【摘 要】我院屬于大學(xué)的附屬醫(yī)院,每年都要接受大量的實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生和護(hù)生來(lái)我院實(shí)習(xí),分析護(hù)理帶教中所遇到的問(wèn)題,研究如何提高老師臨床帶教的積極性,對(duì)未來(lái)的醫(yī)生和護(hù)士有著至關(guān)重要的作用。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理;帶教
【文章編號(hào)】1004-7484(2014)07-4634-02
1 護(hù)理帶教時(shí)常見問(wèn)題分析
1.1 學(xué)生方面
1.1.1 對(duì)職業(yè)不熱愛(ài)
近幾年來(lái),大多數(shù)護(hù)生是獨(dú)生子女,在家中是父母的掌上明珠;在校接受了專業(yè)思想教育,對(duì)護(hù)理工作充滿美好憧憬,但是在接觸臨床后,體會(huì)到了護(hù)理工作繁瑣、繁重。有時(shí)由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)和操作不過(guò)硬而受到患者及家屬的挑剔、指責(zé),甚至阻撓,于是對(duì)自己選擇的職業(yè)發(fā)生了困惑或者動(dòng)搖,產(chǎn)生了職業(yè)自卑感、失落感。
1.1.2 學(xué)習(xí)態(tài)度不端正,被動(dòng)學(xué)習(xí)和不主動(dòng)工作
一些護(hù)生在思想上認(rèn)為學(xué)校不負(fù)責(zé)任分配,由個(gè)人聯(lián)系就業(yè)單位,只要能拿到畢業(yè)證就可以了,學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性、自覺(jué)性。在實(shí)習(xí)中出現(xiàn)重技術(shù)操作,輕生活護(hù)理。
1.1.3 角色沖突、知識(shí)單一
護(hù)生從課堂走向臨床,是想把理論付諸于實(shí)踐,可在實(shí)習(xí)中卻發(fā)現(xiàn)在校所學(xué)的理論和技能操作與臨床存在一定的差異,感到理論與時(shí)間脫節(jié)。例如:輸液操作規(guī)程背得很熟,在工作中卻不能照章行事。
1.1.4 缺乏與患者溝通交流的技巧
實(shí)習(xí)護(hù)生缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和與患者溝通的技巧,不能簡(jiǎn)單通俗的向患者作相關(guān)知識(shí)宣教。
1.2 帶教老師方面
當(dāng)前青年教師的思想現(xiàn)狀:一個(gè)不斷發(fā)展,開放,新鮮事物層出不窮的社會(huì)中,青年在價(jià)值觀念,生活方式
1.2.1對(duì)帶教缺乏熱情和興趣
部分青年帶教老師認(rèn)為帶教護(hù)生會(huì)增加自己的麻煩和負(fù)擔(dān),甚至帶來(lái)壓力,易出差錯(cuò),對(duì)帶教工作缺乏熱情和興趣。認(rèn)為學(xué)生接受知識(shí)和技能的能力差而對(duì)她們失去 信心。對(duì)工作學(xué)習(xí)不主動(dòng)的學(xué)生,不及時(shí)指出教育,對(duì)學(xué)生態(tài)度生硬,缺少人文關(guān)懷。
1.2.2自身素質(zhì)不高
隨著社會(huì)的進(jìn)步,中專院校逐漸縮減,來(lái)院實(shí)習(xí)的 護(hù)生大多數(shù)是大專學(xué)歷,而青年教師學(xué)歷偏低,而且語(yǔ)言表達(dá)、人際交往等方面的能力也參差不齊,導(dǎo)致授課能力差。隨著護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展,青年帶教教師如不加快提高自身素質(zhì)將不能滿足護(hù)生的要求,且無(wú)法適應(yīng)時(shí)代的需要。
1.2.3傳統(tǒng)的帶教方法
一部分青年教師只根據(jù)工作實(shí)際進(jìn)行教學(xué),而忽略了有效運(yùn)用教學(xué)目標(biāo),使護(hù)生在實(shí)習(xí)中應(yīng)該掌握和熟悉的內(nèi)容不明確,以致不能最好的達(dá)到臨床實(shí)踐的目的。一部分青年教師只注重操作上的示教,而少給護(hù)生實(shí)踐機(jī)會(huì),使得護(hù)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少,且常常是要求多,檢查少。一部分青年教師帶教過(guò)于死板,缺乏靈活性,使得基礎(chǔ)差的護(hù)生跟不上教學(xué)步伐,而基礎(chǔ)好的護(hù)生沒(méi)有得到很好的發(fā)揮。
1.3社會(huì)方面
1.3.1分配制度的影響
由于國(guó)家分配制度的取消,取而代之的雙向選擇分配,加之擇業(yè)的激烈競(jìng)爭(zhēng),一部分護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)期,自由散漫,工作缺乏主動(dòng)性和積極性。學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理不到位。青年帶教教師對(duì)學(xué)生要求嚴(yán)格,學(xué)生反而對(duì)教師提出意見,在評(píng)教表內(nèi)對(duì)教師表示不滿。
1.3.2市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更為激烈,患者的維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),不讓護(hù)生進(jìn)行技術(shù)操作,也是造成護(hù)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少的原因,不利于其臨床操作能力的提高。
