【摘 要】隨著國(guó)家對(duì)居民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不但關(guān)注,醫(yī)療保險(xiǎn)在我國(guó)的覆蓋率已經(jīng)達(dá)到了相當(dāng)可觀的水平。但是,在一些偏遠(yuǎn)地區(qū),很多農(nóng)村還沒有一個(gè)完整的合作醫(yī)療保險(xiǎn)體系。根據(jù)國(guó)家制定的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,預(yù)計(jì)這些地區(qū)將很快進(jìn)入新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之內(nèi)。醫(yī)保的好處有很多,但是同時(shí)我們也注意到,這項(xiàng)公益事業(yè)的龐大。要做好醫(yī)療保險(xiǎn),除了政策的支持外,還必須要有一個(gè)良好的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)來做后臺(tái)的支持。國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院已經(jīng)在使用的醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)已經(jīng)能夠達(dá)到目前大多數(shù)的應(yīng)用要求,但是普遍存在系統(tǒng)不是根據(jù)醫(yī)院的需求所設(shè)計(jì)這一問題。基于此,本文提出了一種基于特定醫(yī)院需求搭建合理的醫(yī)保信息管理系統(tǒng)的方案,使得資源合理的分配。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)保;管理;方案
一、引言
醫(yī)療保險(xiǎn)作為國(guó)家解決民生問題的重要舉措,為居民的醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展起到了良好的作用。醫(yī)保所涉及的問題很多,各地去、各醫(yī)院在遵循國(guó)家統(tǒng)一的政策規(guī)定的同時(shí),也要依據(jù)各地的實(shí)際情況予以調(diào)整,確保每個(gè)地方的醫(yī)保都因地制宜,既要做到最大化、最優(yōu)化的保障覆蓋范圍,同時(shí)也要兼顧到實(shí)施的難度。這是一項(xiàng)龐雜的公眾事業(yè),它不僅跟最直接的醫(yī)療資源有密切的關(guān)系,也涉及到公共管理學(xué)、信息科學(xué)、計(jì)算機(jī)軟件科學(xué)等諸多系統(tǒng)。在這些資源均得到合理分配的時(shí)候,才能得到一個(gè)適合當(dāng)?shù)氐牧己眠\(yùn)轉(zhuǎn)效果。其中,軟件工程關(guān)系到醫(yī)保數(shù)據(jù)庫(kù)的存取和其他醫(yī)保信息的調(diào)度、調(diào)整等,是醫(yī)保信息化、科學(xué)化、高效化發(fā)展的后臺(tái)支持。良好的醫(yī)保信息管理系統(tǒng)將會(huì)在很大程度上促進(jìn)醫(yī)保事業(yè)的高速、高質(zhì)發(fā)展。
二、需求分析
醫(yī)療保險(xiǎn)制度在不斷的完善個(gè)修正,繁雜的數(shù)據(jù)在軟件工程的管理下,變得比傳統(tǒng)方式節(jié)約、高效。醫(yī)保信息管理系統(tǒng)是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的系統(tǒng),它在很大程度上簡(jiǎn)化了醫(yī)院和患者以及醫(yī)院和相關(guān)單位之間的工作繁瑣度,將一些復(fù)雜的工作交給軟件進(jìn)行處理。其中,系統(tǒng)的架構(gòu)一般分為醫(yī)保中心管理系統(tǒng)和對(duì)應(yīng)的各個(gè)醫(yī)院的管理系統(tǒng)對(duì)接組成。由于每個(gè)醫(yī)院的情況的差異性,需要做到因地制宜,就首先要確保需求分析的準(zhǔn)確性。這些也是軟件工程思想的基本。
醫(yī)保系統(tǒng)的作用,不僅是為了方便在信息時(shí)代大家便利得到信息的要求,更是為廣大人民所關(guān)注的自身福利問題提供良好的高效運(yùn)轉(zhuǎn)的技術(shù)保障。對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)的分析,首先考慮的是它所使用的地區(qū)參保人數(shù)的多少,這將直接影響數(shù)據(jù)庫(kù)的復(fù)雜度。同時(shí)要考慮到下一階段參保人數(shù)的浮動(dòng),要對(duì)系統(tǒng)的可擴(kuò)展性進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。由于該系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境的特殊性,要保證系統(tǒng)信息安全的絕對(duì)保障,確保參保人員的隱私不會(huì)因?yàn)橄到y(tǒng)的漏洞而被竊取或者丟失。要保證冗余系統(tǒng)的必要性和穩(wěn)健性,保證參保者資料的穩(wěn)定。
