人性化服務(wù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

摘要：目的 分析人性化服務(wù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，探討其臨床護(hù)理價(jià)值。方法 選取2011年1月～2013年12月來(lái)本科住院分娩的180例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，采取數(shù)字表法將180例初產(chǎn)婦平均分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組實(shí)施婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)行人性化護(hù)理服務(wù)。觀察兩組自然分娩率、焦慮抑郁等不良情緒變化。結(jié)果 實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)后，觀察組自然分娩率（85.56%）明顯高于對(duì)照組；焦慮評(píng)分（43.5±1.36）、抑郁評(píng)分（24.1±0.42）明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 在婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施人性化服務(wù)，可使初產(chǎn)婦掌握分娩基本知識(shí)，提高自然分娩率，降低焦慮抑郁等不良情緒。同時(shí)可深化婦產(chǎn)科護(hù)理人員的服務(wù)理念，提高患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：人性化服務(wù)；婦產(chǎn)科護(hù)理；自然分娩

婦產(chǎn)科是一個(gè)特殊的科室，涉及到產(chǎn)婦和嬰兒，工作任務(wù)重，工作壓力大。尤其是國(guó)家的計(jì)劃生育政策，雙獨(dú)家庭的組成，使幾代人、幾個(gè)家庭將\"萬(wàn)千寵愛(ài)集于一身\"，一個(gè)產(chǎn)婦臨產(chǎn)，一大群人同行。同時(shí)，產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也相應(yīng)增加，更加重了婦產(chǎn)科護(hù)理的難度。隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)樯?社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)\"以患者為中心\"、\"一切為了患者\(yùn)"[1]。人性化護(hù)理服務(wù)理念即由此產(chǎn)生并進(jìn)一步豐富，重視患者的疾病、心理健康、社會(huì)支持等生理心理的綜合滿足[2]。本院于2011年1月～2013年12月，在婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施人性化護(hù)理，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2011年1月～2013年12月來(lái)本科分娩的180例產(chǎn)婦的臨床資料，入選者均為初產(chǎn)婦。采取數(shù)字表法隨機(jī)將180例產(chǎn)婦分為觀察組和對(duì)照組各90例。對(duì)照組年齡22～30歲，平均年齡（25.6±0.28）歲；孕周37～40w，平均孕周（39.1±0.15）w；體重60～80kg，平均體重（68.5±0.54）kg。觀察組年齡21～29歲，平均年齡（25.3±0.14）歲；孕周38～41w，平均孕周（39.3±0.26）w；體重64～81kg，平均體重（67.8±0.63）kg。排除妊娠高血壓、產(chǎn)道異常等產(chǎn)科合并癥。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周、體重等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有臨床可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組實(shí)施婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前檢查，測(cè)量基礎(chǔ)生命體征；產(chǎn)時(shí)密切觀察宮縮情況及產(chǎn)程進(jìn)展，配合醫(yī)生接生；產(chǎn)后及時(shí)觀察惡露排出及子宮復(fù)舊情況，同時(shí)做好新生兒護(hù)理。

1.2.2觀察組 觀察組在婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)。

1.2.2.1在產(chǎn)前檢查的同時(shí)，用詢問(wèn)的方式，了解產(chǎn)婦及家屬對(duì)分娩知識(shí)的掌握程度，并就產(chǎn)婦的文化程度，用通俗易懂的語(yǔ)言介紹分娩基本知識(shí)，告知分娩是一個(gè)自然過(guò)程，降低產(chǎn)婦的緊張恐懼心理，鼓勵(lì)產(chǎn)婦自然分娩。

1.2.2.2做好產(chǎn)氣檢查，了解產(chǎn)婦一般情況，排除危險(xiǎn)因素。產(chǎn)時(shí)嚴(yán)密觀察宮縮情況，并指導(dǎo)產(chǎn)婦宮縮強(qiáng)烈時(shí)屏氣往下用力，宮縮間歇式注意休息，以保持體力。胎頭撥露時(shí)注意保護(hù)會(huì)陰，防止會(huì)陰撕裂傷。產(chǎn)后觀察子宮復(fù)舊及陰道出血情況，防止產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

1.2.2.3結(jié)扎好臍帶，清潔新生兒口鼻部分泌物，注意新生兒的保暖。及時(shí)告知產(chǎn)婦新生兒性別及健康狀況，并祝賀產(chǎn)婦晉級(jí)為母親。向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的好處，說(shuō)明母乳喂養(yǎng)不僅可以促進(jìn)母子感情，嬰兒吮吸乳汁的過(guò)程還可以刺激子宮復(fù)舊，減少日后乳腺炎及乳腺癌等疾病的發(fā)生，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)[3]。

