東莞市流動人口計劃生育宣教的現(xiàn)狀調(diào)查

摘要：目的 了解東莞市流動人口計劃生育宣教的現(xiàn)狀。方法 采用問卷調(diào)查的方式，在東莞市計生服務(wù)中心對宣教服務(wù)的對象進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 發(fā)放問卷1641份調(diào)查表，有效回收1598份，有效回收率為97.38%。調(diào)查顯示流動人口年齡偏低，女性比例較高，文化層次較低，節(jié)育知識缺乏，對計生服務(wù)部門的依賴過強。結(jié)論 要加強對流動人口的計劃生育宣教工作，加強節(jié)育方法的管理和服務(wù)是搞好流動人口計生工作的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：流動人口；計劃生育；宣教

計劃生育宣教是計劃生育服務(wù)的一個重要環(huán)節(jié)，流動人口的計劃生育服務(wù)是人口與計劃生育服務(wù)的一個難點。為了解流動人口的計劃生育宣傳知識，做好流動人口的計劃生育服務(wù)工作，本文對東莞市流動人口的計劃生育宣教現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次調(diào)查的對象是2011年8月參與東莞市計生服務(wù)中心宣教服務(wù)的對象，共發(fā)放調(diào)查表1641份，回收有效調(diào)查表1598份，有效率為97.38%。在1598個調(diào)查對象中，其中男60人，平均年齡（31.38±4.45）歲，平均結(jié)婚年齡為（23.81±2.86）歲；女1538人，平均年齡（30.29±4.85）歲，平均結(jié)婚年齡為（22.57±2.45）歲。調(diào)查對象以外來人員為主，占（96.0%），其中來自河南、湖南和江西共813人（占85.0%）；來自農(nóng)村1531人（占96.0%），文化程度初中及以下1378人（占86.0%），職業(yè)為無業(yè)人員或體力勞動者964人（占60.0%），已婚1400人（占88.0%），其中與配偶一起出來打工并居住在一起的有1152人，與配偶一起出來打工不居住在一起的有213人，沒與配偶一起出來打工與男（女）朋友同居的35人。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法 本次調(diào)查采用調(diào)查員講解調(diào)查表格的要求事項后，由調(diào)查對象自填調(diào)查表的方式進(jìn)行調(diào)查。

1.2.2統(tǒng)計學(xué)處理 調(diào)查數(shù)據(jù)采用Epidata v3.01流行病學(xué)錄入軟件進(jìn)行雙機錄入核對，數(shù)據(jù)處理采用SPSS15.0統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1流動人口計劃生育宣教狀況 本次調(diào)查接受過宣傳教育2次以上的有469人，1次的有1243人，平均接受宣傳的次數(shù)為（3.52±3.75）次，評均時長為（18±10）min。參加宣傳教育的主要形式為講座58人，宣傳冊153人，板報20人，宣傳長廊10人，其他1243人；地點為街頭路邊10人，社區(qū)醫(yī)療中心44人，醫(yī)療服務(wù)中心1457人，有單位安排的8人，小區(qū)的板報4人，其他80人；主要內(nèi)容為避孕知識1321人，避孕方法70人，生殖道炎癥9人，傳染病知識3人，情況知曉選擇合作的34人，健康的性知識58人，其他103人；有性伴侶陪伴參加宣教活動的有550人，對宣教內(nèi)容全部掌握242人，掌握一些的1122人。

2.2流動人口節(jié)育知識的知曉狀況 見表1。

2.3流動人口對計生宣教人員、場地、形式和宣教內(nèi)容的意愿 1598例流動人口中認(rèn)為提供計生宣傳教育的最佳人選為相關(guān)單位的人員職工791人，相關(guān)單位的醫(yī)生467人，醫(yī)院相關(guān)單位中的婦產(chǎn)科的相關(guān)醫(yī)生228人，發(fā)放藥物器具的相關(guān)工作人員13人，本人所在的單位的醫(yī)療相關(guān)人員26人，由有相關(guān)知識的同伴宣傳教育35人，其他38人；相關(guān)地點最容易被接受的場所18人，醫(yī)院里的計生相關(guān)門診591人，所在社區(qū)的計生中心的相關(guān)人員808人，本人所在的工作單位的相關(guān)醫(yī)療人員84人，社區(qū)醫(yī)療相關(guān)的57人，醫(yī)藥用具派發(fā)的相關(guān)宣傳人員8人，其他32人；宣傳教育相關(guān)的最佳方式是集體講座379人，宣傳冊派發(fā)發(fā)放630人，板報26人，小區(qū)廣播70人，宣傳長廊42人，熱線電話122人，相關(guān)視頻的觀看178人，同伴教育100人，其他51人；避孕藥的分類是相關(guān)知識中最想了解的204人，能夠避孕的具體原因94人，怎樣正確使用避孕藥物245人，什么樣的人群適合服用避孕藥137人，怎樣判斷避孕藥物是否有效232人，可能出現(xiàn)的負(fù)作用513人，其他173人。