三、設(shè)計(jì)思路
根據(jù)需求分析,首先確保數(shù)據(jù)庫(kù)的選擇是適應(yīng)整個(gè)系統(tǒng)的調(diào)度的。在不考慮特殊系統(tǒng)的要求情況下,我們選擇數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)需要考慮的因素有下面六個(gè):并行性、性能、可操作性、安全性、可靠性、開放性。在這里,我們可以選擇的DBMS包括MySQL、Oracle、SqlServer等。但是依據(jù)系統(tǒng)資源的需求,一般在小型區(qū)域,選擇MySQL就可以達(dá)到目標(biāo)要求。跟其他幾種關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)相比,MySQL具有的優(yōu)勢(shì)包括:
(一)MySQL是高級(jí)的非過程化編程語(yǔ)言,它允許用戶在高層數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)上工作。
(二)它不要求用戶指定對(duì)數(shù)據(jù)的存放方法,也不需要用戶了解其具體的數(shù)據(jù)存放方式。
(三)它以記錄項(xiàng)目〔records〕的合集(set)〔項(xiàng)集,record set〕作為操縱對(duì)象,所有MySQL語(yǔ)句接受項(xiàng)集作為輸入,回提交的項(xiàng)集作為輸出,所以MySQL語(yǔ)句可以嵌套。
(四)在多數(shù)情況下,在其他編程語(yǔ)言中需要用一大段程序才可實(shí)踐的一個(gè)單獨(dú)事件,而其在MySQL上只需要一個(gè)語(yǔ)句就可以被表達(dá)出來。
根據(jù)Java語(yǔ)言的優(yōu)勢(shì)和其與Web端的良好結(jié)合,我們選擇使用JSP來完成系統(tǒng)主要內(nèi)容的搭建,同時(shí)服務(wù)器選擇Tomcat。JAVA具有面向?qū)ο?、可視化、安全性、可移植性、并發(fā)性等眾多的特點(diǎn),在B/S系統(tǒng)架構(gòu)的建設(shè)中得到了大量的程序員的信賴。而在醫(yī)保信息管理系統(tǒng)中,根據(jù)信息安全和數(shù)據(jù)并發(fā)等原因,選擇使用JAVA進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā)也是十分合理和經(jīng)過考量的。
四、系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)
在硬件上,系統(tǒng)在保證性能的同時(shí),它的穩(wěn)定性運(yùn)行需要足夠的保障,所以硬件資源選擇如下:處理器CPU:E3-1200V2系列;內(nèi)存:8GB DDR3 1600MHz;硬盤:2*600G SATA硬盤,做Raid1;電源:冗余電源;網(wǎng)卡:千兆網(wǎng)口。
在軟件上,索要開發(fā)的模塊主要包括有用戶登錄、信息管理、賬目結(jié)算、信息發(fā)布、超級(jí)管理員選項(xiàng)。根據(jù)需求選擇的各個(gè)模塊實(shí)現(xiàn)的開發(fā)環(huán)境為:數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng):MySQL;操作系統(tǒng):Windows XP SP3;開發(fā)環(huán)境:Eclipse;開發(fā)語(yǔ)言:JAVA;WEB服務(wù)器:Tomcat。
醫(yī)保信息管理系統(tǒng)功能的實(shí)現(xiàn)除了編程之外,還需要與醫(yī)院的藥房、診療、結(jié)算等科室進(jìn)行系統(tǒng)的對(duì)接,這樣才算是完成了它在醫(yī)保系統(tǒng)中高效、高質(zhì)工作的前提。與其他相關(guān)系統(tǒng)的對(duì)接實(shí)現(xiàn)方法與醫(yī)保信息管理系統(tǒng)的API接口有關(guān),在系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的工程中就要考慮其擴(kuò)展性的能力。
五、結(jié)束語(yǔ)
醫(yī)保信息管理系統(tǒng)功能復(fù)雜,主要是牽涉到信息的不但更新和參與人數(shù)的不但增加。在系統(tǒng)的設(shè)計(jì)工程中,除了考慮現(xiàn)在系統(tǒng)的查收能力外,還要對(duì)系統(tǒng)的可擴(kuò)展性做出良好的反應(yīng),避免系統(tǒng)的實(shí)用性降低。醫(yī)保信息管理系統(tǒng)是關(guān)系到民生的事業(yè),同時(shí)又將使用傳統(tǒng)方法時(shí)繁瑣的工作變得簡(jiǎn)單許多,是軟件工程在實(shí)際生活中的良好運(yùn)用。
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