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    剖宮產(chǎn)術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法對(duì)產(chǎn)婦康復(fù)的臨床價(jià)值分析

    2014-04-29 00:00:00張?jiān)谟?/span>
    醫(yī)藥與保健 2014年2期

    【摘 要】 目的 探討剖宮產(chǎn)術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法對(duì)產(chǎn)婦康復(fù)的臨床價(jià)值。方法 本次臨床研究選擇2010年1月-2012年12月之間收治的100例剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦為觀察對(duì)象,所有產(chǎn)婦均自愿選擇剖宮產(chǎn)手術(shù),且術(shù)后接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理,回顧分析產(chǎn)婦的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 所有100例剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦中,32例患者無疼痛癥狀,約占32%,47例患者輕度疼痛,約占47%,17例患者中度疼痛,約占17%,4例患者重度疼痛,約占4%。平均睡眠時(shí)間為(6.23±1.6)h。結(jié)論 本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果證實(shí),剖宮產(chǎn)手術(shù)后對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,有助于其疼痛癥狀的改善,提高產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)速度。

    【關(guān)鍵詞】 剖宮產(chǎn);術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理;產(chǎn)婦康復(fù);臨床價(jià)值

    【中圖分類號(hào)】 R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

    近年來,我國的剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)用率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢,該手術(shù)有助于難產(chǎn)產(chǎn)婦分娩安全性的提高,降低新生兒先天性疾病發(fā)生率和死亡率,同時(shí),最大限度地降低產(chǎn)婦分娩時(shí)的痛苦。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果證實(shí),剖宮產(chǎn)手術(shù)后產(chǎn)婦的疼痛感和不良心理狀態(tài)會(huì)直接影響其恢復(fù)速度和生存質(zhì)量,所以,加強(qiáng)剖宮產(chǎn)手術(shù)的術(shù)后護(hù)理,有利于產(chǎn)婦康復(fù)速度的提高。

    1 資料和方法

    1.1 臨床資料 本次醫(yī)學(xué)研究選擇2010年1月-2012年12月之間收治的100例剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦為觀察對(duì)象,產(chǎn)婦年齡在21歲-34歲之間,平均年齡(27±3)歲,其中,初產(chǎn)婦74例,經(jīng)產(chǎn)婦26例,所有產(chǎn)婦均自愿選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠,并簽署了知情同意書。

    1.2 術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理常用措施 第一,疼痛護(hù)理。術(shù)后疼痛時(shí)剖宮產(chǎn)手術(shù)患者較為常見的一種臨床癥狀,護(hù)理人員應(yīng)從人文學(xué)角度出發(fā),以一種患者樂于接受的方式緩解其術(shù)后疼痛癥狀。護(hù)理人員應(yīng)在患者手術(shù)完成并回到病房后,向其說明術(shù)后疼痛的持續(xù)時(shí)間和發(fā)生原因,使其做好思想準(zhǔn)備。對(duì)于那些對(duì)疼痛較為敏感的患者,應(yīng)在術(shù)后適當(dāng)應(yīng)用新型鎮(zhèn)痛泵,并囑產(chǎn)婦早期下床活動(dòng),從而緩解腹部切口張力,加強(qiáng)子宮收縮,促進(jìn)排尿和排氣,防止發(fā)生腸粘連和血栓性靜脈炎[1]。

    第二,心理護(hù)理。剖宮產(chǎn)手術(shù)通常會(huì)留下瘢痕,這也是產(chǎn)婦術(shù)后最為擔(dān)心的問題,同時(shí),產(chǎn)婦還會(huì)擔(dān)心母乳喂養(yǎng)、新生兒情況等,進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良的心理狀態(tài),所以,護(hù)理人員術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)婦的心理護(hù)理。對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,做好術(shù)后宣傳教育工作,囑產(chǎn)婦主動(dòng)表達(dá)自身感受,并為其提供針對(duì)性、個(gè)性化的心理護(hù)理,詳細(xì)耐心地向產(chǎn)婦說明其較為關(guān)心的問題,幫助其樹立恢復(fù)的信心[2]。

    第三,健康教育。護(hù)理人員應(yīng)向產(chǎn)婦說明純母乳和母乳喂養(yǎng)對(duì)于新生兒的意義,鼓勵(lì)產(chǎn)婦選擇母乳喂養(yǎng),并說明新生兒早期吸允的重要意思。同時(shí),護(hù)理人員還應(yīng)向產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)和乳房護(hù)理指導(dǎo),說明新生兒日常護(hù)理、新生兒喂養(yǎng)過程中的注意事項(xiàng)。責(zé)任護(hù)士應(yīng)通過一對(duì)一教育和示范的方式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育,并囑產(chǎn)婦進(jìn)行獨(dú)立操作,由護(hù)理人員為其提供指導(dǎo),對(duì)于產(chǎn)婦操作過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤和未掌握內(nèi)容,護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行反復(fù)指導(dǎo),保障其基本掌握各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容[4]。

