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    中西醫(yī)結(jié)合治療慢性結(jié)腸炎36例的臨床療效觀察

    2014-04-29 00:00:00沈洋辜杰
    醫(yī)學(xué)信息 2014年11期

    摘要:目的 為了進(jìn)一步探討臨床治療慢性結(jié)腸炎的可靠治療方法,從而為臨床相關(guān)研究的開展提供依據(jù)和支持。方法 本次研究所選取的研究對(duì)象均為我院2010年6月~2012年12月收治的慢性結(jié)腸炎病例,共計(jì)72例。隨機(jī)將患者進(jìn)行分組,分成治療組和對(duì)照組,每組36例。對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療,治療組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療。觀察比較兩組研究對(duì)象實(shí)施不同臨床治療方法后的臨床治療效果和復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 ①總有效率組間比較,治療組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組(100.00%VS86.11%),其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.3731,P=0.0204);②在整體復(fù)發(fā)率上組間比較,治療組患者的復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組患者水平(8.33%VS19.44%),且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.1806,P=0.0409)。結(jié)論 臨床針對(duì)慢性結(jié)腸炎患者實(shí)施治療的實(shí)踐過程中,與單純采用西醫(yī)治療的治療方法相比較,中西醫(yī)結(jié)合治療方法具有較好的臨床效果,并且在控制復(fù)發(fā)率上也具有顯著的比較優(yōu)勢(shì)。

    關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合;慢性結(jié)腸炎;臨床療效

    臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料顯示[1,2]:慢性結(jié)腸炎患者的臨床治療較為困難,患者治療后臨床復(fù)發(fā)率水平較難控制。鑒于此,本文為了進(jìn)一步探討臨床治療慢性結(jié)腸炎的可靠治療方法,從而為臨床相關(guān)研究的開展提供依據(jù)和支持,本文總結(jié)了我院治療慢性結(jié)腸炎患者的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)報(bào)告如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料 本次研究所選取的研究對(duì)象均為我院2010年6月~2012年12月收治的慢性結(jié)腸炎病例,共計(jì)72例。按照患者性別情況分析,其中男性病例42例,女性病例30例;年齡35歲~55歲,平均年齡(46.52±3.45)歲。隨機(jī)將患者進(jìn)行分組,分成治療組和對(duì)照組,每組36例,兩組研究對(duì)象一般臨床基線資料比較無顯著差異,具可比性。

    1.2方法 對(duì)照組36例患者采用甲硝哇片0.2g,口服,2次d,連續(xù)4d后停6d;奧美拉唑20 mg,口服,2次/d,連續(xù)10 d;復(fù)方維生素B 2片,口服,2次/d,連續(xù)10 d。每1個(gè)療程為10d,療程之間停4d,連續(xù)3個(gè)療程[3]。

    治療組36例患者在此基礎(chǔ)上采用中藥治療[4]:葛根18g、黃連12g、制大黃18g、神曲15g、山碴16g、炒麥芽20g、陳皮10g,1劑/d,加水500ml,煎取300m1,150mI/次,2次/d口服,7d為1個(gè)療程。

    1.3觀察指標(biāo) 觀察比較兩組研究對(duì)象實(shí)施不同臨床治療方法后的臨床治療效果和復(fù)發(fā)情況。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.5軟件包進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),且以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組研究對(duì)象實(shí)施不同臨床治療方法后的臨床治療效果比較結(jié)果 兩組研究對(duì)象實(shí)施不同臨床治療方法后的臨床治療效果比較如下:治療組36例患者中,治愈31例,有效4例,無效1例,總有效35例,總有效率為97.22%;對(duì)照組36例患者中,治愈26例,有效5例,無效5例,總有效31例,總有效率為86.11%??傆行式M間比較,治療組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。

