提高護理本科臨床教學(xué)方法的研究

摘要：目的 探討護理本科臨床教學(xué)方法。方法 從教學(xué)管理模式、臨床帶教模式、臨床實習(xí)方式、帶教老師規(guī)范化培訓(xùn)、護生崗前規(guī)范化培訓(xùn)、護生就業(yè)指導(dǎo)等方面規(guī)范臨床教學(xué)方法。結(jié)果 提高了臨床教學(xué)質(zhì)量，提高了護生綜合素質(zhì)，提高了本科護生實習(xí)效果，使護理本科生在三甲醫(yī)院就業(yè)率達到97.9%，就業(yè)率是100%。結(jié)論 護理本科實習(xí)生臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到向社會輸送護理人才的質(zhì)量。只有規(guī)范臨床帶教模式與方法，才能提高教學(xué)質(zhì)量、提高護生實習(xí)效果、提高護生綜合素質(zhì)，達到學(xué)以致用，成為適應(yīng)新世紀發(fā)展所需要的高級護理人才。

關(guān)鍵詞：護理本科；臨床教學(xué)方法；探討

護理本科教育以培養(yǎng)高素質(zhì)、強能力與現(xiàn)代社會需求相適應(yīng)的高質(zhì)量護理人才為目標。臨床實習(xí)是護理本科教育的最后環(huán)節(jié)，是學(xué)校教育的延伸，是專業(yè)理論知識與實踐相結(jié)合的關(guān)鍵，是培養(yǎng)護生獨立工作能力、綜合動手能力的第一步。因此，護理本科臨床教學(xué)工作就尤為重要，對護生的發(fā)展有著舉足輕重的影響。為了提高護理本科臨床教學(xué)質(zhì)量，我們進行了臨床教學(xué)方法的規(guī)范化。

1資料與方法

1.1一般資料 2010年和2011年在我院實習(xí)的護理本科生48人。

1.2方法 從以下幾方面規(guī)范：

1.2.1教學(xué)管理模式 實行四級管理，即在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下的科教科-科室護士長--科室教學(xué)組長--科室?guī)Ы汤蠋熤鸺壒芾?、負?zé)的管理模式。此方法，一方面加強了對臨床教學(xué)工作的督查，另一方面有利于及時有效的上傳下達，保證了護生的學(xué)習(xí)、工作順利。

1.2.2臨床帶教模式 由科室高資歷、護師以上職稱的優(yōu)秀護理人員帶教，傳授本科室的理論知識、臨床各項操作技術(shù)、各項基礎(chǔ)護理工作、本專業(yè)前沿發(fā)展動態(tài)，加強綜合素質(zhì)教育，達到三個層次要求：

1.2.2.1基礎(chǔ)實踐層次 \"三基\"、\"三嚴\"為基本要求，以培養(yǎng)護生熱愛護理專業(yè)、有嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度、臨床基本操作技能、解決問題能力為主。

1.2.2.2專業(yè)綜合實踐層次 以培養(yǎng)護生的臨床思維能力、創(chuàng)新能力、護理管理、護理教育、科研能力為主。

1.2.2.3社會實踐層次 以培養(yǎng)護生的實踐能力、社會適應(yīng)能力、溝通合作能力、獨立工作能力為主。

1.2.3 臨床實習(xí)方式

1.2.3.1實習(xí)方法 根據(jù)實習(xí)分組在臨床各科室進行輪轉(zhuǎn)，每個科室2～4w，實行\(zhòng)"一帶一\"的帶教方式，期間必須參加科室小講課、護理查房、科研論文、全院業(yè)務(wù)講課等，出科前進行科室的理論、操作考試，分數(shù)計入實習(xí)手冊，帶教老師填寫實習(xí)鑒定及有關(guān)記錄。

1.2.3.2實習(xí)結(jié)束時，由院領(lǐng)導(dǎo)及護理專家組成的考核組對本屆護理本科生進行嚴格的理論及操作考試，擇優(yōu)錄取優(yōu)秀學(xué)生留本院或推薦在其他醫(yī)院工作。

1.2.4帶教老師規(guī)范化培訓(xùn) 臨床護理教師的教學(xué)能力，是學(xué)科教學(xué)能力的具體體現(xiàn)，不但具有普通教學(xué)能力的共性，更有著自身學(xué)科教學(xué)能力的特殊性，是影響護理臨床教學(xué)質(zhì)量的重要因素之一[1]。臨床實習(xí)期間，學(xué)生是通過觀察老師的工作行為，最初理解和建立對護理工作的概念 。帶教老師的一言一行，都會對學(xué)生產(chǎn)生巨大的影響。因此，帶教老師必須進行嚴格篩選，每年1次，時間2w。從工作年限、學(xué)歷、基礎(chǔ)理論、操作技能、溝通組織能力、教學(xué)經(jīng)驗、科研素質(zhì)、思想品德等方面綜合考評，選出優(yōu)秀的帶教老師，進行規(guī)范化培訓(xùn)，以提高帶教質(zhì)量。