    第四,切口護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦術(shù)后切口敷料情況進(jìn)行仔細(xì)觀察,避免切口出現(xiàn)滲血現(xiàn)象,對(duì)于切口愈合效果較差的產(chǎn)婦,應(yīng)對(duì)其實(shí)施微波理療或是外遠(yuǎn)紅外燈光照射治療,從而提高切口愈合速度,加強(qiáng)新陳代謝,改善機(jī)體微循環(huán)狀態(tài)。如果產(chǎn)婦發(fā)生體溫持續(xù)升高、切口紅腫、疼痛和發(fā)熱癥狀,則證實(shí)存在切口感染的可能,需及時(shí)進(jìn)行拆線引流處理,并通過靜脈輸液實(shí)施抗感染治療[5]。

    第六,生命體征護(hù)理和觀察。護(hù)理人員術(shù)后應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的生命體征情況進(jìn)行密切觀察,對(duì)其脈搏、呼吸、血壓、體溫等情況進(jìn)行定期檢查,并將檢查結(jié)果與手術(shù)室相關(guān)數(shù)據(jù)記錄進(jìn)行對(duì)比分析,一旦出現(xiàn)異常狀態(tài),則需要及時(shí)告知醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)處理。加強(qiáng)產(chǎn)婦的會(huì)陰護(hù)理、子宮復(fù)舊護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等護(hù)理工作。

    2 結(jié)果

    通過對(duì)100例剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦臨床護(hù)理效果進(jìn)行分析可知,患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,32例患者無疼痛癥狀,約占32%,47例患者輕度疼痛,約占47%,17例患者中度疼痛,約占17%,4例患者重度疼痛,約占4%。由此可知,剖宮產(chǎn)手術(shù)患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,其疼痛癥狀顯著改善,且患者平均睡眠時(shí)間為(6.23±1.6)h,所有產(chǎn)婦均未發(fā)生明顯的并發(fā)癥癥狀,心理狀態(tài)較為良好。

    3 討論

    隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,以及人們生活條件的逐步改善,我國居民對(duì)于身心健康問題的關(guān)注程度也在逐步提高,從產(chǎn)婦的護(hù)理工作來看,護(hù)理人員與產(chǎn)婦之間的溝通和交流具有十分重要的作用。在產(chǎn)科患者的臨床護(hù)理過程中,患者常常會(huì)受到情緒思想劇烈波動(dòng)、年齡跨度大以及心理敏感等因素的影響,進(jìn)而對(duì)其術(shù)后康復(fù)和心理健康等造成一定程度的影響。所以,護(hù)理人員應(yīng)逐步提高自身的責(zé)任意識(shí),掌握全面深入的臨床護(hù)理知識(shí),逐步增強(qiáng)自身的人際交流溝通能力,從而最大限度避免各種不良因素的影響,樹立良好的護(hù)患關(guān)系[8]。

    剖宮產(chǎn)術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展,應(yīng)遵循以人為本的基本原則,從而形成一種易于掌握、操作簡便、實(shí)用性強(qiáng)的臨床護(hù)理模式,從而降低產(chǎn)婦不良反應(yīng)發(fā)生率,增強(qiáng)患者的安全性和滿意度。剖宮產(chǎn)手術(shù)是一種較為有效且應(yīng)用率較高的終止妊娠方式,對(duì)于患有婦科疾病和異常分娩的產(chǎn)婦具有十分重要的意義,然而,因?yàn)槠蕦m產(chǎn)手術(shù)會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)程度不同的疼痛感,因而由此所導(dǎo)致的心理問題發(fā)生率也較高,進(jìn)而嚴(yán)重影響其身體和心理的恢復(fù),以及休息、進(jìn)食等過程,所以,護(hù)理人員應(yīng)通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),緩解產(chǎn)婦的疼痛狀態(tài),以改善產(chǎn)婦預(yù)后情況,提高其術(shù)后康復(fù)速度[9]。另一方面,因?yàn)槠蕦m產(chǎn)手術(shù)后,產(chǎn)婦的情緒會(huì)發(fā)生較大的波動(dòng),且心理較為脆弱,因而心理承受能力較差,此時(shí),護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦不同的心理承受能力、自身特征愛好以及年齡特征等,采取針對(duì)性的臨床護(hù)理措施,以鞏固護(hù)理效果[10]。

    綜上所述,剖宮產(chǎn)手術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種較為有效的緩解術(shù)后疼痛、提高恢復(fù)速度的措施,對(duì)于產(chǎn)婦術(shù)后心理和生理狀態(tài)的改善,負(fù)面情緒的消除以及并發(fā)癥發(fā)生率的降低具有十分重要的意義,因而臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值較高。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 趙慧敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥,2013,6(9):117-119.

    [2] 程艾敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程在產(chǎn)科病房的實(shí)施效果與分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(19):131-132.

    [3] 馮先玲.康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥體會(huì)[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,2012,1(1):102-104.

    [4] 錢菊娣,王偉杰.人性化護(hù)理對(duì)改善老年癡呆患者生活能力的效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2011,16(2):289-290.

    [5] 瞿燕榮.剖宮產(chǎn)術(shù)疼痛護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用分析[J].臨床合理用藥雜志,2013,1(30):71-72.

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