分析外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)用于腫瘤護理的作用以及效果

摘要：目的 分析外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)用于腫瘤護理的作用以及效果。方法 收集我院2012年8月～2013年8月診治的腫瘤患者68例作為研究對象，采用隨機分組的方式將患者分為觀察組與對照組，每組患者各34例。對照組采用常規(guī)靜脈留置針穿刺，觀察組采用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管，對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況和置管保留時間進(jìn)行分析對比。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，觀察組中僅有2例患者發(fā)生并發(fā)癥，包括1例靜脈炎和1例導(dǎo)管堵塞，無1例感染發(fā)生，并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%；對照組中有24例患者發(fā)生并發(fā)癥，包括12例靜脈炎和7例導(dǎo)管堵塞以及5例感染，并發(fā)癥發(fā)生率為70.59%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）；觀察組置管保留平均時間為（85.27±13.27）d，對照組置管保留平均時間為（6.1±2.45）d，觀察組患者置管保留平均時間明顯短于對照組 （P<0.05）。結(jié)論 外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)用于腫瘤護理中具有良好的臨床效果，能有效縮短置管保留時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管；腫瘤；護理；作用；效果

腫瘤患者由于病情和治療的特殊性，對患者采取有效的護理措施就更加重要。本文旨在分析外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)用于腫瘤護理的作用以及效果，特收集我院2012年8月～2013年8月診治的68例腫瘤患者進(jìn)行分組試驗，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院2012年8月～2013年8月診治的68例腫瘤患者，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各34例，觀察組中有19例為男性，15例為女性，年齡29～74歲，平均年齡（55.03±8.39）歲，患者的腫瘤類型包括：9例為肝癌，有8例患者為肺癌，6例為急性白血病，另外11例為胃癌；對照組中有18例為男性，16例為女性，年齡28～75歲，平均年齡（56.63±8.91）歲，患者的腫瘤類型包括：8例為肝癌，有7例患者為肺癌，7例為急性白血病，另外12例為胃癌。兩組患者年齡、性別、腫瘤類型等各項基本資料基本相同，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)靜脈留置針穿刺；觀察組采用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管，首先嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)范以及外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的操作程序找到鎖骨中點下緣1cm處為穿刺點，對患者實施局部麻醉后開始進(jìn)針，刺入3cm后感覺穿透后再繼續(xù)進(jìn)針，直到有靜脈血流入注射器的時候表明穿刺成功。

1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況和置管保留時間進(jìn)行分析對比[1]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本組試驗所得數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，采用x2檢驗描述計數(shù)資料，計量資料采用t檢驗，并采用x±s對計量資料進(jìn)行描述， P<0.05則表示數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，觀察組中僅有2例患者發(fā)生并發(fā)癥，包括1例靜脈炎和1例導(dǎo)管堵塞，無1例感染發(fā)生，并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%；對照組中有24例患者發(fā)生并發(fā)癥，包括12例靜脈炎和7例導(dǎo)管堵塞以及5例感染，并發(fā)癥發(fā)生率為70.59%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）；觀察組置管保留平均時間為（85.27±13.27）d，對照組置管保留平均時間為（6.1±2.45）d，觀察組患者置管保留平均時間明顯短于對照組 （P<0.05）。見表1。

3 討論

靜脈輸液是腫瘤患者治療過程中必不可少的環(huán)節(jié)，而腫瘤患者往往需要接受較長時間的化療，且化療時間不固定，因此需要多次為患者輸入化療藥物；傳統(tǒng)方式主要通過靜脈進(jìn)行留置針穿刺，但這種方式由于留置針在人體內(nèi)保留時間較短，并且容易發(fā)生感染、導(dǎo)管堵塞、靜脈炎等并發(fā)癥，而應(yīng)用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管可以保持置管長時間保留在體內(nèi)，避免反復(fù)多次穿刺，從而降低了感染等并發(fā)癥的發(fā)生率。但需要注意在實施外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的時候必須要注意按照操作規(guī)范進(jìn)行，選擇合適的導(dǎo)管類型和靜脈，并在留置導(dǎo)管后注意觀察有無異常情況出現(xiàn)，比如穿刺點紅腫、水腫等異?，F(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)有則要立即報告責(zé)任醫(yī)師[2～5]。

本文通過分組對照的形式，對我院2012年8月～2013年8月期間診治的68例腫瘤患者進(jìn)行了研究分析。給予對照組采用常規(guī)靜脈留置針穿刺，對觀察組采用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管。研究結(jié)果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%，明顯低于對照組的70.59% （P<0.05），且觀察組患者置管保留平均時間明顯短于對照組 （P<0.05）。由此表明，外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)用于腫瘤護理中具有良好的臨床效果，能有效縮短置管保留時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

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編輯/許言