160例男性性功能障礙危險因素分析

摘要：目的 探究男性性功能障礙的病情及危險因素。方法 選取我院2012年2月～2014年2月期間門診收入進行體檢的男性中老年患者160例作為研究對象，使用性能功問卷及勃起功能的問卷評分對患者的行功能障礙情況進行評價。結果 對勃起功能、性欲低下、射精障礙的結果經回歸分析后顯示，均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 年齡高低及糖尿病程度是導致中老年男性患者性功能低下、射精障礙、勃起障礙的重要原因，夫妻間感情是導致性欲障礙的危險原因，前例腺體積和體質指數(shù)是導致勃起障礙重要因素，飲酒及前列腺體積等是導致射精障礙的重要因素。

關鍵詞：男性性功能；性功能障礙；危險因素

性功能障礙是一種常見困擾男性的疾病，指無法進行正常性行為，或者在正常性行為時無法獲得滿足感。其在中老年男性中較為常見，且多數(shù)情況下認為該癥是年齡增大所致。隨著人們生活水平的提高，中老年人的健康及生活問題得到人們的關注，但男性的性健康問題重視卻不夠[1]。筆者特于2011年2月～2012年2月對160例中老年男性體檢者進行研究，取得了較好的成效，現(xiàn)將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年2月～2014年2月我院門診收入的中老年男性體檢患者160例作為研究對象。年齡40～65歲，平均（52.2±5.4）歲。對體檢者的體重、身高、血壓等情況進行測量記錄，并觸診體檢者前列腺大小及相關體格檢查。

1.2病例選取標準 研究對象均選取我院門診收入者，選擇自愿參加調查且年齡不小于40歲者；排除標準：①有前列腺、膀胱、尿道手術史者；②有神經系統(tǒng)疾病、血液疾病、內分泌系統(tǒng)病及其他傳染病和遺傳病者；③尿道狹窄者；④陰莖解剖異常者。

1.3方法 選擇輕松且可保護患者隱私的空間，向患者講解調查目的及意義，消除患者緊張心理。對患者年齡、體重、病史等資料進行登記。使用男性性功能調查表[2]、勃起功能國際調查評分[3]對患者性功能的障礙程度進行評價。

1.4評定指標 勃起功能國際調查評分的總分為35分，0～7分為輕度，8～19分為中度，20～35分為重度。

1.5統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)的收集與處理均由我院數(shù)據(jù)處理中心專門人員進行，保證數(shù)據(jù)真實性與科學性。初步數(shù)據(jù)錄入EXCEL（2003版）進行邏輯校對與分析，得出清潔數(shù)據(jù)采用四方表格法進行統(tǒng)計學分析，分析結果以P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1調查結果分析 經問卷調查顯示，本組160例調查對象中，高血壓32例（20.0%），冠心病33例（20.6%），糖尿病30例（18.8%）；吸煙65例（40.6%），飲酒64例（40.0%）；年齡在40～50歲92例（57.5%）；51～60歲者48例（30%），61～65歲者20例（12.5%）；勃起功能國際調查評分輕度者110例（68.8%），中度者40例（25.0%），重度者10例（6.2%）；體質指數(shù)≤17.5者12例（7.5%），位于17.5～24間者64例（40%），位于24～28間者52例（32.5%），>28者32例（20%）；前列腺≤20ml者62例（38.8%），>20ml者98例（61.3%）；其它情況者15例（9.4%）。

2.2射精障礙的因素分析 見表1。

2.3性欲低下的因素分析 見表2。

2.4勃起障礙的因素分析 見表3。

3討論

性功能障礙常發(fā)于成年男子中，指男性在性交、陰莖勃起、性高潮、性欲和射精等性活動的一個或幾個階段中發(fā)生異常，對性生活的正常進行有重大影響。相關統(tǒng)計顯示，年齡在40～70歲的男性中約52%的性功能都有不同程度的障礙，而其中由于傳統(tǒng)思想羞于啟齒等原因致大多數(shù)患者均不入院診治，入院者不到10%[4]。

近年來，中老年男性性功能障礙的患病率日益升高。國外相關調查發(fā)現(xiàn)，在40～64歲間的男性年齡組中，有88%～97%均渴望性交，其有性幻想和夢境，在75歲之后才出現(xiàn)性欲減弱現(xiàn)象。閆福嶺等學者對5890例年齡大于40歲的男性進行調查后發(fā)現(xiàn)，37%性欲減低，而年齡大于40歲者的患病率升高了33%。本研究結果中，該癥的患病率與該調查相比明顯更高。同時也認為勃起功能障礙是導致男性性功能低下的重要原因。本研究對勃起功能、性欲低下、射精障礙的結果經回歸分析后顯示，均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。年齡、前列腺功能、糖尿病、體質指數(shù)均可能影響勃起功能出現(xiàn)障礙，勃起功能的障礙也是性功能障礙中的重要部分，糖尿病也是引起性功能障礙的一大危險因素。

綜上可知，勃起功能、性欲低下、射精障礙是影響性功能的主要因素，男性中的患病率隨著其年齡的升高而增加，是影響中老年男性性功能的重要疾病，患者的糖尿病情況及其年齡是影響三者的共同因素。

參考文獻：

[1]宋健，邵強，孫少鵬等.北京地區(qū)多中心老年男性性功能障礙危險因素分析[J].中華泌尿外科雜志，2012，33（4）：300-304.

[2]夏磊，張賢生，葉元平等.合肥地區(qū)中老年男性更年期綜合征樣癥狀初步調查[J].中華男科學雜志，2012，18（2）：150-154.

[3]顧牣賾，夏術階.BPH手術對性功能影響及危險因素評估[J].中華男科學雜志，2011，（9）：837-841.

[4]胡建.重視新型抗抑郁藥引起的性功能障礙[J].中華精神科雜志，2011，44（1）：51-52.

編輯/許言