    2.2兩組研究對(duì)象實(shí)施不同臨床治療方法后的復(fù)發(fā)情況比較結(jié)果 兩組研究對(duì)象實(shí)施不同臨床治療方法后的復(fù)發(fā)情況比較結(jié)果如下:在整體復(fù)發(fā)率上組間比較,治療組患者的復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組患者水平,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。

    3討論

    在臨床實(shí)踐的過程中,慢性結(jié)腸炎屬于一種慢性、反復(fù)性和多發(fā)性的疾病,從臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果上分析,慢性結(jié)腸炎的發(fā)病部位主要集中在結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸。按照患者臨床癥狀特點(diǎn)分析,慢性結(jié)腸炎患者的癥狀主要表現(xiàn)為左下腹疼、腹瀉、里急后重、時(shí)便下沾液、便秘或泄瀉交替性發(fā)生,患者病情可能隨時(shí)出現(xiàn)好壞交替的現(xiàn)象,病情相對(duì)較為容易反復(fù)發(fā)作。在很大程度上影響患者的正常生活,顯著降低了患者的生活質(zhì)量,因此,臨床上關(guān)于慢性結(jié)腸炎治療的相關(guān)研究具有一定的現(xiàn)實(shí)意義[5,6]。

    從以往的相關(guān)文獻(xiàn)研究和報(bào)道結(jié)果上分析[7]:傳統(tǒng)治療慢性結(jié)腸炎的主要措施和方法是采用西藥抗生素進(jìn)行治療,但是患者實(shí)施治療后的臨床效果并不明顯,同時(shí)治療后復(fù)發(fā)情況較為嚴(yán)重。而有報(bào)道病例結(jié)果顯示[8]:采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法治療慢性結(jié)腸炎具有一定的臨床比較優(yōu)勢(shì)。

    本文研究中治療組的研究對(duì)象在臨床治療總體效果和臨床復(fù)發(fā)率上均顯著的優(yōu)于對(duì)照組的研究對(duì)象,這種比較優(yōu)勢(shì)得到了廣大患者以及患者家屬和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的好評(píng)。

    進(jìn)一步研究后,我們發(fā)現(xiàn):在西藥抗生素的作用下,患者感染的風(fēng)險(xiǎn)和幾率得到了有效的控制。在此基礎(chǔ)之上,針對(duì)患者采用中藥灌腸液可以有效的提高和發(fā)揮藥物的吸收效果,此外還能起到局部沖洗清潔的作用。在多種治療手段聯(lián)合發(fā)揮作用的情況下,可以實(shí)現(xiàn)解痙止痛、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥愈合等多重作用。

    因此,綜上所述,我們認(rèn)為:臨床針對(duì)慢性結(jié)腸炎患者實(shí)施治療的實(shí)踐過程中,與單純采用西醫(yī)治療的治療方法相比較,中西醫(yī)結(jié)合治療方法具有較好的臨床效果,并且在控制復(fù)發(fā)率上也具有顯著的比較優(yōu)勢(shì)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]竇曉壇.世界胃腸病學(xué)會(huì)及歐洲克羅恩病和結(jié)腸炎組織關(guān)于炎癥性腸病生物治療的倫敦共識(shí)意見:起始、終止、藥物選擇及應(yīng)答預(yù)測(cè)[J].中華消化雜志,2011,31(12):825-828.

    [2]葉勝青,丁在咸,張旻,等.植物乳桿菌對(duì)白細(xì)胞介素-10基因敲除小鼠結(jié)腸炎的治療作用[J].中華消化雜志,2011,31(9):619-624.

    [3]林英勇,秦湘紅,袁耀宗,等.5-氨基水楊酸鋅膠囊治療活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎的多中心隨機(jī)雙盲臨床研究[J].中華消化雜志,2010,30(4):263-266.

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    [8]丁文俊,崔龍.全結(jié)直腸切除回腸儲(chǔ)袋肛管吻合術(shù)治療潰瘍性結(jié)腸炎[J].中華胃腸外科雜志,2013,16(7):694-695.編輯/申磊

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