的臨床應用價值。

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