手術治療胸腺瘤的臨床護理探析

【摘 要】目的：探究胸腺瘤患者采用手術治療的護理效果。方法：選取2010年6月至2012年6月收治的71例胸腺瘤患者進行手術治療，并將其隨機分組，實驗組40例患者實施優(yōu)質(zhì)護理，對照組31例患者實施常規(guī)護理，評估兩組患者的護理效果。結(jié)果：兩組患者的手術效果較為顯著，實驗組患者實施人性化護理的效果顯著優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對胸腺瘤手術前后實施優(yōu)質(zhì)護理的效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】胸腺瘤；手術治療；優(yōu)質(zhì)護理

【中圖分類號】R426 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）07-4762-01

胸腺瘤會對周圍的器官造成壓迫，若胸腺瘤的體積較小，不會有明顯的身體癥狀，隨著體積的增大，患者會有胸悶、胸痛和咳嗽的癥狀[1]。治療時一般選擇手術切除，因為腫瘤在不斷長大的過程中，會對鄰近的組織器官產(chǎn)生嚴重壓迫，所以確診后必須進行手術治療。在技術的發(fā)展中，可對該類患者采用胸腔鏡的治療，同時在術前術后給予患者優(yōu)質(zhì)護理，有利于患者病情和身體的恢復。選取2010年6月至2012年6月收治的71例胸腺瘤患者進行手術治療，并對其采取優(yōu)質(zhì)護理的情況進行回顧報道。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2010年6月至2012年6月收治的71例胸腺瘤患者進行手術治療，實驗組患者40例，年齡范圍：25-70歲，平均年齡為：（38.72±6.31）歲，27例男性，13例女性。對照組患者31例，年齡范圍：23-71歲，平均年齡為：（39.28±6.54）歲，19例男性，12例女性。且患者在手術前有氣促、乏力、胸悶、發(fā)熱、胸痛等癥狀。在基本資料上沒有顯著差異，無統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)護理，針對患者表現(xiàn)出的不良反應實施對癥護理，以確?；颊叩某掷m(xù)治療。觀察組患者在上述護理的基礎上實施優(yōu)質(zhì)護理，具體措施如下。

術前護理 在手術前仔細檢查患者的各項指標，明確患者的生命體征，為患者做充足的術前準備，同時，給予患者適當?shù)男睦戆参?，讓患者感受到護理人員的熱情與優(yōu)質(zhì)服務，從而調(diào)整好術前心情，更好的迎接手術。此外，護理人員要向患者講述手術過程中可能遇到的各種情況，以緩解患者的恐懼心理，促使患者能夠正視手術，樹立手術成功的信心。

術后護理 完成手術后，護理人員則要向患者講解術后恢復方法，對于有恐懼心理的患者，護理人員應當引起重視，并通過開導、轉(zhuǎn)移注意力的方式緩解恐懼，以促進患者的快速恢復。同時，給予患者適當?shù)娘嬍匙o理，為患者合理搭配飲食，并指導患者多食用一些高能量的食物，盡量避免辛辣刺激，指導患者多飲水，促進機體循環(huán)，以提升患者的體能，更好的抵抗疾病。此外，護理人員還要向患者講述一些健康疾病知識，讓患者充分認識到疾病發(fā)生的原因，并采取相應的預防措施以減少此種疾病的發(fā)生率，提升患者的生活質(zhì)量。

1.3統(tǒng)計學分析 對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數(shù)資料進行檢驗，P﹤0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

胸腔鏡手術治療胸腺瘤的效果較為顯著，對實驗組40例患者實施優(yōu)質(zhì)護理，護理滿意25例，一般滿意11例，不滿意4例，護理滿意度為90%，對照組31例患者實施常規(guī)護理，護理滿意14例，一般滿意7例，不滿意10例，護理滿意度為67.7%。兩組患者的護理效果對比，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

胸腺瘤一般為良性腫瘤，確診后需采用手術治療，但沒有明確統(tǒng)一的手術方法，傳統(tǒng)手術需經(jīng)胸骨進行劈開，或者經(jīng)過左胸、右胸和腋下的切口，使其得到廣泛暴露，提供較好的手術視野[2]。這種手術需要對患者較多的神經(jīng)和肌肉進行切開，有嚴重的手術創(chuàng)傷，且手術后，有劇烈的疼痛程度，使其在手術后都不能正常的咳嗽和排痰，容易引起循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥，還會導致住院時間的延長[3]。

在本文的研究過程中，對所有患者均實施手術治療，治療效果較為顯著，而在手術治療前后，實驗組患者實施優(yōu)質(zhì)護理，護理滿意度為90%，對照組患者實施常規(guī)護理，護理滿意度為67.7%，兩組對比差異大，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，對于胸腺瘤患者的手術治療，在術前術后實施優(yōu)質(zhì)護理能夠鞏固患者的治療效果，并提升患者的護理水平，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1] 郭占林，張玉龍，趙龍，王堅，梁俊國，劉志平，王家輝.58例胸腺瘤患者的外科治療及預后[J].中國胸心血管外科臨床雜志.2013，24（16）：128-129.

[2] 強益斌，特木熱，高旭東，朱憲明.胸腺瘤合并重癥肌無力患者的手術及圍術期處理[J].中國胸心血管外科臨床雜志.2012，23（18）：162-163.

[3] 張愛平，陳鑫，王睿，趙海鵬，高巖，劉培生.重癥肌無力合并胸腺瘤的圍手術期治療[J].南京醫(yī)科大學學報（自然科學版）.2012，17（15）：108-109.