【摘 要】 目的 對(duì)小兒驚厥的臨床因素及預(yù)防措施進(jìn)行分析和探討,降低小兒驚厥的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】 小兒驚厥;代謝紊亂;高熱驚厥
【中圖分類號(hào)】 R720 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B
小兒驚厥在小兒諸多疾病中為較常見的疾病,并且發(fā)病較急,病因也較復(fù)雜,在臨床上觀察多種原因可以導(dǎo)致小兒驚厥的發(fā)生,通過對(duì)常見臨床因素的調(diào)查分析,可以在早期預(yù)防小兒驚厥的發(fā)生并且能夠降低小兒驚厥的發(fā)生率,可以避免小兒驚厥造成的多種并發(fā)癥的發(fā)生,尤其可以降低小兒缺氧性腦損傷的發(fā)生率[1]。因此,為了探討小兒驚厥的臨床因素及預(yù)防措施,對(duì)我院收治的300例小兒驚厥患者進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 對(duì)象 選擇2010年3月-2012年3月我院收治的300例小兒驚厥患者作為研究對(duì)象,其中男性197例,女性103例。年齡:出生-28天76例(25.33%),28天-半歲65例(21.67%),半歲-1歲42例(14.00%),1歲-3歲50例(16.67%),3歲-5歲67例(22.33%)。
1.2 方法 采用回顧性分析的方法,對(duì)300例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,內(nèi)容包括年齡、性別、驚厥原因、驚厥發(fā)作形式和輔助檢查等。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 小兒驚厥的發(fā)生率 本組小兒驚厥患者300例,2010年3月-2012年3月期間我院共收治各類患兒7586例,占同期住院患兒的3.95%(300/7586)。
2.2 小兒驚厥性別和年齡的關(guān)系
2.3 小兒驚厥病因與年齡的關(guān)系 經(jīng)過調(diào)查,300例小兒驚厥患者中,主要病因包括7類疾病,分別為高熱驚厥、癲癇、代謝紊亂和顱內(nèi)感染、缺氧性疾病、中毒、腦部疾病,研究結(jié)果見表2。
3 討論
由于在嬰幼兒時(shí)期,大腦發(fā)育還不完全,對(duì)信號(hào)沖動(dòng)的分析鑒別及抑制功能較差,并且容易造成不規(guī)律放電刺激,導(dǎo)致嬰幼兒大腦會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律興奮及出現(xiàn)驚厥[2,3]。小兒驚厥在小兒各類疾病中屬于高發(fā)疾病,其中兒科急診的發(fā)病率達(dá)到10%-20%[4]。本次研究結(jié)果顯示,小兒整體的驚厥發(fā)生率為3.92%,男女比例為1.46:1。本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明,小兒驚厥的原因主要是因?yàn)樾耗X內(nèi)神經(jīng)元的不規(guī)律放電造成的。在小兒的多發(fā)病中,小兒驚厥占有重要地位,其在小兒各科疾病發(fā)病中占10%~20%,普通兒童中小兒驚厥的發(fā)生率也較高,達(dá)到了5%~10%[5]。本研究結(jié)果顯示,不同年齡組的性別分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,引起小兒驚厥的病因主要有以下7方面:①高熱驚厥;②癲癇;③代謝紊亂;④顱內(nèi)感染;⑤缺氧性疾?。虎拗卸?。本研究結(jié)果顯示,主要的病因是高熱驚厥(29.33%)、癲癇(19.67%)、代謝紊亂(20.67%)和顱內(nèi)感染(22.33%),其中不同年齡組的病因是不同的,按照嬰兒的年齡分為新生兒期、嬰兒期、幼兒期,由本次研究結(jié)果可以看出,新生兒期的小兒驚厥主要是因?yàn)榇x紊亂、缺氧性疾病引起的;嬰兒期小兒驚厥的臨床原因除代謝紊亂外,主要是高熱驚厥和顱內(nèi)感染;幼兒期小兒驚厥則是由高熱驚厥、代謝紊亂、失調(diào)、遺傳代謝缺陷病等引起的。因此,對(duì)小兒病因與年齡關(guān)系的分析,可以針對(duì)不同年齡階段、不同病因的小兒驚厥患者給予不同的治療方案,以減少后遺癥及并發(fā)癥的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1] 朱阿瑾.小兒驚厥73例臨床診治分析[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(9):71-72.
[2] 李文軍.小兒驚厥的臨床因素分析及預(yù)防[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(32):469-470.
[3] 彭建霞,王淑玲,武國霞,等.小兒驚厥臨床因素分析及預(yù)防[J].西部醫(yī)學(xué),2011,23(12):2377-2379.
[4] 王守磊.中度高原地區(qū)小兒驚厥臨床相關(guān)因素探討[J].高原醫(yī)學(xué)雜志,2005,15(2):40-41.
[5] 范紅建,蘇華.小兒驚厥83例臨床相關(guān)因素分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2007,28(16):1746-1747.