1.2.5護生崗前規(guī)范化培訓(xùn) 護理本科生普遍認為自己從事護理職業(yè)\"大材小用\"，專業(yè)思想不牢固，因此，就必須掌握學(xué)生心理特點和思想動態(tài)，提高其學(xué)習(xí)積極性。時間是2w。培訓(xùn)內(nèi)容：

1.2.5.1素質(zhì)教育 進行職業(yè)形象、職業(yè)道德、護士職業(yè)禮儀和行為規(guī)范、人文科學(xué)及價值觀等方面的教育，宣揚\"南丁格爾\"精神，使護生明確護理是科學(xué)、藝術(shù)與愛心的結(jié)合，并在工作中自覺規(guī)范自己的言行，盡快完成角色轉(zhuǎn)換。

1.2.5.2業(yè)務(wù)技術(shù) 醫(yī)院簡介、相關(guān)的規(guī)章制度、院感知識、圍手術(shù)期的護理、危重患者的護理、整體護理、護理文書的書寫以及臨床常用護理技術(shù)操作等，為護生進入臨床打下堅實的基礎(chǔ)。

1.2.6護生就業(yè)指導(dǎo) 隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，高新技術(shù)的應(yīng)用，系統(tǒng)化整體護理工作的開展，對護理人才的知識、技能，職業(yè)素質(zhì)也提出了更高的要求，為此用人單位在招聘新護士時，要求其具備的條件就更高，因此，護生就業(yè)指導(dǎo)是很重要的，為畢業(yè)生就業(yè)做好指導(dǎo)和服務(wù)，有非常大的現(xiàn)實意義和社會價值。重點開展以下幾個方面的工作：

1.2.6.1護理本科生就業(yè)前培訓(xùn) 樹立正確的擇業(yè)觀，注重心理素質(zhì)、實踐能力、表達能力、交際能力、應(yīng)變能力等綜合能力的培養(yǎng)。

1.2.6.2指導(dǎo)護生上崗證考試：提高專業(yè)能力，拓寬就業(yè)渠道。

1.2.6.3建立信息網(wǎng)站 建立健全畢業(yè)生就業(yè)能力狀況信息庫和用人單位信息庫，以提高就業(yè)推薦的準確性。

1.2.6.4定期與各大醫(yī)院溝通：了解進人情況，為護生收集就業(yè)信息，聯(lián)系就業(yè)渠道，推薦就業(yè)崗位。

1.2.6.5組織召開就業(yè)招聘會、報告會、護理人才交流會：為畢業(yè)生和社會用人單位創(chuàng)造\"雙向選擇，自主擇業(yè)\"的公平競爭機會，做到人盡其才，才盡其用。

2結(jié)果

提高了臨床教學(xué)質(zhì)量，提高護生綜合素質(zhì)，提高了本科護生實習(xí)效果。隨訪，48名實習(xí)生畢業(yè)后，47人在全國各三甲醫(yī)院就業(yè)，1人在二甲醫(yī)院護理部直接任職，使護理本科生在三甲醫(yī)院就業(yè)率達97.9%，就業(yè)率是100%。

3結(jié)論

臨床實習(xí)是護理教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護生將理論知識與臨床實踐相結(jié)合的重要過程，是護生向護士角色轉(zhuǎn)化的必經(jīng)途徑。臨床護理實習(xí)質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到向社會輸送的護理人才的質(zhì)量[2]。提高臨床護理教學(xué)質(zhì)量對培養(yǎng)適合當(dāng)今護理模式和時代發(fā)展需要的合格的、高素質(zhì)的、實用型人才起到關(guān)鍵的作用[3]。只有規(guī)范臨床帶教模式與方法，合理設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，因人施教、因材施教，才能提高教學(xué)質(zhì)量、提高護生實習(xí)效果、提高護生綜合素質(zhì)，為就業(yè)做好指導(dǎo)和服務(wù)，才能使本科護生達到學(xué)以致用，成為適應(yīng)新世紀發(fā)展所需要的高級護理人才。

參考文獻：

[1]潘穎麗，譚堅玲.臨床護理教師教學(xué)能力觀與教學(xué)能力的相關(guān)性研究[J].中華護理教育，2012，08：52.

[2]李穎，于冬梅，韓竹.探討如何提高護理專業(yè)本科生臨床實習(xí)教學(xué)質(zhì)量[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2006，09：763-764.

[3]黃華勇.提高臨床護理教學(xué)質(zhì)量方法探討[J]中國社區(qū)醫(yī)師，2009，21：66.

編輯/許言