1.2.2.4分娩過(guò)程中產(chǎn)婦體力消耗較大，產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦多進(jìn)食雞蛋、瘦肉、鯽魚等高營(yíng)養(yǎng)食物，恢復(fù)體力的同時(shí)，保證乳汁的分泌。產(chǎn)后開始幾天少進(jìn)食紅糖，以免腸脹氣及發(fā)生產(chǎn)后出血等。

1.2.2.5加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期健康指導(dǎo)，告知產(chǎn)婦密切告知產(chǎn)后子宮復(fù)舊及惡露排出情況，囑產(chǎn)婦雙手重疊，掌心向下按摩子宮底部，促進(jìn)子宮復(fù)舊；產(chǎn)褥期注意個(gè)人衛(wèi)生，及時(shí)更換衛(wèi)生巾，防止感染。灌輸生男生女都一樣的思想，減少產(chǎn)婦因生女孩而產(chǎn)生的自卑心理；同時(shí)主動(dòng)和產(chǎn)婦家屬溝通交流，講解心理情緒對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期恢復(fù)的影響，以取得家庭的支持，讓患者得到心理上的安慰[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)（n）或率（%）表示，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組分娩結(jié)果比較 觀察組產(chǎn)婦自然分娩77例，剖腹產(chǎn)13例，自然分娩率（85.56%）明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組產(chǎn)婦抑郁焦慮情緒比較 兩組孕產(chǎn)婦干預(yù)前焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；干預(yù)后觀察組焦慮評(píng)分（43.5±1.36）、抑郁評(píng)分（24.1±0.42）明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 結(jié)論

人性化服務(wù)是一種新型服務(wù)理念，在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)以人為本，以患者為中心，是為了建立起一種新型的良好的護(hù)患關(guān)系。人性化護(hù)理對(duì)護(hù)理人員的素養(yǎng)較高，必須從基礎(chǔ)護(hù)理工作做起，強(qiáng)調(diào)心理、生理及疾病護(hù)理，最終提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[5]。

本院婦產(chǎn)科為提高護(hù)理質(zhì)量，在護(hù)理服務(wù)中實(shí)施人性化護(hù)理的服務(wù)理念。首先，通過(guò)詢問(wèn)了解產(chǎn)婦對(duì)分娩知識(shí)的了解程度，并就產(chǎn)婦的文化程度進(jìn)行分娩知識(shí)的講解，減少產(chǎn)婦對(duì)分娩過(guò)程的緊張和焦慮感。做好相關(guān)產(chǎn)前檢查，及時(shí)掌握產(chǎn)婦一般情況，針對(duì)產(chǎn)婦異常情況作相關(guān)處理。產(chǎn)程中密切觀察宮縮情況及產(chǎn)程進(jìn)展，指導(dǎo)產(chǎn)婦配合方法。產(chǎn)后進(jìn)行飲食指導(dǎo)及健康教育，做好新生兒護(hù)理，并加強(qiáng)心理干預(yù)和家庭支持，使產(chǎn)婦能感受到各個(gè)方面的關(guān)懷與溫暖，生理及心理均得到極大滿足，順利度過(guò)產(chǎn)褥期。

本文研究表明，實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)后，觀察組產(chǎn)婦自然分娩率高于對(duì)照組，焦慮、抑郁等不良情緒低于對(duì)照組，和古魏蘭[6]（2013）研究結(jié)果基本一致。由此可見(jiàn)，在婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施人性化服務(wù)，可改進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的服務(wù)理念，提高自然分娩率，樹立良好的口碑，促進(jìn)醫(yī)院良好的社會(huì)效應(yīng)，有積極的臨床護(hù)理意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]白發(fā)會(huì).人性化服務(wù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生， 2013， 51（07）： 106-107.

[2]吳春容.醫(yī)院的人性化服務(wù)[J].中華全科醫(yī)師雜志，2004，2（3）：113-114.

[3]謝亦琴.人性化護(hù)理在提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2013， 25：553-554.

[4]魏彩云，陶天娜.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32（14）：2359.

[5]琚金梅，唐會(huì)枚，劉華莉，等.探討人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥， 2011，7（5）：207.

[6]古魏蘭.人性化護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)用中的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2013， 24：696-697.

編輯/哈濤