代謝綜合征患病率及其影響因素分析

摘要：目的 研究社區(qū)居民代謝綜合征患病率病率及其影響因素。方法 采用logistic回歸的方法分析代謝綜合征的影響因素。結(jié)果 武漢市江夏區(qū)社區(qū)居民代謝綜合征的患病率為23.8%（男性：24.7%；女性：22.3%）。居民代謝綜合征的患病率與年齡和BMI水平呈正相關(guān)；相比不跳舞者，跳舞者患代謝綜合征的風(fēng)險明顯降；相比于女性、不吸煙者或不飲酒者，男性、吸煙者或飲酒者患代謝綜合征的風(fēng)險明顯升高。結(jié)論 吸煙、飲酒和跳舞等因素能影響居民代謝綜合征患病率。

關(guān)鍵詞：代謝綜合征；患病率；危險因素

中圖分類號：R589 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

代謝綜合征是一種由遺傳、環(huán)境等多種因素引起的，以中度肥胖、葡萄糖和胰島素代謝異常以及高血壓等為特征的病癥[1]。它是糖尿病和心腦血管疾病等疾病的危險因素，嚴(yán)重影響人類的健康。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展和生活方式改變，全球糖尿病和心腦血管病患者逐漸增多[2]。作為兩種疾病高危因素的代謝綜合征也成為醫(yī)學(xué)界，尤其是內(nèi)分泌界和心血管界的熱門話題之一[2]。研究表明，在我國超過60歲的老年人代謝綜合征的患病率為25%，且隨年齡增長患病率也逐漸升高[1]。因此，了解我市居民代謝綜合征的患病率及其危險因素，對今后代謝綜合征的防治具有重要意義。

1資料與方法

1.一般資料 本研究以武漢市江夏區(qū)內(nèi)兩個小區(qū)的居民為研究對象，采用隨機抽樣的方法抽取其中的642例為研究對象，其中男性369例，女性273例，平均年齡為34.2歲。

1.2代謝綜合征 按照國際糖尿病聯(lián)盟的定義，代謝綜合征的診斷必須包含以下條件標(biāo)準(zhǔn)為：①中心性肥胖：男性腰圍≥90 cm，女性腰圍≥80 cm；②伴以下至少2項？訩甘油三酯（TG）水平≥150mg/dl（1.7mmol/l），或已接受相應(yīng)治療；？訪高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）水平：男性<40mg/dl（1.03mmol/l），女性<50mg/dl（1.29mmol/l），或已接受相應(yīng)治療；？訫血壓：收縮壓≥130 mmHg或舒張壓≥85mmHg，或已接受相應(yīng)治療或此前已診斷高血壓；？訬空腹血糖（FPG）≥100mg/dl（5.6mmol/l），或此前已診斷2型糖尿病或已接受相應(yīng)治療。

1.3信息調(diào)查 本研究采用面對面問卷調(diào)查的方式研究對象的基本信息，如年齡、性別、文化水平、家庭收入、吸煙狀況、飲酒狀況、是否跳舞等信息，并采用標(biāo)準(zhǔn)方法測量研究對象的身高、體重、血糖和血脂水平。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用Epidata2.0軟件雙份核對錄入。數(shù)據(jù)分析使用SPSS12.0軟件。兩組正態(tài)資料間的比較采用t檢驗，計量資料之間的比較采用卡方檢驗，控制混雜因素的影響采用多元logistic回歸的方法。P<0.05視為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不同性別、年齡居民代謝綜合征患病情況 本次研究共調(diào)查了642例社區(qū)居民，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患有代謝綜合征的有152例，患病率為23.8%。其中，男性居民的患病率為24.7%，女性居民的患病率為22.3%。此外，結(jié)果還表明隨著年齡的升高，男性和女性社區(qū)居民代謝綜合征的患病率都明顯升高。

2.2多因素分析影響代謝綜合征患病率的因素 在調(diào)整了年齡、性別、文化水平、家庭年收入、吸煙、飲酒、跳舞和BMI等因素后，二元logistic回歸分析結(jié)果表明居民代謝綜合征患病率與年齡和BMI水平呈正相關(guān)[1.42（1.26～1.58）；1.37（1.14～1.60）]；相比不跳舞者，跳舞者患代謝綜合征的風(fēng)險明顯降低[0.85（0.79～0.91）]；相比于女性、不吸煙者或不飲酒者，男性、吸煙者或飲酒者患代謝綜合征的風(fēng)險明顯升高[1.17（1.10～1.24）；1.27（1.08～1.46）；1.15（1.07～1.23）]。二文化水平和家庭年收入與居民代謝綜合征患病率沒有顯著性關(guān)聯(lián)。

