觀察和胃湯結(jié)合西藥治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎臨床療效

摘要：目的 分析研究和胃湯與西藥相結(jié)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的治療效果。方法 選取2009年10月～2012年10月的120例幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者資料，將120例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組各60例，對(duì)照組患者使用西醫(yī)三聯(lián)療法進(jìn)行治療，具體為患者口服克拉霉素、阿莫西林以及奧美拉唑腸溶片。觀察組患者在西醫(yī)療法的基礎(chǔ)之上使用和胃湯進(jìn)行治療。觀察組和對(duì)照組患者的治療療程均為7w，比較兩組患者的胃黏膜炎癥的改變情況、臨床癥狀、幽門螺桿菌的轉(zhuǎn)陰幾率以及不良反應(yīng)的發(fā)生幾率等等。結(jié)果 通過對(duì)兩組患者的觀察研究顯示，觀察組患者的總體有效率以及幽門螺桿菌的轉(zhuǎn)陰幾率與對(duì)照組患者比較有顯著提高（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率要顯著低于對(duì)照組患者。結(jié)論 使用和胃湯結(jié)合西藥治療針對(duì)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎具有治療效果好、患者易耐受以及不良反應(yīng)少的特點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：和胃湯；幽門螺桿菌；西藥治療

慢性胃炎屬于醫(yī)院臨床中比較多見的疾病，幽門螺桿菌感染屬于引發(fā)該病的主要因素，針對(duì)治療幽門螺桿菌感染是現(xiàn)今慢性胃炎領(lǐng)域研究的重點(diǎn)[1]。本文選取2009年10月～2012年10月的120例幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者資料，將120例患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者使用西醫(yī)三聯(lián)療法進(jìn)行治療，具體為患者口服克拉霉素、阿莫西林以及奧美拉唑腸溶片，觀察組患者在西醫(yī)療法的基礎(chǔ)之上使用和胃湯進(jìn)行治療，觀察組和對(duì)照組患者的治療療程均為7w，比較兩組患者的胃黏膜炎癥的改變情況、臨床癥狀、幽門螺桿菌的轉(zhuǎn)陰幾率以及不良反應(yīng)的發(fā)生幾率等等，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取2009年10月～2012年10月的120例幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者資料，120例患者表現(xiàn)有腹脹、腹痛、反酸、乏力、噯氣以及納差等，患者全部通過胃鏡檢查診斷結(jié)果為慢性胃炎合并幽門螺桿菌感染。將120例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組各60例，觀察組（60例）患者中男28例，女32例，患者年齡在21～72歲，平均年齡為（45.6±2.1）歲，患者的病程時(shí)間為4～16個(gè)月，平均病程為（8.15±1.1）個(gè)月。對(duì)照組（60例）患者中男26例，女34例，患者年齡在23～70歲，平均年齡為46.9±2.8歲，患者的病程時(shí)間為5～17個(gè)月，平均病程為（8.23±0.9）個(gè)月。兩組患者在年齡、性別、基本情況以及病程時(shí)間上沒有顯著差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法 對(duì)照組（60例）患者使用西醫(yī)三聯(lián)療法進(jìn)行治療，患者口服奧美拉唑腸溶片40mg/d、克拉霉素1000mg/d、阿莫西林2000mg/d，口服分為2次，持續(xù)用藥7w。觀察組（60例）患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)之上為患者加服和胃湯，和胃湯的具體組方為：神曲9g、谷芽15g、陳皮9g、蘇梗6g、麥芽15g、焦山楂9g、萊菔子9g、雞內(nèi)金9g、枳殼6g、甘草3g、佩蘭9g、桔梗6g、藿香6g[2]。針對(duì)乏力患者加用黃芪9g以及黨參9g，針對(duì)反酸患者加用煅瓦楞子9g，針對(duì)胃脘痛患者加用香附10g以及白芍9g?；颊叻?劑/d，用水煎服，分為2次服用，持續(xù)7w。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 患者幽門螺桿菌檢測(cè)轉(zhuǎn)陰，胃黏膜病變情況恢復(fù)，患者的臨床癥狀消失為治愈；患者的幽門螺桿菌檢測(cè)轉(zhuǎn)陰，胃黏膜病變情況基本恢復(fù)，患者的臨床癥狀有顯著改善為顯效；患者的幽門螺桿菌檢測(cè)轉(zhuǎn)陰或者是呈現(xiàn)弱陽性，胃黏膜病變范圍縮小，患者的臨床癥狀有減輕為有效；患者的幽門螺桿菌檢測(cè)和胃黏膜病變以及臨床癥狀均無變化或是加重為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS11.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用 x±s表示；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組患者的觀察研究顯示，觀察組（60例）患者中治愈的有35例，顯效的患者有16例，有效的患者有8例，無效的患者有1例，總體有效率為98.33%；對(duì)照組（60例）患者中治愈的有23例，顯效的患者有17例，有效的患者有10例，無效的患者有10例，總體有效率為83.33%。觀察組患者的總體有效率對(duì)照組患者比較有顯著提高（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組（60例）患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率為4.3%，對(duì)照組（60例）患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率為32.6%，觀察組要顯著低于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性胃炎主要是因?yàn)槎喾N原因?qū)е碌奈葛つぱ仔圆∽兓蛘呤俏s性病變，同幽門螺桿菌的感染有極大關(guān)系[3]。西醫(yī)一般使用三聯(lián)療法進(jìn)行治療，但是此方法對(duì)患者的不良反應(yīng)比較大，并且容易轉(zhuǎn)變?yōu)榭股叵嚓P(guān)腸炎，這就使絕大多數(shù)患者不能夠堅(jiān)持進(jìn)行治療，而且長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素患者很容易出現(xiàn)耐藥性[4]。通過對(duì)本文選取的120例幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎患者資料進(jìn)行分析比較顯示，使用和胃湯結(jié)合西藥加以治療的患者的總體有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生幾率與單純使用西藥進(jìn)行治療的患者比較有顯著提高。由此可見，使用和胃湯結(jié)合西藥治療針對(duì)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎具有治療效果好、患者易耐受以及不良反應(yīng)少的特點(diǎn)，促進(jìn)患者盡快痊愈。

參考文獻(xiàn)：

[1]中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會(huì). 慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診治方案[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2009， 25 （2）： 172-175.

[2]李靜蕓.慢性胃炎中醫(yī)證型與幽門螺桿菌的相關(guān)性研究進(jìn)展[J].實(shí)用 中醫(yī)內(nèi)科雜志，2010，20（6）：579.

[3]胡伏蓮.重視幽門螺桿菌感染處理中的臨床問題[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志，2008，28（9）：713-715.

[4]呂桂鳳.中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎臨床觀察[J]. 實(shí)用中醫(yī)藥雜志， 2009， 25（8）： 536-537.編輯/許言