個性化護(hù)理在中醫(yī)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用體會

摘要：目的 探討個性化護(hù)理在中醫(yī)科住院患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果。方法 對中醫(yī)科住院患者采用：①取得患者信任做患者的貼心人；②針對患者個性特征進(jìn)行溝通交流；③提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)；④給予中藥治療宣教指導(dǎo)。結(jié)果 個性化護(hù)理更加細(xì)化了護(hù)理人員對患者的服務(wù)內(nèi)涵，充分體現(xiàn)了\"以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)\"。使患者在生理、心理上均處于滿足而舒適的狀態(tài)接受治療。結(jié)論 實(shí)施個性化護(hù)理，是一種更加人性化、境界更高的護(hù)理新模式。明顯提高了患者的滿意度，增強(qiáng)了護(hù)患的和諧。值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：個性化護(hù)理；中醫(yī)科；住院患者；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

為了持續(xù)長期有效的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在總結(jié)中醫(yī)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，如何深化中醫(yī)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓患者更加滿意，針對中醫(yī)科住院患者基本為慢性疾病患者，我們開展了個性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。即針對不同的患者，及時提供不同的護(hù)理服務(wù)，讓患者在心里、生理需求方面得到高度的重視和關(guān)懷，充分信任自己的責(zé)任護(hù)士，把自己的變化及需求及時告知責(zé)任護(hù)士，達(dá)到了護(hù)患雙方的主動互動，使患者的健康在短時間內(nèi)恢復(fù)到最佳狀態(tài)。有效提高了住院患者滿意度。

1 個性化護(hù)理模式

個性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性的、個性化、整體的、有效的護(hù)理模式，是以尊重人的生命價值、人格和個人隱私為核心，為患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者在就醫(yī)過程中感到方便、舒適和滿意的一種護(hù)理方法，最終達(dá)到使患者在生理、心理和社會等方面都處于健康而滿足狀態(tài)的目的[1]。由于中醫(yī)科住院患者的特點(diǎn)，大多是慢性疾病患者，住院時間相對較長，對護(hù)理的需求和質(zhì)量要求較高等特點(diǎn)，我們對中醫(yī)科住院患者應(yīng)用了個性化護(hù)理模式，取得了較滿意效果。

2 方法

2.1取得患者的信任做患者的貼心人 首先責(zé)任護(hù)士熱情接待患者，作自我介紹和病區(qū)環(huán)境的介紹，依據(jù)患者的住院評估表，初步了解患者的年齡、文化程度、疾病所處階段等特點(diǎn)，與患者交流，查看病變部位，了解陽性體征，留給患者初識的好印象。在護(hù)理的過程中，觀察了解患者的心理反應(yīng)、個性特征，循序漸進(jìn)地給予疏導(dǎo)，為患者進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時，熟練掌握各項(xiàng)操作，動作輕柔、有條不紊，操作完畢，耐心、親切為患者講解相關(guān)注意事項(xiàng)。讓患者感受到責(zé)任護(hù)士對自己細(xì)心、真誠的關(guān)心及認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，有如對親人般感受，從而消除思想顧慮，充分信任自己的責(zé)任護(hù)士，及時把自己的心理、生理反應(yīng)及變化和需求及時告知責(zé)任護(hù)士，達(dá)到了護(hù)患雙方的主動互動，責(zé)任護(hù)士可以及時掌握和發(fā)現(xiàn)患者病情變化，及時給予處理，使患者的健康在短時間內(nèi)恢復(fù)到最佳狀態(tài)。

2.2針對個性特征進(jìn)行溝通交流 由于中醫(yī)科是綜合性收治患者，年齡跨度較大，文化程度差別也比較大，個性表現(xiàn)特征比較強(qiáng)。相同疾病的個人表現(xiàn)特征比較強(qiáng)。責(zé)任護(hù)士在與患者交流時，依據(jù)患者年齡層次、文化程度高低及接受程度等，改變以往常規(guī)、機(jī)械、生硬的查戶口式的交流方式，常常使雙方交流很難找到話題。采取針對不同個性特征的方式與患者交流，對年齡較大、文化程度較低，接受能力較差的患者，給予循序誘導(dǎo)，針對患者很難明白的地方重點(diǎn)反復(fù)講解，講解幾遍后，在反過來詢問患者一些簡單的相關(guān)問題，如詢問患者知不知道自己責(zé)任護(hù)士姓什么，主管醫(yī)生姓什么，化驗(yàn)結(jié)果有什么不好的，飲食情況等，這樣反復(fù)宣教，多次提問，讓患者逐步了解掌握自己的疾病知識，治療、注意事項(xiàng)等積極配合治療。

