老年人糖尿病營養(yǎng)狀況研究調查

摘要：糖尿病是一種常見的慢性非傳染性疾病，因體內胰島素絕對或相對缺乏引起血液中葡萄糖濃度升高所致，進而糖大量從尿中排出，呈現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、頭暈、乏力等癥狀。目前糖尿病已成為人類健康的三大殺手之一。臨床實際工作中很多糖尿病患者在日常飲食生活中，存在很多問題，導致糖尿病長期控制不良，血糖波動不穩(wěn)定，過早地出現(xiàn)糖尿病慢性并發(fā)癥等。

關鍵詞：老年人糖尿病；健康指導；重要性

1糖尿病概述

糖尿?。╠iabetes mellitus，DM）是一種全球分布廣泛的終身治療的慢性內分泌一代謝性疾病，可引起一系列的物理和威脅生命的并發(fā)癥，患者需要在紛繁復雜的社會生活長期堅持治療?，F(xiàn)代治療糖尿病包括：教育，飲食控制，運動療法，降糖藥物和自我監(jiān)測五項，通過健康教育對糖尿病患者掌握必要的知識已成為糖尿病護理中的一個重要組成部分。通過對糖尿病患者的日常健康指導如科學合理的飲食、適度的運動等，可以有效控制血糖、減緩病情的發(fā)展、降低并發(fā)癥的發(fā)生。

糖尿病（Diabetes mellitus，DM）是一組以慢性血葡萄糖（ 簡稱血糖） 水平增高為特征的代謝疾病群，是由多種病因導致胰島素分泌缺陷和（ 或） 胰島素作用缺陷而引起的代謝紊亂。除碳水化合物外，有蛋白質、脂肪代謝異常。久病可造成多種器官的慢性損傷、功能減退及衰竭。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我科2011年～2012年收入院的老年人糖尿病患者50例，其中男30例，女20例，年齡在23～35歲，共收入院的50例老年人糖尿病患者，1型糖尿病患者19例，2型糖尿病患者31例。所有患者都符合國內相關的診斷標準，生活能自理，并且知曉自己所患的疾病，均接受了糖尿病健康指導。

1.2方法 采用問卷調查的方法，專人發(fā)放自行設計的糖尿病知識問卷調查表，內容包括控制血糖如何合理飲食；飲堅持飲食治療；患病后如何運動；體重指數(shù)是否正常，怎樣平衡飽腹感和熱量攝入，低血糖的表現(xiàn)，低血糖是如何處理。

2結果分析-飲食療法對預防和控制糖尿病的作用

通過對50例患者進行問卷調查，可以看出，部分老年人糖尿病患者對糖尿病的一些基本的控制飲食，低血糖的表現(xiàn)等有一定的了解，但不能夠熟悉的掌握，而且還有很大一部分患者對這些基本癥狀不了解，見表1。

飲食療法控制和治療糖尿病的機理在于：由于糖尿病患者進餐后，胰島素的分泌水平不能相應增加，致使血糖升高。而合理飲食治療可維持正常體重、減輕胰島 β 細胞的負擔、有利于胰島分泌功能的恢復、提高胰島素敏感性、緩解胰島素抵抗、從而有效地控制和穩(wěn)定空腹血糖和餐后血糖，預防、控制和延緩并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。飲食療法在糖尿病防治工作中占有重要地位。

3討論

3.1飲食與糖尿病發(fā)生、發(fā)展及預后的關系 糖尿病的發(fā)生與飲食習慣密切相關，我國衛(wèi)生部、科技部和國家統(tǒng)計局的調查結果也表明： 膳食高能量、高脂肪和少體力活動等與肥胖、糖尿病和血脂異常的發(fā)生密切相關?！端貑枴け哉摗吩疲篭"飲食自倍，腸胃乃傷\"。目前在外就餐機會多，大部分人不注意控制飲食，加之體力運動少，休息嚴重不足，飲食不節(jié)，損傷腸胃后，會郁而化熱，聚濕生痰，影響氣血的流通運行，成為誘發(fā)和加重糖尿病的誘因，致使患病率不斷增加，這是一個重大的衛(wèi)生問題[1-4]。

3.2 西醫(yī)在飲食治療糖尿病方面的觀點 在現(xiàn)代醫(yī)學高度發(fā)展的今天，隨著人們對藥物學的深入認識，\"以食治疾，勝于用藥\"的理念同時指導中西醫(yī)對于糖尿病的飲食治療。糖尿病的治療強調早期、長期、綜合治療，治療措施個體化。國際糖尿病聯(lián)盟提出了糖尿病現(xiàn)代治療的5個要點，即平素所說的\"五架馬車\"為：飲食控制、運動療法、血糖監(jiān)測、藥物治療和糖尿病教育。由于糖尿病是個代謝性疾病，與血脂、血壓等關系密切，因此在治療過程中，除了積極控制血糖外，還應關注血脂、血壓等綜合因素，防治心血管疾病、血脂異常、高血壓病等。

3.3中醫(yī)在飲食治療糖尿病方面的觀點 目筆者在臨床實際工作中，發(fā)現(xiàn)很多糖尿病患者在日常飲食生活中，存在很多問題，導致糖尿病長期控制不良，血糖波動不穩(wěn)定，過早地出現(xiàn)糖尿病慢性并發(fā)癥等，嚴重地影響了糖尿病患者的生活質量。本文綜合的闡述了糖尿病患者的飲食治療中西方的不同，并分析如何更好的做好糖尿病患者的護理[5-7]。

4結論

糖尿病是一種多發(fā)病、常見病、慢性病，只要在日常生活中，注意個人的飲食衛(wèi)生，注意積極鍛煉，保持良好的心態(tài)，控制好血糖，也能與所有的健康人一樣擁有美好、幸福的生活。所有糖尿病患者應以樂觀的態(tài)度對待疾病，把它當作一種生活方式，同樣可以享受健康幸福的生活。

參考文獻：

[1]蘇艷青，彭亞玲，孟芳林，等.糖尿病患者中等強度運動效果探討[J].護理學雜志，2012，24（12）：33-34.

[2]蘭麗梅.糖尿病患者的心理需求的調查研究. 國際護理學雜志，2011，26（1）：96-98.

[3]李雪萍.加強健康教育，提高糖尿病足患者的預防意識[J].護士進修雜志，2010，15（5）：387.

[4]胡靜茹.我院對糖尿病患者的健康指導[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2011，20（8） .

[5]陳麗輝.妊娠和并糖尿病的飲食護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011，（19）.

[6]姚曜.糖尿病患者的健康教育[J].臨床合理用藥雜志，2011，（11）.

[7]黃金美.骨折合并糖尿病患者圍手術期血糖監(jiān)測及飲食護理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志， 2008，（24）.編輯/張燕