3 討論

3.1流動人口的基本情況 東莞市外來人口年齡結(jié)構(gòu)較輕，男性平均年齡（31.38±4.45）歲，女性平均年齡為（30.29±4.85）歲，具有旺盛的生育能力，且流動人口首次發(fā)生性關(guān)系的年齡偏低，平均為（22±2.8）歲。這不僅延長了生育期，增加了受孕懷孕機會，而且縮短了世代間隔時間[1]。外來人口中雖夫妻同時出來打工并居住在一起的占絕大多數(shù)，有1152人（占72.10%），但還有夫妻一起出來打工不居住在一起的有213人（占13.33%），沒與配偶一起出來打工與男（女）朋友同居的35人，這一群體為了滿足性生活的需要，容易產(chǎn)生婚外性生活，給計劃生育管理工作增加難度。文化程度較低，初中及以下有1378人（占86.23%），再加上農(nóng)村傳統(tǒng)的生育觀念，使得流動人口往往對計劃生育國策理解不深，難以自覺做到少生優(yōu)生。流動人口來莞后工作不穩(wěn)定，大部分轉(zhuǎn)向工業(yè)生產(chǎn)，因此其務(wù)工單位或組織理應(yīng)成為流動人口管理的直接力量。

3.2流動人口節(jié)育知識宣傳 婦女的節(jié)育知識對其節(jié)育實踐影響很大。通常婦女的節(jié)育知識越豐富，則其避孕節(jié)育行為越有計劃，越能正確使用她計劃使用的節(jié)育方法，當(dāng)然節(jié)育效果越好。本次調(diào)查顯示，流動婦女的節(jié)育知識較差，對免費計劃生育藥具的發(fā)放途徑知之甚少，沒能夠充分利用計生服務(wù)部門免費提供節(jié)育藥具，這影響了節(jié)育措施的正常使用[2]。調(diào)查對象的節(jié)育知識主要來自計生干部，這對提高婦女的節(jié)育知識是不利的，因為計生服務(wù)部門工作人員人手有限，且資金缺乏，不可能在有限的時間和資金的情況下，對每個人都宣傳到位。以東莞市為例，東莞市藥具站共有專職計生宣傳人員5人，而東莞市外來人口已達(dá)580多萬人，且分布在不同的鎮(zhèn)區(qū)、工廠，所以節(jié)育知識的宣傳應(yīng)是每個公民的義務(wù)，充分利用報紙、電臺、同伴教育等手段，提高流動人口的節(jié)育知識。調(diào)查對象除對絕育、節(jié)育環(huán)、口服藥、避孕套的知曉率較高外，對皮下埋植劑、外用藥、安全期、體外排精和緊急避孕藥的知曉率均較低，這勢必不利于她們對節(jié)育方法的選擇和使用[3]。因此，要拓寬流動婦女節(jié)育知識的獲得渠道，充分利用現(xiàn)有的技術(shù)手段，如微博、微信組、QQ群等，豐富其節(jié)育知識流通渠道，同時加強避孕節(jié)育措施的管理和服務(wù)。

3.3加強節(jié)育方法的管理和服務(wù) 從現(xiàn)用節(jié)育措施的構(gòu)成上看，絕大部分為比較穩(wěn)定的長期避孕方法。但從節(jié)育知識的調(diào)查情況來看，雖然選用上環(huán)、結(jié)扎比例較高，但流動人口對所采用的節(jié)育知識的掌握程度還是比較低的，尤其是現(xiàn)用措施的優(yōu)缺點和正確的使用方法了解不夠，這也是影響流動人口導(dǎo)致流產(chǎn)率較高的一個原因[4]。因此，計生服務(wù)部門應(yīng)加強節(jié)育方法的管理和服務(wù)，針對流動人口對計生服務(wù)的意愿來開展工作，在技術(shù)服務(wù)過程中將采取措施的優(yōu)缺點和正確的使用方法講透，讓服務(wù)對象有選擇的范圍，不辜負(fù)流動人口對計生服務(wù)部門寄予的厚望。

參考文獻(xiàn)：

[1]陶建國，武俊青，丁吟秋.上海市流動人口節(jié)育模式的分析[J].中國公共衛(wèi)生，2000，16（1）：30-31.

[2]武俊青，陶建國，高爾生.上海市流動人口中育齡婦女避孕知識及避孕狀況調(diào)查[J].生殖醫(yī)學(xué)雜志，2001，10（3）：154-163.

[3]\"廣州市流動人口計劃生育考核評估研究課題組.廣州市流動人口避孕方法現(xiàn)狀及影響因素[J].南京人口管理干部學(xué)院學(xué)報，2007，23（1）：13-16.

[4] 謝永飛，劉衍軍.外出對流動人口生育意愿的影響差異分析[J].黑龍江社會醫(yī)學(xué)，2006，95（2）：141-144.編輯/哈濤