3討論

本研究發(fā)現(xiàn)武漢市江夏區(qū)社區(qū)居民代謝綜合征的患病率為23.8%（男性：24.7%；女性：22.3%）。這一結(jié)果低于羅錦紅等2011年對遼寧某研究所人員調(diào)查的結(jié)果（26.36%）[3]，但高于2009年張玉聰?shù)葘Ρ本┤巳旱恼{(diào)查結(jié)果（20.4%），也高于2009年楊玉萍等對上海市40歲以上人群的調(diào)查結(jié)果（13.0%）[3]。

本研究發(fā)現(xiàn)年齡升高、男性、吸煙、飲酒和BMI升高是居民患代謝綜合征的危險因素。隨著年齡的升高，機體血管收縮功能、代謝功能等都明顯降低，時的機體肥胖、高血壓和糖尿病等的風(fēng)險明顯升高，代謝綜合征的患病風(fēng)險也隨之升高。王錦文等對北京市社區(qū)成人吸煙對代謝綜合征發(fā)病影響的研究結(jié)果表明，吸煙能著增加男性代謝綜合征發(fā)病風(fēng)險，與本文結(jié)果一致。其原因可能是吸煙能刺激居民血管壁等，增加高血壓等的風(fēng)險[4]。飲酒對代謝綜合征發(fā)病率影響的研究結(jié)果并不一致。有研究表明，每日居民攝入的酒精量>10 g就會顯著增加代謝綜合征的發(fā)病風(fēng)險，與本次研究結(jié)果相似[5]。但也有研究表明飲酒與代謝綜合征的發(fā)病率沒有顯著性關(guān)聯(lián)[6]。相比于女性，男性代謝綜合征患病風(fēng)險較高可能是由于男性居民多存在吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣。隨著BMI的升高，居民中心性肥胖的可能增加，血壓、血糖、甘油三酯等的水平升高，代謝綜合征的患病風(fēng)險也隨之升高。此外，本研究還發(fā)現(xiàn)跳舞能降低居民代謝綜合征的發(fā)病風(fēng)險。這與Mu Chen等的研究結(jié)果相似[7]。其原因可能是跳舞除了能強身健體，還能促進(jìn)人的心里健康[8]。

綜上所述，年齡、性別、吸煙、飲酒、跳舞和BMI等多種因素都能影響居民代謝綜合征的患病率。在今后代謝綜合征的防治中，我們應(yīng)該針對易感人群制定相應(yīng)的防治措施，實施健康教育，提高工作效率，進(jìn)而有效的降低居民代謝綜合征的患病率。

參考文獻(xiàn)：

[1]林娟，黃紹寬，陳智超，等.高齡老人代謝綜合征的發(fā)病率及危險因素分析 [J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2012，21（3）：259-261.

[2]吳海英.代謝綜合征（3）代謝綜合征在爭議中前行（續(xù)2）[J].中國循環(huán)雜志， 2011，26（4）：247-247.

[3]羅錦紅.遼寧某研究所代謝綜合征發(fā)病情況及分析[J].中外醫(yī)療，2011，30（7）：25-26.

[4]王錦紋，胡大一，孫藝紅，等.不同性別人群吸煙與代謝綜合征危險因素相關(guān)性分析[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2011，91（12）：805-809.

[5]戚文威，黃建鳳，李建新，等.中國人群飲酒與代謝綜合征發(fā)病關(guān)系的前瞻性研究[J].中華健康管理學(xué)雜志，2012，6（2）：75-80.

[6]Buja A， Scafato E， Sergi G， et al. Alcohol consumption and metabolic syndrome in the elderly： results from the Italian longitudinal study on aging [J]. European journal of clinical nutrition， 2010， 64（3）： 297-307.

[7]Chen M， He M， Min X， et al. Different physical activity subtypes and risk of metabolic syndrome in middle-aged and older Chinese people [J]. PloS one， 2013， 8（1）： e53258.

[8]王燕.淺議舞蹈對人身心健康的促進(jìn)作用[J].文藝生活，2013（2）：130-131.

編輯/申磊