2 提高青年臨床帶教老師的積極性的建議
2.1提高帶教老師素質(zhì),樹立老師良好形象
一生中對(duì)學(xué)生影響最大的莫過(guò)于教師,教師的一言一行直接影響著學(xué)生。榜樣的力量是無(wú)窮的。因此,帶教老師的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低是影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵之一。這就要求教學(xué)醫(yī)院在配備帶教老師的工作中嚴(yán)格把好思想素質(zhì)關(guān),同時(shí)也要求學(xué)院和醫(yī)院盡最大努力為教師的業(yè)務(wù)進(jìn)修和深造創(chuàng)造有利條件,使他們的醫(yī)療、教學(xué)、科研水平不斷提高。
2.2打破傳統(tǒng),將帶教水平與職稱評(píng)聘結(jié)合起來(lái),給老師施壓。
建立健全教研組年度考核制度,學(xué)院和醫(yī)院在評(píng)聘臨床醫(yī)療和教學(xué)職稱的過(guò)程中,從政策上做硬性規(guī)定,將老師的帶教水平和帶教實(shí)績(jī)與職稱掛鉤,資歷只作為出參考,這樣有利于充分調(diào)動(dòng)教師的積極性。在晉升評(píng)優(yōu)工作中實(shí)行一票否決權(quán)制度。即在晉升職稱、調(diào)資晉級(jí)、評(píng)選先進(jìn)、勞模等活動(dòng)中,對(duì)具備帶教資格及能力而不愿從事帶教工作的同志實(shí)行一票否決權(quán)制度,綜合評(píng)定其醫(yī)療、教學(xué)、科研能力。
2.3帶教考核與獎(jiǎng)金分配掛鉤
醫(yī)院在獎(jiǎng)金分配方案時(shí),應(yīng)綜合考慮帶教老師的實(shí)際工作量,將平時(shí)的帶教考核進(jìn)行量化分析,實(shí)行政策傾斜,對(duì)直接帶教的老師適當(dāng)增加獎(jiǎng)金系數(shù),從有利于臨床教學(xué)出發(fā),以保護(hù)和調(diào)動(dòng)臨床教師的教學(xué)積極性,保證他們有足夠的時(shí)間和精力抓帶教抓管理。
2.4評(píng)聘兼職職稱、提高教師聲譽(yù)
由于帶教工作是高付出、低收入,反差較大,因而教師的光榮感、使命感淡化。因此,可由學(xué)院聘用一批兼職教師,放寬助教及講師比例..使直接從事帶教工作的高年資教師增強(qiáng)榮譽(yù)感、責(zé)任感,又不增加經(jīng)費(fèi)開支。
2.5 建立帶教獎(jiǎng)勵(lì)基金
由于社會(huì)大環(huán)境的影響,目前普遍存在著注重實(shí)惠的思想,教師在教學(xué)工作中付出的精力和代價(jià)與所得報(bào)酬不成正比。在現(xiàn)有條件下,為解決這個(gè)問(wèn)題,建議建立帶教獎(jiǎng)勵(lì)基金,來(lái)鼓勵(lì)在帶教工作中成績(jī)顯著的臨床老師,以點(diǎn)帶面,以先進(jìn)促后進(jìn)。獎(jiǎng)勵(lì)基金來(lái)源由學(xué)院和醫(yī)院共同籌集。
好的學(xué)生來(lái)自于良師的教導(dǎo),好的老師更需要醫(yī)院的支持和管理,只有在良好的環(huán)境中,積極的氛圍內(nèi),才能培養(yǎng)出出色的學(xué)生,才能有更加優(yōu)秀的下一代,因此,加強(qiáng)醫(yī)院帶教管理勢(shì)在必行。
2.6不斷激勵(lì)青年教師為事業(yè)多做貢獻(xiàn)?,F(xiàn)代以人為本的人性化青年思想政治工作機(jī)制,就是堅(jiān)持一切從人出發(fā),充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)青年教師的積極性和創(chuàng)造性,認(rèn)識(shí)人的價(jià)值,發(fā)揮潛力、激發(fā)活力。黨組織應(yīng)用精神力量凝聚和鼓勵(lì)青年教師,不斷更新青年思想政治工作理念,理論聯(lián)系實(shí)際,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)的特點(diǎn),以激勵(lì)為主,建立健全現(xiàn)代人性化的青年思想政治工作新機(jī)制,使他們積極為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奉獻(xiàn)青春。做好黨組織身邊青年思想政治工作要調(diào)動(dòng)青年教師的工作積極性,要進(jìn)行人性化的管理激勵(lì),就要采取科學(xué)的管理方法,不斷的激勵(lì)他們,了解青年教師的需求,盡量滿足他們的需求,從感情激勵(lì)、需要激勵(lì)、競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)、機(jī)會(huì)激勵(lì)、利益激勵(lì)、典型激勵(lì)等方面建立青年人的思想工作激勵(lì)機(jī)制。青年教師是現(xiàn)代教育事業(yè)發(fā)展最具活力,創(chuàng)意和潛能的群體,也是推動(dòng)社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步的動(dòng)力源。衛(wèi)生事業(yè)要繁榮發(fā)展,要不斷加強(qiáng)青年教師的思想政治工作,堅(jiān)持以人為本,充分發(fā)揮青年教師的積極性和創(chuàng)造性。