舒適護理在肛腸疾病圍手術期患者中的應用及效果觀察

【摘 要】目的：研究分析舒適護理在肛腸疾病圍手術期患者中的的應用與臨床效果。方法：選取我院肛腸科于2011年4月至2012年12月收治的90例肛腸疾病圍手術期患者做研究對象，隨機分為實驗組和對照組兩組，每組45例。實驗組給予心理、飲食等方面護理，對照組給予一般護理，對比接受兩種護理后每組患者的住院天數(shù)、并發(fā)癥以及護理工作反饋情況。結果：兩組接受護理后，實驗組住院天數(shù)與并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，患者滿意度高于對照組。經(jīng)數(shù)據(jù)分析，兩組患者護理結果的對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對肛腸疾病圍手術期患者，給予舒適護理干預，可以更有效地改善患者的臨床治療效果，增強生活自理能力，減少并發(fā)癥，值得應用與推廣。

【關鍵詞】肛腸疾?。粐中g期；舒適護理；效果觀察

【中圖分類號】R426 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）07-4503-01

肛腸疾病多采用手術治療辦法，并易發(fā)生并發(fā)癥，不僅會拖延治療時間，還會給患者帶來生活上的諸多麻煩與痛苦[1]。因此，為了減輕患者此類痛苦、增加患者治療配合度，本文對比一般護理與舒適護理的應用效果，探討出最佳辦法。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院呼吸內科于2011年4月至2012年12月收治的90例肛腸疾病圍手術期患者做研究對象，男女患者比例為42：48，年齡在28至60歲之間，平均年齡45.23±15.68歲，平均病程4.12±0.60年。其中42例痔手術，18例瘺手術，16例肛裂手術，14例肛周膿腫手術。兩組患者均符合疾病納入標準，各臨床資料對比無顯著差異性（P>0.05），可以進行組間比較。

1.2 方法

對照組可進行一般護理辦法。實驗組需做舒適護理，主要措施有心理護理方面、飲食作息方面等，同時密切觀察患者體征狀況，以下做詳細表述。

1.2.1心理護理

患者在此時期的心理狀態(tài)由于病癥痛感、自理能力下降等原因都可能導致抑郁、焦慮、悲觀甚至暴躁等負面不良情緒。這些會對治療的進程、病情的改善有極大影響，應得到醫(yī)護人員的重視[2]。當發(fā)現(xiàn)患者有這些不良情緒時，醫(yī)護人員應及時定期與患者溝通，了解并體諒患者內心感受，再加以正確疏導和指引。減輕患者對病情悲觀失望情緒，提高戰(zhàn)勝病魔的勇氣、決心和精神力量。與患者家屬也應進行及時溝通了解，指導他們以正確積極的心態(tài)看待患者與疾病，給予患者更多安慰、支持與鼓勵[3]。

1.2.2飲食作息護理

在術后24至48小時后，患者的飲食以半流食為主。平時一日三餐，依據(jù)配餐原則，避免牛奶、豆制品等會引起脹氣的食物，多食用如西蘭花、番茄等新鮮蔬菜和如葡萄、柑橘、草莓等水果的比例。辛辣刺激食物忌吃，更嚴禁飲酒、抽煙。醫(yī)護人員還應叮囑患者注意生活規(guī)律，勞逸結合。首先要保證充足的睡眠，適當進行如下棋、聽音樂、聊天等娛樂活動，放松心情亦可對病情有益。根據(jù)病情還可做些體育運動，增強免疫力，同時注意適量。

1.2.3肛周護理

對肛周的處理需非常小心謹慎，保持部位干燥。殘留的糞水應及時擦凈，水溫適中。在必要情況下，可采用紅外照射辦法控制感染癥狀。每天還需用氧化鋅軟膏擦拭肛周皮膚，動作盡可能輕慢，不可損傷皮膚 [4]。

1.2.4并發(fā)癥護理

一般的圍手術期患者并發(fā)癥有尿潴留等，醫(yī)護人員應提前告知可能發(fā)生情況，使患者有心理準備，增強治療配合度。如若觀察到患者有水腫、感染、出血等癥狀，應及時匯報并采取措施。

1.3 統(tǒng)計學處理

本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示（ ±s），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

1.4評價指標[5]

評價舒適護理的效果通過住院天數(shù)與并發(fā)癥的發(fā)生情況、患者滿意度。滿意度分為滿意、比較滿意、不滿意三個等級，根據(jù)患者真實反饋情況登記。

3 討論

舒適護理是近現(xiàn)代逐漸發(fā)展起來的一種高要求的護理辦法，講究以人為本。在護理過程中，患者不僅可以得到高效優(yōu)質的醫(yī)治，而且在醫(yī)護人員的幫助下，可最大限度降低心理與生理上的痛苦。護理的重點已不僅僅是對患者體征的密切觀察、相應措施的到位，還包括患者及其家屬心理負擔的調節(jié)、周圍環(huán)境的配合、飲食作息的細致安排等[6]。本文通過臨床數(shù)據(jù)顯示，舒適護理應用于肛腸疾病圍手術期，患者的治療周期減短，并發(fā)癥發(fā)生率降低，滿意度增高。因此，舒適護理在應用中效果非常顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1] 董茜. 舒適護理在外科圍手術期應用的臨床研究[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用，2013，10：166-167.

[2] 何雪英，魏萍，梁雪萍. 舒適護理在普外科圍手術期患者的應用效果評價[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，19：390-391.

[3] 王玉靜. 舒適護理在胃癌手術的圍手術期護理效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用，2013，19：187-188.

[4] 伍智斌. 舒適護理在肛腸外科術后肛周護理的應用研究[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，29：264-265.

[5] 鄒小霞，羅永丹，黃秋玲，吳育娟. 觀察舒適護理在外科手術室全程護理中的應用效果[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，05：348-349.

[6] 劉再美. 舒適護理在肛門直腸疾病手術中的應用效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，20：316-317.