2.3針對個性特征提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù) 個性化護(hù)理的原則是提高患者的生活能力和生活質(zhì)量，促進(jìn)健康[2]。近代護(hù)理學(xué)的創(chuàng)始人-南丁格爾，在她的《護(hù)理札記》一書中指出：\"一般認(rèn)為痛苦是不可避免的，經(jīng)常不都是因疾病的癥狀所引起的，而是由于需要新鮮空氣、光溫暖，或床鋪的清潔舒適，或安靜，或及時提供飲食等等……護(hù)士不是護(hù)理疾病，而是護(hù)理患者 。\"這里指出了環(huán)境的重要性和以患者為中心提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的重要性。因此，為患者營創(chuàng)一個舒適、整潔、溫馨的住院環(huán)境，讓患者一入院就有賓至如歸的感覺，也是中醫(yī)科護(hù)士的重要任務(wù)，病區(qū)內(nèi)設(shè)有24h便民服務(wù)設(shè)施，文化宣傳欄，24h健康教育咨詢熱線。責(zé)任護(hù)士常常進(jìn)病房為患者整理床單元，保持床單元清潔整齊，根據(jù)患者疾病特點(diǎn)及飲食特征給予飲食指導(dǎo)，注意觀察患者的個人衛(wèi)生情況，協(xié)助或指導(dǎo)患者洗頭、剪指甲、著裝的換洗等，讓患者以清新整潔的狀態(tài)接受治療。

2.4針對個性特征給予中藥治療宣教 由于中醫(yī)治療疾病的整體觀念，講究的是標(biāo)本兼治，很多慢性疾病患者選擇中醫(yī)治療，但對服用中藥的凝問各不相同，如：有的不知道服用方法、有的不知道吃藥時該忌的食物、少數(shù)患者在服用幾次后就害怕吃中藥湯劑。針對患者的不同問題，責(zé)任護(hù)士總是不厭其煩的給予患者進(jìn)行宣教。依據(jù)患者服用的中藥湯劑講解服用方法：若服用治療人體上部的疾病，即病在胸隔以上的患者，應(yīng)飯后服藥。治療人體下部疾病的患者空腹時服藥。安神藥和治尿遺癥的藥睡前服。對不知道服用中藥湯劑時要忌的哪些食物患者，給予講解一般服藥時不食辛辣香燥的食物，尤其是皮膚疾病患者，服用溫?zé)峄蚝疀龅闹兴帟r盡量食用中性平和的食物 ，常規(guī)是服用的中藥性味與食物的性味相同，但也要注意不能過食，因?yàn)檫^食后使藥力力度增加超過人體的承受范圍，反而傷害身體。對于少數(shù)怕吃中藥的人，應(yīng)耐心給患者講解中藥的作用效果，良藥苦口利于病，苦有清熱解毒、燥濕、瀉火、降氣、通便的作用。鼓勵患者按時服用中藥治療。

3 體會

通過總結(jié)上述針對患者個性化護(hù)理方法，在中醫(yī)科臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用探討，結(jié)果顯示：個性化護(hù)理更加細(xì)化了護(hù)理人員對患者的服務(wù)內(nèi)涵，充分體現(xiàn)了\"以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)\"[3-4]。護(hù)士將患者作為一個具有自我性格、家庭、社會特征的完整個體來看待、針對其性別、年齡、文化程度、個性特征、所處疾病階段等多方面的不同，實(shí)施個性化護(hù)理，使患者在生理、心理上均處于滿足而舒適的狀態(tài)，患者需要什么護(hù)理，責(zé)任護(hù)士就提供什么護(hù)理，充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷，是一種更加人性化、境界更高的護(hù)理新模式[5-7]。明顯提高了患者的滿意度，增強(qiáng)了護(hù)患的和諧。值得推廣應(yīng)用。

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